andra lokala behandlingar än kirurgi för basala och skivepitelcancer hudcancer
flera andra tekniker än kirurgi kan användas för att behandla basala och skivepitelcancer hudcancer (eller pre-cancer) som inte har spridit sig utanför huden., Dessa inkluderar:
- kryoterapi
- fotodynamisk terapi (PDT)
- topisk kemoterapi
- immunsvar modifierare
- laserkirurgi
- kemisk peeling
dessa kallas lokala behandlingar, och vissa beskrivs även som typer av kirurgi, eftersom de förstör ett målinriktat område av kroppsvävnad. Men dessa tekniker skiljer sig från kirurgi eftersom de inte använder skalpeller eller skär i huden. (Strålbehandling är också en typ av lokal behandling.,)
kryoterapi (kryokirurgi)
kryoterapi används oftast för precancerösa tillstånd som aktinisk keratos och för små basalcellscancer och skivepitelcancer.
för denna behandling applicerar läkaren flytande kväve till tumören för att frysa och döda cellerna. Detta upprepas ofta ett par gånger i samma kontorsbesök. Efter det döda området av huden tinar, det kommer att svälla, blåsa och skorpa över.
såret kan ha flytande dränering från det ett tag och ta en månad eller två för att läka., Det kommer att lämna ett ärr, och det behandlade området kan ha mindre färg efter behandling.
fotodynamisk terapi (PDT)
PDT kan användas för att behandla aktiniska keratoser. Men dess exakta roll vid behandling av basala och skivepitelcancer hudcancer måste fortfarande bestämmas.
denna behandling använder ett läkemedel som appliceras på huden som en gel eller vätska. Läkemedlet samlas i tumörcellerna under flera timmar eller dagar, där det omvandlas till en annan kemikalie som gör cellerna mycket känsliga för vissa typer av ljus. En speciell ljuskälla är sedan inriktad på tumören(s), som dödar cellerna., Ett annat alternativ för att aktivera läkemedlet, särskilt när stora områden behöver behandlas, är att få personen att gå ut i solljuset under en viss tid (känd som dagsljus PDT).
PDT kan orsaka rodnad och svullnad på huden där den används. En annan möjlig bieffekt av PDT är att det kan göra en persons hud mycket känslig för solljus under en tid, så försiktighetsåtgärder kan behövas för att undvika svåra brännskador.
för att lära dig mer om denna teknik, se fotodynamisk terapi.
topisk kemoterapi
kemoterapi använder läkemedel som dödar cancerceller., Topisk kemoterapi innebär att ett läkemedel mot cancer sätts direkt på huden (vanligtvis i en kräm eller salva) snarare än att ges genom munnen eller injiceras i en ven.
5-fluorouracil (5-FU): det läkemedel som oftast används vid topisk behandling av aktiniska keratoser, liksom vissa basala och skivepitelcancer hudcancer, är 5-FU (med varumärken som Efudex, Carac och Fluoroplex). Det appliceras vanligtvis på huden en eller två gånger om dagen i flera veckor.,
när den sätts direkt på huden, dödar 5-FU tumörceller på eller nära hudens yta, men det kan inte nå cancerceller djupare i huden eller de som har spridit sig till andra organ. Av denna anledning används 5-FU i allmänhet endast för precancerösa tillstånd som aktinisk keratos och för vissa mycket ytliga hudcancer.
eftersom läkemedlet endast appliceras på huden, sprids det inte i hela kroppen, så det orsakar inte samma biverkningar som systemisk kemoterapi (behandling som påverkar hela kroppen)., Men det gör den behandlade huden röd och mycket känslig för ett par veckor. Andra aktuella läkemedel kan användas för att lindra detta, om det behövs. 5-FU kan också göra huden mer känslig för solljus, så behandlade områden måste skyddas från solen för att förhindra solbränna i några veckor efter användning av denna kräm.
en mycket liten del av människor har ett tillstånd som kallas DPD-brist, vilket gör det svårt för sina kroppar att bryta ner och bli av med 5-FU. Detta kan leda till allvarliga eller till och med livshotande biverkningar., Om du använder 5-FU och har några reaktioner utöver dem du fick veta att förvänta dig på huden, kontakta din läkare eller sjuksköterska direkt.
Diklofenak (Solaraze): en gel innehållande läkemedlet Diklofenak används ibland för att behandla aktiniska keratoser. Detta läkemedel är en del av en grupp läkemedel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som inkluderar aspirin och ibuprofen. Gelén appliceras vanligtvis två gånger dagligen i 2 eller 3 månader. Det kan orsaka mindre allvarliga hudreaktioner än 5-FU, men det kan också ta längre tid att arbeta.,
Ingenol mebutate (Picato): detta är en gel som används för att behandla aktinisk keratos som kan fungera snabbare än andra aktuella geler. Det appliceras på huden dagligen i 2 eller 3 dagar. Gelén kan orsaka besvärande hudreaktioner, men dessa börjar vanligtvis gå bort inom en vecka efter att behandlingen påbörjats.
immunsvar modifierare
vissa läkemedel kan öka kroppens immunsvar mot cancer, vilket gör att det krymper och går bort.
Imiquimod (Zyclara) är en kräm som kan appliceras på aktiniska keratoser och några mycket tidiga basalcellscancer., Det orsakar immunsystemet att reagera på hudskador och förstöra det. Det används vanligtvis minst några gånger i veckan i flera veckor, även om scheman kan variera. Liksom andra aktuella produkter kan det orsaka allvarliga hudreaktioner hos vissa människor. Det kan också orsaka influensaliknande symtom.
Interferon är en konstgjord version av ett immunsystemprotein. Det kan injiceras direkt i tumören för att öka immunsvaret mot det. Det kan vara ett alternativ när kirurgi inte är möjligt, men det kan inte vara lika effektivt som andra behandlingar.,
laserkirurgi
detta tillvägagångssätt använder en stråle av laserljus för att förånga cancerceller. Det används ibland för aktinisk keratos, skivepitelcancer in situ (Bowen sjukdom), och för mycket ytliga basalcellscancer (de endast på ytan av huden). Det är ännu inte känt om denna typ av behandling är lika effektiv som standardmetoder för behandling, och den används inte i stor utsträckning.
kemisk peeling
för denna teknik applicerar läkaren en kemikalie som triklorättiksyra (TCA) till hudtumören och dödar tumörcellerna under flera dagar., Detta tillvägagångssätt används ibland för att behandla aktinisk keratos.