att kissa eller inte kissa…
för några månader sedan diskuterade en av mina blogginlägg myriad av anledningar till varför vi vill undersöka ditt husdjurs bajs varje år. Lika viktigt som att kontrollera ditt husdjurs bajs är att kontrollera sin andra avfallsprodukt-deras urin. Det är inte så att vi är fascinerade av ditt husdjurs kroppsfunktioner – lita på mig. När det gäller deras urin är vi intresserade av att veta hur ditt husdjurs organ fungerar – särskilt njurarna och urinvägarna inklusive blåsan., Du skulle bli förvånad över hur mycket några uns av de gula sakerna kan berätta för oss.
njurarna fungerar som ett filter som tar bort avfallsprodukter samt andra metaboliserade produkter från ditt husdjurs blod. Utan att gå in för mycket biologi reser avfallet från njurarna till blåsan genom urinledarna där det lagras tills ditt husdjur urinerar. Urinen ditt husdjur passerar håller vad vi kallar ”sediment” – vilket är en av de många saker som den fullständiga urinalysen kommer att testa. Mer om detta senare.,
sedimentet kommer att berätta cellernas hälsa och många av de strukturer som finns i urinvägarna. Den fullständiga urinalysen ger oss också information om hur njurens komponenter fungerar och ditt husdjurs metaboliska och flytande status samt kontroll av andra ämnen som kan indikera potentiell underliggande sjukdom.
hur samlar du in urinen?
detta är förmodligen den minst vetenskapliga delen av processen – åtminstone för hundar., För de flesta av våra hundprover kommer vi att använda ”free catch” – metoden-där vi använder en stor soppskål (eller något liknande) för att samla provet när din hund urinerar. Provet överförs sedan till en provburk eller urinrör och skickas sedan till testlabbet. Du kanske tänker att detta inte är ett ”sterilt” prov. Du har rätt, även om skänken är ren, är provet inte helt sterilt., Urinen har passerat hela vägen genom deras system, genom urinröret, och eftersom vi inte kan rengöra penis eller vulva av en hund, kan det bli förorenat av bakterier som inte är förknippade med en sann blåsinfektion. Det finns alltid potential för bakteriell kontaminering i ett naturligt uppsamlat urinprov, som kallas en ”fri fångst” eller ”voided prov”.
Vi brukar försöka få ett direkt prov från blåsan (känd som en ”cystocentesis”), med hjälp av ultraljudet för att vägleda oss för att få ett sterilt urinprov., Detta prov via cystocentesis är en mer exakt representation av vad som händer inuti ditt husdjur och var i urinvägarna problemet händer. Om det finns några bakterier i detta prov vet vi att det är en sann blåsinfektion. De flesta husdjur tolererar denna provsamlingsteknik väl, i avvaktan på deras temperament.
sällan kan vi välja att kateterisera ditt husdjur för att samla sin urin – men detta görs vanligtvis med sedering för att hålla ditt husdjur bekvämt. Vi vill göra det så bekvämt som möjligt för ditt husdjur.,
en urinodling och känslighet kan också behövas vid ditt besök för att berätta namnet på vilka bakterier som växer i ditt husdjurs urinblåsa. Beroende på bakterierna berättar känsligheten för vilket antibiotikum som fungerar bäst för ditt husdjurs infektion. Urinkulturen och känsligheten är särskilt användbar hos husdjur med blåsstenar och/eller urinvägsinfektioner. Vi rekommenderar också att göra urinanalys och urinkultur och känslighetstestning före vissa operationer.
vad letar du efter?
det enklaste att analysera är färgen., Det är inte som att gå till din färg butik och letar efter en viss nyans av gult. Vi kategoriserar vanligtvis färgerna i tre kategorier.
klar till ljusgul
ljus eller mörkgul
brun/orange/rödaktig-rosa
vi vill se klar till ljusgul. Detta indikerar att ditt husdjur får korrekt hydrering. Vissa gula är bra, eftersom det betyder att ditt husdjur koncentrerar sin urin – medan klar urin kan innebära att de dricker för mycket vatten eller inte kan koncentrera sin urin – vilket kan vara ett tecken på problem.,
om ditt husdjurs kissa är ljus eller mörkgul, är det troligtvis på grund av uttorkning eller andra problem med njurarna. Det kan orsakas av brist på tillräckligt dricksvatten eller på grund av andra medicinska tillstånd. Om du märker att ditt husdjurs urin är ljus eller mörkgul, kontakta din veterinär omedelbart.
brun, orange eller röd-rosa urin är också besvärlig. Om ditt husdjur har lidit en skada, eller är stressad av någon anledning, kan deras kropp producera ett protein som kallas Myoglobin., Ditt husdjurs muskler släpper ut detta protein och utsöndras genom urinen, vilket gör att det blir brunt eller en nyans av apelsin beroende på koncentrationen.
andra problem som njure / blåsstenar, infektioner och blod som härrör från sådana kan också fläcka ditt husdjurs urin. Om du märker en brun eller rosa nyans till ditt husdjurs kissa, kan det vara ett resultat av blod i urinvägarna. En resa till din veterinär behövs.,
andra saker vi kommer att kontrollera när vi gör en fullständig urinalys:
specifik gravitation
Sediment
PH
kemisk smink
Vad är specifik gravitation och hur hjälper det att upptäcka sjukdom?
det kan hjälpa att tänka på urin specifik vikt som densitet av urinen. En frisk njure bör producera tät (koncentrerad) urin, medan vattnig (utspädd) urin kan signalera underliggande sjukdom.
en av njurens jobb är att bibehålla kroppens vattennivå inom relativt smala gränser., Om det finns ett överskott av vatten i kroppen, tillåter njurarna att överflödigt vatten passerar ut i urinen och urinen blir mer vattnig eller utspädd. Om det finns brist på vatten i kroppen (som vid uttorkning), minskar njurarna mängden vatten som förloras i urinen, och husdjuret passerar mer koncentrerad urin.
normala djur kan passera utspädd urin från tid till annan under dagen, och ett enda utspätt urinprov är inte nödvändigtvis en anledning till oro.,Om ett husdjur fortsätter att passera utspädd urin, kan det finnas underliggande njure eller metabolisk sjukdom och ytterligare undersökning rekommenderas.
vad är urin pH och varför mäts det?
urin pH är ett mått på hur sur eller alkalisk urinen är. PH kan förändras med kost, men kan också signalera förekomsten av infektion eller metabolisk sjukdom. Normal urin i katten och hunden varierar från mildt surt till mildt alkaliskt. Ytterligheter i urin pH bortom detta intervall är mer benägna att vara associerade med sjukdom.
Hur utförs den kemiska analysen av urinen?,
den kemiska analysen av urin utförs med hjälp av en mätsticka, som är en liten remsa av plast som innehåller en serie individuella testkuddar. Varje testplatta mäter en annan kemisk komponent och ändrar färg för att ange mängden av det ämnet i urinen. Mätstickan doppas i urinen, och efter en kort väntetid jämförs testdynans färg med ett diagram som översätter färgens intensitet till en faktisk mätning.
vilka ämnen detekteras genom kemisk analys av urin?,
Protein:
närvaron av protein i urinen kallas proteinuri. Mild proteinuri i koncentrerad urin kan inte orsaka oro, men proteinuri i utspädd urin bör undersökas eftersom det kan signalera att utveckla njursjukdom. Betydelsen av proteinuri bestäms ofta genom att göra ett andra test som kallas protein / kreatinin-förhållandet.
glukos (socker):
glukos bör inte förekomma i urinen hos friska katter och hundar. Närvaron av stora mängder glukos indikerar vanligtvis att husdjuret har diabetes mellitus., Små mängder glukos i urinen kan också hittas hos husdjur med njursjukdom.
ketoner:
ketoner visas i urinen när kroppen bryter ner alltför stora mängder lagrat fett för att möta dess energibehov. Detta förekommer oftast i diabetes mellitus, men kan också hittas hos friska djur under långvarig fastande eller svält.
blod:
blod i urinen indikerar vanligtvis att det blöder någonstans i urinvägarna., Ibland beror detta på hur provet samlades in; till exempel finns små mängder blod ofta i prover som samlas in av cystocentes eller kateterisering. Blod i urinen är förknippat med sjukdomar som bakteriell infektion, blåsstenar, trauma eller cancer, så om blod i urinen inte verkar bero på provtagningsmetoden rekommenderas ytterligare undersökning.
en positiv läsning för blod kan också ses med en sjukdom som kallas hemolytisk anemi, där röda blodkroppar förstörs och ett protein som kallas hemoglobinis släpps., Hemoglobin passerar in i teurin och orsakar blodprovsplattan att visa positivt, även om det inte finns någon faktisk blödning i urinvägarna.
Ibland visar blodtestkudden positivt för blod när det finns muskelinflammation eller skada. Detta beror på att skadade muskelfibrer släpper ut ett protein som kallas myoglobin, vilket är mycket lik hemoglobin. Myoglobin kommer också att orsaka blodprovsplattan att visa positivt, även om det inte finns någon faktisk blödning i urinvägarna. Ett specifikt test för myoglobin kan göras om muskelskada misstänks.,
Urobilinogen:
närvaron av urobilinogen i urinen indikerar att gallkanalen är öppen och att gallan kan strömma från gallblåsan till tarmarna. Ett negativt urobilinogenresultat har ingen tolkning och betyder inte att gallkanalen hindras.
Bilirubin:
Bilirubin är ett ämne som produceras i levern och utsöndras normalt i gallan.
Bilirubin finns inte i urinen hos friska katter men kan finnas i små mängder i urinen hos friska hundar., Onormala mängder bilirubin i urinen är associerade med leversjukdom eller förstörelse av röda blodkroppar (”hemolys”), och bör alltid undersökas.
varför undersöka urinsedimentet?
urinsediment är det material som ”sediment” ut eller lägger sig i rörets botten när ett urinprov spunns i en centrifug.
vilka slags saker finns i ett urinsediment och vad menar de?,
de vanligaste sakerna som finns i urinsediment är röda blodkroppar, vita blodkroppar, kristaller, bakterier och vävnadsceller från olika delar av urinvägarna. Små mängder slem och diverse skräp finns ofta i frifångstprover. Sällan finns parasitägg i urinen.
röda blodkroppar
små antal röda blodkroppar finns ofta i urin som samlas in genom cystocentes eller kateterisering, men ett stort antal röda blodkroppar indikerar vanligtvis blödning., Detta kan orsakas av tillstånd som blåsstenar, infektion, koagulationsproblem, trauma, cancer etc.
vita blodkroppar
ett litet antal vita blodkroppar i ett fritt fångstprov kan inte vara signifikant, men i allmänhet indikerar ett ökat antal vita blodkroppar inflammation någonstans i urinvägarna. Inflammation är ofta sekundär mot bakteriell infektion.
bakterier
närvaron av både bakterier och inflammatoriska celler i sedimentet indikerar att det sannolikt finns bakteriell infektion någonstans i urinvägarna., Helst bör urinen skickas till laboratoriet förkultur och känslighetstestningför att ta reda på vilka typer bakterier som finns och vilket antibiotikum som ska användas för att behandla infektionen.
kristaller
det finns många olika typer av kristaller och de varierar i storlek, form och färg. Betydelsen av kristaller varierar också. Vissa kristaller är unika och hjälper till att fastställa en specifik diagnos. I mer vanliga förhållanden som blåsinfektion och blåsstenar ger kristallerna information som kan påverka hur sjukdomen hanteras.,
kristaller i urinen indikerar inte alltid sjukdom. Vissa kristaller bildas när ett husdjur ges vissa typer av mediciner. Kristaller kan också bildas i urinen efter det att det har samlats in, speciellt om det finns en lång fördröjning innan urinalysen är klar. Om detta händer kan veterinären vilja undersöka ett nytt prov omedelbart efter det att det har samlats in för att avgöra om kristallerna är signifikanta.
vävnadsceller
ökat antal vävnadsceller ses ofta i prover som samlats in genom kateterisering., Även om detta inte är ett tecken på sjukdom, kan ökad cellularitet ses med en mängd olika sjukdomar, inklusive urinvägsinflammation, blåsstenar, prostataproblem (hos hanhunden), cancer etc. Om cellerna ser onormala, kan din veterinär rekommendera acytologisk beredning av sedimentet, vilket möjliggör en mer detaljerad undersökning av vävnadscellerna.
Ibland är vi inte riktigt intresserade av allt som vi har listat här. Ibland kan vi bara leta efter mindre information för att diagnostisera eller utesluta en specifik sjukdom eller sjukdom., En fullständig urinanalys bör göras årligen, precis som ett fekaltest – så att vi kan fånga eventuella problem innan de blir ett större problem.