Baby Talk: gör barn andas i livmodern innan de föds?
barnens lungor fungerar inte på samma sätt i livmodern som de gör utanför livmodern.
före födseln fylls barnets lungor med fostervätska. De” övar ” andning mot slutet av graviditeten med periodisk inandning och utandning av fostervätska.
någonstans mellan den 24: e och 28: e veckan av graviditeten börjar ytaktivt ämne-ibland kallat ”lungtvättmedel” – produceras i fostervätskan., När graviditeten fortsätter produceras mer ytaktivt medel. Det är därför ju närmare termen, 38 till 40 veckor, desto bättre kan en baby andas utanför livmodern.
ytaktivt skikt insidan av lungorna och håller alveolerna, eller luft säckar, öppna. Utan tillräckligt med ytaktivt kollapsar lungorna.
detta kan orsaka ett tillstånd som kallas RDS, andnödssyndrom. Det är sällsynt, men det kan hända med en hel term baby också.,
andra orsaker till RDS är infektioner, medfödda tillstånd och mekoniumaspiration (när barnet andas mekonium, den första avföringen, in i lungorna).
forskning som ledde till utvecklingen av ett kommersiellt tillgängligt ytaktivt medel för att hjälpa dessa barn kom faktiskt från forskning som gjordes på 1950-talet.
Dr Richard Prattle i England upptäckte när man arbetade med nervgaser vid ett militärt laboratorium att det fanns ett ämne som var nödvändigt för alveolerna i lungorna för att upprätthålla effektiv lungutvidgning.,
han spekulerade att om detta ämne kunde produceras i ett labb och sedan administreras till mycket unga barn så kanske det kan hjälpa till att behandla RDS.
samtidigt kom John Clements, som också studerade effekterna av nervgas på lungorna vid US Army Chemical Center i Maryland, till samma slutsats.
1980 rapporterade en artikel i den medicinska tidskriften Lancet, skriven av Tetsuro Fujwara, att han hade haft positiva resultat vid administrering av ett syntetiskt ytaktivt ämne till 10 barn födda vid 30 veckor.,
loppet var på att utveckla ett ytaktivt medel för att behandla barn som lider av RDS. För bara några veckor sedan godkände FDA det femte ytaktiva läkemedlet som kan användas för detta ändamål i USA.
neonatologen, en läkare som specialiserat sig på att ta hand om sjuka barn, är den som bestämmer om en baby behöver ytaktivt medel. Det administreras genom ett speciellt rör som kallas ett endotrakealt rör. Det är ett rör som går ner i barnets hals i lungorna.,
utvecklingen av syntetiskt ytaktivt ämne under de senaste 25 åren anses av många vara ett stort framsteg i behandlingen av RDS. Det ger de utsatta barnen en chans att överleva de första kritiska veckorna av livet utanför livmodern.
Katie Powers, R. N., är en styrelsecertifierad laktationskonsult och perinatalpedagog på Manatee Memorial Hospital ’ s Family BirthPlace. Hennes kolumn visas varannan vecka i hälsa. Kontakta henne på [email protected].