bakterie-och virusinfektioner vid atopisk dermatit: en omfattande översyn
atopisk dermatit (AD) är den vanligaste allergiska hudsjukdomen i den allmänna befolkningen. Det är en kronisk inflammatorisk hudsjukdom komplicerad av återkommande bakteriella och virusinfektioner som, när de lämnas obehandlade, kan leda till signifikanta komplikationer. Den nuvarande artikeln kommer att granska immunologiska och molekylära mekanismer som ligger till grund för AD-patienternas benägenhet att mikrobiella infektioner., Dessa infektioner inkluderar Staphylococcus aureus (S. aureus) hudinfektioner, eksem herpeticum, eksem vaccinatum, och eksem coxsackium. Tidigare studier har visat att hudbarriärfel, en minskning av antimikrobiella peptider, ökat hud pH eller Th2 cytokiner såsom IL-4 och IL-13 är potentiella bidragande faktorer för den ökade risken för hudinfektioner i AD. Dessutom bakteriell virulens såsom meticillinresistent S., aureus (MRSA) producerar betydligt högre antal superantigener som ökar deras potential att orsaka infektion och allvarligare kutan inflammation hos AD-patienter. Nyare studier tyder på att hudmikrobiom inklusive Staphylococcus epidermidis eller andra koagulasnegativa stafylokocker kan spela en viktig roll för att kontrollera S. aureus hudinfektioner i AD. Andra studier tyder också på att genetiska varianter i det medfödda immunsvaret kan predisponera AD-patienter för ökad risk för virusinfektioner i huden., Dessa genetiska varianter innefattar tymisk stromal lymfopoietin (TSLP), typ I-interferon (α, ß, ω), typ II-interferon (γ) och molekylära vägar som leder till produktion av interferoner (interferonreglerande faktor 2). Ett vanligt stafylokocktoxin, α-toxin, kan också spela en roll för att förbättra herpes simplexvirus hudinfektioner i AD. Ytterligare förståelse av dessa sjukdomsprocesser kan ha viktiga kliniska konsekvenser för förebyggande och behandling av hudinfektioner i denna vanliga hudsjukdom.