behandling av hepatit D
Delta virusrelaterad kronisk hepatit är svår att behandla. Svaret på alfa-interferon (IFN), som fortfarande representerar den enda behandlingen för kronisk hepatit D, varierar kraftigt och uppträder vid olika tidpunkter från behandlingens början. Svarsfrekvensen är proportionell mot dosen av IFN, där 9 miljoner enheter (Me) tre gånger i veckan är effektivare än 3 Me tre gånger i veckan., Ihållande respons är ovanliga och åtföljs av clearance av serum hepatit B virus ytantigen (HBsAg), serokonversion till anti-HBs och förbättring av leverhistologi. Även om en kortvarig sjukdom kan reagera bättre på behandlingen, är tydliga prediktorer för svar fortfarande oidentifierade. Förutom IFN har andra terapeutiska metoder som immunosuppressiva läkemedel, acyklovir, ribavirin och tymosin varit ohjälpsamma. Tillgängliga bevis stöder inte användningen av deoxynucleotid-analoger. Famciklovir har ingen effekt på sjukdomsaktivitet och hepatit D-virus (HDV) – RNA-nivåer., 12-eller 24-månaders lamivudinbehandling påverkar inte signifikant biokemiska, virologiska eller histologiska parametrar. Pegylerat-IFN kan utgöra ett rimligt terapeutiskt alternativ vid den långtidsbehandling som krävs för kronisk hepatit D. Antisense oligonukleotider och prenyleringshämmare håller löfte som framtida terapeutiska medel. Levertransplantation ger ett giltigt alternativ för slutstadiet HDV leversjukdom; risken för återinfektion är lägre för HDV än för HBV under långvarig administrering av hyperimmun serum mot HBsAg., Molekylärt skräddarsydda läkemedel som kan störa viktiga virusreplikativa processer av HDV verkar vara den bästa utsikterna vid behandling av hepatit D.