Betel (Svenska)
Betel quid: en fallstudie
Betel quid, eller paan, är en beroendeframkallande stimulerande och psykoaktiv förberedelse tuggas eller sugs av cirka 600 miljoner människor i Sydostasien. Den består av en blandning av arekanötter (Areca catechu L.), släckt kalk (kalciumhydroxid) och olika smakämnen ingredienser såsom catechu (Acacia catechu Willd.), insvept i blad eller blommor av Piper betle L. i Indien och Pakistan, tobak tillsätts ofta, men inte i Taiwan eller södra Kina.,
även utan tobak är betel quid cancerframkallande (Ko et al 1995; Wu MT et al 2004c). I Assam, Indien, cancer i matstrupen är den vanligaste diagnosen cancer hos män, och rankas andra för kvinnor (Phukan et al 2001). I Taiwan, quid tuggtobak är förknippade med 80% av oral cancer dödsfall, även om denna siffra inkluderar rökare (Kwan 1976, citerad i Jeng et al 1994b). Betel quid chewing är också en riskfaktor för hepatocellulärt karcinom (HC), särskilt bland taiwanesiska quid chewers (Tsai et al 2001, 2004; Chang et al 2004).,
Safrole är en viktig beståndsdel i betel, och blommorna har rapporterats innehålla 15 mg / g (Liu et al 2000). Safrol-DNA-addukter detekterades i levern hos en Taiwanesisk man som hade tuggat betel quid i 32 år och diagnostiserades med HC (Liu et al 2000). Liknande addukter hittades i levervävnaden av två av 28 taiwanesiska med HC. De var de enda patienterna som var betel quid chewers. Sex var rökare, inklusive en av quid chewers, som hade sex gånger så många addukter som icke-rökare. Safrol-DNA-addukter har hittats i de vita blodkropparna på 94.,3% av quid-chewing manliga taiwanesiska, jämfört med endast 13,0% av icke-chewers, och de har också hittats i vävnaderna hos taiwanesiska orala eller esofageala cancerpatienter med en betel quid vana (Chen et al 1999; Liu et al 2004).
Även om det kan tyckas rimligt att misstänka safrol som orsakar genotoxicitet betelnötter quid, Piper betle är i själva verket antimutagenic, antigenotoxic och anticarcinogenic i människors och djurs modeller (Padma et al 1989a, 1989b; Azuine et al 1991; Bhide et al 1991a, 1991b, 1994; Jeng et al 1999a; Rao et al 1985; Trivedi et al 1994)., Anledningen till att många taiwanesiska quid chewers utvecklar cancer måste därför bero på en eller flera andra cancerframkallande ämnen. Arekanötter innehåller alkaloider arecoline och arecaidine, som båda är genotoxiska (Panigrahi & Rao 1984; Tsai et al 2008). Arecolin utarmar också antioxidantenzymer och är cytotoxiskt för humana orala mukosala celler (Jeng et al 1999b; Miyazaki et al 2005a; Dasgupta et al 2006)., Arekanötter extrahera var genotoxiska att mänskliga gingival keratinocyter (Jeng et al 1999b), och areca-härrör cancerframkallande nitrosaminer har hittats i saliven av betelnötter chewers (Stich et al 1986; Nair J et al 1987).
i 2012 en IARC rapport citerade betel quid med eller utan tobak, och areca mutter, som cancerframkallande för människor. Det citerade betel leaf som förmodligen inte cancerframkallande hos djur (http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol100E/mono100E-10.pdf, nås 10 juli 2012).,
intressant, medan vattenhaltiga extrakt av areca-mutter har visat sig inducera tumörer hos djur, vattenhaltiga betelbladextrakt antingen saknade tumorigenisk aktivitet eller omvänd tumorigenes inducerad av kända cancerframkallande ämnen (Bhide et al 1979; Rao 1984). Den antimutagenic åtgärder av Piper betle är tänkt att vara på grund av antioxidativa ämnen som eugenol, chevibetol, hydroxychavicol, allyl pyrokatekol, α-tokoferol och beta-karoten (Amonkar et al 1986; Azuine et al 1991; Chang et al 2002; Rathee et al 2006)., Det är sannolikt därför som antioxidant och antimutagenic beståndsdelar av betelnötter blad motverka toxicitet arekanötter alkaloider, och bevis för detta kan hittas i den antagonistiska effekten av arecoline i förhållande till chemopreventive åtgärder av clocimum olja (85-90% eugenol) i möss (Singh En et al 2000). Vidare har safrole i samband med oral cancer visat in vitro och in vivo antitumoral aktivitet genom apoptos av Human oral cancer HSC-3-celler och i en mus fast tumör xenograftmodell av samma cancertyp (Yu et al 2011).,
diskussionen ovan belyser ett orsakssamband mellan betel quid tuggning och oral, esofageal och levercancer. Nivåerna av safrol-DNA-addukter i levern var dock förvånansvärt låga, vilket tyder på att det inte kan finnas något orsakssamband mellan safrol-DNA-addukterna och cancers. Safrol-DNA-addukter hittades i lever av möss som drack kommersiella cola drycker ad libitum i upp till åtta veckor, medan de inte hittades hos möss som drack icke-cola läskedrycker eller vatten., Nivån av addukter ökade till 1 i 108 (100 miljoner) nukleotidbaser vid vecka åtta (Randerath et al 1993). Cola innehåller mycket små mängder safrol, som antas bero på närvaron av muskotnötolja.12 det finns Dock ingen korrelation mellan cola-konsumtion och levercancer hos människor (Bosch et al 2004; http://www.thecoca-colacompany.com/ourcompany/ar/pdf/2009-per-capita-consumption.pdf nås 28 April 2012).
trots orsakssambandet mellan BET quid-tuggning och oral, esofagus-och levercancer är förekomsten av safrol-DNA-addukter i sig inte en orsak till larm., Ovanstående illustrerar möjliga interaktioner av cancerframkallande och anticarginogena beståndsdelar i förhållande till mänsklig risk.