Congenital Hydrocephalus

Ämnesöversikt

vad är medfödd hydrocephalus?

medfödd hydrocephalus är en uppbyggnad av överskott av cerebrospinalvätska (CSF) i hjärnan vid födseln. Den extra vätskan kan öka trycket i barnets hjärna, vilket orsakar hjärnskador och psykiska och fysiska problem. Detta tillstånd är sällsynt.

att hitta tillståndet tidigt och behandla det snabbt kan hjälpa till att begränsa eventuella långsiktiga problem., Men långsiktiga effekter beror mestadels på vad som orsakade vätskeuppbyggnaden, hur illa det blir och hur barnet svarar på behandlingen.

När hydrocephalus inte uppträder förrän senare i livet kallas det förvärvat hydrocephalus. Detta ämne fokuserar på hydrocephalus som är närvarande vid födseln (medfödd).

Vad orsakar medfödd hydrocephalus?

detta tillstånd orsakas av en obalans mellan hur mycket vätska hjärnan gör och hur väl kroppen kan bearbeta den.,

normalt strömmar vätska genom och ut ur kamrarna i hjärnan som kallas ventriklar, och sedan runt hjärnan och ryggmärgen. Vätskan absorberas sedan av den tunna vävnaden runt hjärnan och ryggmärgen. Men med hydrocephalus kan vätskan inte röra sig där den behöver eller inte absorberas som den borde vara. Och i sällsynta fall gör hjärnan för mycket vätska.

medfödd hydrocephalus kan inträffa på grund av:

• blödning hos fostret före födseln.
• vissa infektioner hos moderen, såsom toxoplasmos eller syfilis.
• andra fosterskador, som ryggmärgsbråck.,
• en genetisk defekt.

vilka är symtomen?

det tydligaste symptomet på hydrocephalus är ett huvud som är större än normalt. Du och din läkare kan märka det när barnet är födt eller inom de första månaderna av livet. Det är normalt för ett barns huvud att växa mycket under det första året. Men med medfödd hydrocephalus kan huvudet växa snabbare än den normala hastigheten för en barns höjd och vikt.

tillståndet kan orsaka att soft spot (fontanelle) på ditt barns huvud känner sig fast eller utbuktning., Områdena mellan skallebenen (suturer) kan också vara större än normalt.

om trycket byggs i hjärnan kan ditt barn:

• vara irritabelt.
• sova för mycket.
• kräkas.
• Ät väldigt lite.

Hur diagnostiseras medfödd hydrocephalus?

en foster ultraljud kan ibland visa problemet före födseln. Men de flesta fall finns under en fysisk undersökning strax efter födseln. Din läkare kan misstänka att ditt barn har medfödd hydrocephalus om ditt barns huvud är större än normalt.,

ditt barn kan behöva avbildningstester, såsom en datortomografi, en MRT eller ett ultraljud, som kan ge en bild av hjärnan med mer detaljerat. Genetiska tester kan göras i vissa fall.

Hur behandlas det?

tidig behandling—före 4 månaders ålder—är viktigt för att begränsa eller förhindra hjärnskador. Behandlingen fokuserar på att minska mängden vätska i hjärnan för att lindra trycket.

i de flesta fall placerar läkaren ett flexibelt rör, kallat en shunt, i hjärnan för att tömma vätskan., Shunten bär vätska till en annan del av kroppen (vanligtvis magen eller hjärtat), som sedan absorberar vätskan. Shunten kan stanna i hjärnan för livet, även om det kan behöva fixas eller ersättas senare om det blir blockerat eller infekterat.

en operation som kallas endoskopisk tredje ventrikulostomi (ETV) kan användas i stället för en shunt i vissa fall. I ETV görs ett litet hål i hjärnans djupa del så att vätskan i hjärnan kan flöda fritt.

ibland behövs akut behandling för att minska vätskan., Detta kan inkludera läkemedel, en lumbalpunktion (ibland kallad spinal tap) eller ett förfarande för att tömma vätska från hjärnan tills en shunt kan sättas in.

om ditt barn har några utvecklingsproblem eller förseningar som orsakas av skador på hjärnan, kan din läkare hjälpa dig att hitta den vård du behöver. Behandlingen kommer att fokusera på de specifika problem som ditt barn har. Talterapi kan till exempel hjälpa till med talförseningar. Sjukgymnastik kan hjälpa till med motoriska färdighetsproblem.

vilken typ av pågående vård behöver ditt barn?,

oavsett vilken typ av behandling ditt barn har haft, måste du och ditt barns läkare titta noga på ditt barn för att se till att vätskan i hjärnan fortsätter att rinna av ordentligt. Tryck kan bygga upp i hjärnan igen. Shunts kan bli blockerade eller infekterade. Dessa problem måste behandlas omedelbart för att förhindra permanent skada.

symtom som irritabilitet, dålig aptit, sömn för mycket och kräkningar kan ofta vara tecken på att vätska har byggts upp igen i ditt barns hjärna., Efter tidig barndom kan det finnas andra symptom att titta på, såsom huvudvärk, synproblem, förvirring, sluddrigt tal eller problem med att gå. Shuntinfektioner kan också orsaka feber och rodnad längs shuntkanalen eller ventilen.

När ditt barn växer måste du titta på problem med hjärnans utveckling. Dessa kan inkludera saker som försenat lärande, problem med motoriska färdigheter och talproblem. Tala med din läkare om eventuella nya problem eller förändringar du märker.

det kan vara svårt att vänta och se om symtomen kommer tillbaka., Och om ditt barn har speciella behov kan det vara en utmaning att ta hand om honom eller henne. Försök att ta hand om dig själv. Och fråga din läkare om stödgrupper och organisationer som kan hjälpa till.

---