De vanligaste platserna och typerna av sjukhusförvärvade infektioner
Vi är alla täckta av bakterier. (Du kan till och med säga att vi alla är förorenade.) Bakterier och andra mikroorganismer lever i vår tarm, i våra slemhinnor som våra näsborrar, på våra ögonfransar och i våra navelsträngar. Vi anser oss inte smittade, men eftersom dessa organismer inte har korsat barriären i vår hud för att komma in i våra vävnader, muskler, ben och kroppshåligheter. Dessa djupa delar av våra kroppar är i grunden sterila – inga mikroorganismer bor där alls., Så länge våra skyddsbarriärer inte bryts, förblir vi friska. ”Föroreningen” är bara en del av vår mikrobiom, vår egen personliga lilla samling av liv som vi bär runt med oss hela tiden. Denna mikrobiom består av kolonier av bakterier, grupper av samma arter bakterier som lever och dör utan att vi ens är medvetna om dem.
det vill säga tills vår hud bryts. Naturligtvis, vi upprätthålla mindre nedskärningar i vår livstid. Dessa nedskärningar tillåter bakterier som lever med och på oss varje dag för att komma in i våra kroppar och reproducera – skapa en infektion., Som friska individer rengör vi vårt snitt med ett antibiotikum, håller det rent, och under tiden sparkar våra immunsystem in, och snart kommer vi inte ens ihåg att vi hade en snitt. Vi har ett allmänt motstånd mot infektion. I det här fallet innebär motstånd att vi kan bekämpa det utan hjälp utifrån.
vissa av oss är dock mer sårbara och mindre resistenta mot infektion., Dessa individer inkluderar nyfödda barn, vars immunförsvar inte är lika välutvecklat, äldre, vars immunsvar har saktat, och de med en underliggande sjukdom eller allvarlig skada, vars immunförsvar har äventyrats. Låt oss titta närmare på de individer som är patienter i en akut hälsovårdsinställning som ett sjukhus.,
individer som får livsuppehållande vård på ett sjukhus är inte bara utsatta för infektion på grund av deras äventyrade immunförsvar, de kan också mig beroende av en medicinsk apparat som, för att göra sitt jobb, bryter mot hudens barriär. Genom kontakt med en förorenad yta kan denna enhet bli förorenad, och som ett resultat smittas patienten.
drygt en fjärdedel (26%) av sjukhusförvärvade infektioner är förknippade med medicintekniska produkter som tränger igenom huden eller kommer in i kroppen., Dessa inkluderar centrala linjerelaterade infektioner i blodomloppet (CLABSI), kateterassocierade urinvägsinfektioner (CAUTI) och ventilatorrelaterad lunginflammation (VAP). Det finns andra smittkällor, som beskrivs nedan.
vilka är de vanligaste sjukhusförvärvade infektionerna?
Ventilatorrelaterad lunginflammation (VAP)
lunginflammation och andra respiratoriska eller lunginfektioner är ofta förknippade med användningen av en ventilator och står för 22% av alla HAIs., En ventilator hjälper patienten med andning med rör som kommer in i kroppen via munnen, näsan eller snittet i halsen. Bakterier kan komma in i ventilatorn och transporteras därför till lungorna.
gastrointestinala infektioner
mag-tarmkanalen är ett organsystem som består av alla organ som är ansvariga för att smälta mat och utsöndra avfall. Dessa organ är hem för miljarder naturligt förekommande bakterier,inklusive E. coli., När den friska balansen av dessa bakterier är upprörd (till exempel genom användning av antibiotika), eller en främmande bakterier införs, kan infektion sättas in. Gi-infektioner leder till förorenat avfall eftersom kroppen försöker ta bort infektionen i form av kräkningar och diarré. Detta avfall kan leda till ytterligare förorening, särskilt om rengöring inte är grundlig och frekvent.
urinvägsinfektioner (CAUTIs)
När bakterier kommer in i urinvägarna, ofta via en kateter, kan infektion påverka blåsan och till och med njurarna., 14% av alla HAIs är UTI, och liksom andra enhetsrelaterade infektioner, orsakas vanligtvis av kontakt med en förorenad yta eller genom luften.
primära blodomloppet infektioner (centrala linjerelaterade blodomloppet infektioner, eller CLABSI)
ibland infektioner är närvarande i blodet. Detta innebär att bakterierna är närvarande i själva blodomloppet., Dessa infektioner kategoriseras som ”primär”, vilket betyder att blodomloppet var det första området infekterat eller ”sekundärt”, vilket innebär att blodomloppet blev infekterat som ett resultat av en annan infektion någon annanstans i kroppen. Primära blodomloppet infektioner, som står för 11% av alla HAIs, är överväldigande (84%) i samband med användning av en central linje. En central linje är ett rör som kommer in i kroppen genom en stor ven och ger patienten med vätskor, blod eller mediciner.,
kirurgisk plats/sårinfektioner
förutom de enhetsrelaterade infektioner, sår och kirurgiska platser är också platser för HAIs. Faktum är att 22% av sjukhusförvärvade infektioner påverkar kirurgiska snittställen och kan inkludera huden eller djupare vävnad och/eller organ. Infektioner kan också innebära en implanterad enhet eller material. Dessa infektioner kan inträffa dagar eller månader efter operationen som snittet läker.
När skyddsbarriären i vår hud är korsad har våra kroppar sätt att bekämpa infektion., Vårt immunförsvar kan skicka in antikroppar, höja vår temperatur, öka blodflödet, i grunden föra krig med skadliga patogener. Men individer med nedsatt immunförsvar, som de som redan är sjuka eller skadade, är mycket mer utsatta för sjukhusakvirerade infektioner. Vi kommer att titta på dessa individer i ett kommande inlägg.
