Diabetes under graviditeten

februari 4, 2021 admin 0 Comments

vad är diabetes?

Diabetes är ett tillstånd där kroppen inte kan göra tillräckligt med insulin, eller kan inte använda insulin normalt. Insulin är ett hormon. Det hjälper socker (glukos) i blodet att komma in i kroppens celler för att användas som bränsle. När glukos inte kan komma in i cellerna, byggs det upp i blodet. Detta leder till högt blodsocker (hyperglykemi).

högt blodsocker kan orsaka problem över hela kroppen. Det kan skada blodkärl och nerver. Det kan skada ögon, njurar och hjärta., I början av graviditeten kan högt blodsocker leda till fosterskador hos en växande bebis.

det finns 3 typer av diabetes:

typ 1-diabetes. Typ 1-diabetes är en autoimmun sjukdom. Kroppens immunförsvar skadar cellerna i bukspottkörteln som gör insulin.
typ 2-diabetes. Detta är när kroppen inte kan göra tillräckligt med insulin eller använda det normalt. Det är ingen autoimmun sjukdom.
graviditetsdiabetes., Detta är ett tillstånd där blodsockernivån går upp och andra diabetiska symptom uppträder under graviditeten hos en kvinna som inte har diagnostiserats med diabetes tidigare. Det händer i ca 3 i 100 till 9 hos 100 gravida kvinnor.

Vad orsakar diabetes under graviditeten?

vissa kvinnor har diabetes innan de blir gravida. Detta kallas pregestationsdiabetes. Andra kvinnor kan få en typ av diabetes som bara händer under graviditeten. Detta kallas graviditetsdiabetes. Graviditet kan förändra hur en kvinnas kropp använder glukos., Detta kan göra diabetes värre, eller leda till graviditetsdiabetes.

under graviditeten ger ett organ som kallas placentan en växande baby näringsämnen och syre. Placentan gör också hormoner. I slutet av graviditeten kan hormonerna östrogen, kortisol och humant placental laktogen blockera insulin. När insulin blockeras kallas det insulinresistens. Glukos kan inte gå in i kroppens celler. Glukosen stannar i blodet och gör blodsockernivån gå upp.

vem är i riskzonen för diabetes under graviditeten?,

riskfaktorer för diabetes under graviditeten beror på vilken typ av diabetes:

typ 1-diabetes förekommer ofta hos barn eller unga vuxna, men det kan börja i alla åldrar.
överviktiga kvinnor är mer benägna att ha typ 2-diabetes.
överviktiga kvinnor är mer benägna att ha graviditetsdiabetes. Det är också vanligare hos kvinnor som har haft graviditetsdiabetes tidigare. Och det är vanligare hos kvinnor som har en familjemedlem med typ 2-diabetes. Kvinnor med tvillingar eller andra multiplar är också mer benägna att få det.,

vilka är symtomen på diabetes under graviditeten?

det finns inga vanliga symtom på diabetes. De flesta kvinnor vet inte att de har det tills de blir testade.

Hur diagnostiseras diabetes under graviditeten?

nästan alla icke-diabetiker gravida kvinnor screenas för graviditetsdiabetes mellan 24 och 28 veckors graviditet. Ett glukosscreeningtest ges under denna tid. För testet dricker du en glukosdryck och får dina blodsockernivåer testade efter 2 timmar.,

om detta test visar en hög blodsockernivå, kommer ett 3-timmars glukostoleranstest att göras. Om resultaten av det andra testet inte är normala diagnostiseras graviditetsdiabetes.

Hur behandlas diabetes under graviditeten?

behandlingen beror på dina symtom, din ålder och din allmänna hälsa. Det beror också på hur allvarligt tillståndet är.,

behandlingen fokuserar på att hålla blodsockernivån i det normala intervallet, och kan innefatta:

en noggrann diet med låga mängder kolhydrater livsmedel och drycker
Motion
blodglukosövervakning
insulininjektioner
orala läkemedel för hypoglykemi

vilka är möjliga komplikationer av diabetes under graviditeten?

de flesta komplikationer händer hos kvinnor som redan har diabetes innan de blir gravida., Möjliga komplikationer inkluderar:

behov av insulininjektioner oftare
mycket låga blodsockernivåer, vilket kan vara livshotande om obehandlad
ketoacidos från höga nivåer av blodsocker, vilket också kan vara livshotande om obehandlad

kvinnor med graviditetsdiabetes är mer benägna att utveckla typ 2-diabetes i senare liv. De är också mer benägna att ha graviditetsdiabetes med en annan graviditet. Om du har graviditetsdiabetes bör du få testas några månader efter att ditt barn är född och vart tredje år efter det.,

möjliga komplikationer för barnet inkluderar:

Stillbirth (fosterdöd). Stillbirth är mer sannolikt hos gravida kvinnor med diabetes. Barnet kan växa långsamt i livmodern på grund av dålig cirkulation eller andra tillstånd, såsom högt blodtryck eller skadade små blodkärl. Den exakta orsaken dödfödda händer med diabetes är inte känd. Risken för dödfödsel går upp hos kvinnor med dålig blodsockerkontroll och med blodkärlsförändringar.
fosterskador. Fosterskador är mer benägna hos barn av diabetiska mödrar., Vissa fosterskador är allvarliga nog att orsaka stillbirth. Fosterskador uppträder vanligtvis under graviditetens första trimester. Barn av diabetesmödrar kan ha stora fosterskador i hjärtat och blodkärlen, hjärnan och ryggraden, urinvägarna och njurarna och matsmältningssystemet.
Makrosomia. Detta är termen för en baby som är mycket större än normalt. Alla näringsämnen som barnet får kommer direkt från moderns blod. Om moderns blod har för mycket socker, gör bukspottkörteln hos barnet mer insulin för att använda denna glukos., Detta gör att fett bildas och barnet växer väldigt stort.
födelseskada. Födelseskada kan uppstå på grund av barnets stora storlek och svårigheter att födas.
hypoglykemi. Barnet kan ha låga blodsockernivåer direkt efter leverans. Detta problem uppstår om moderns blodsockernivåer har varit höga under lång tid. Detta leder till mycket insulin i barnets blod. Efter leverans fortsätter barnet att ha en hög insulinnivå, men har inte längre glukosen från moderen. Detta gör att den nyfödda blodglukosnivån blir mycket låg., Barnets blodsockernivå kontrolleras efter födseln. Om nivån är för låg kan barnet behöva glukos i en IV.
andningssvårigheter (andningssvårigheter). För mycket insulin eller för mycket glukos i ett barns system kan hålla lungorna från att växa helt. Detta kan orsaka andningsproblem hos spädbarn. Detta är mer sannolikt hos barn födda före 37 veckors graviditet.
preeklampsi. Kvinnor med typ 1-eller typ 2-diabetes löper ökad risk för preeklampsi under graviditeten., För att minska risken bör de ta lågdos aspirin (60 till150 mg per dag) från slutet av första trimestern tills barnet är födt .

kan diabetes under graviditeten förebyggas?

inte alla typer av diabetes kan förebyggas. Typ 1-diabetes börjar vanligtvis när en person är ung. Typ 2-diabetes kan undvikas genom att gå ner i vikt. Hälsosam mat val och motion kan också bidra till att förebygga typ 2-diabetes.

hur hanteras diabetes under graviditeten?,

särskild testning och övervakning av barnet kan behövas för gravida diabetiker, särskilt de som tar insulin. Detta beror på den ökade risken för fosterdöd. Dessa tester kan omfatta:

fosterrörelseräkning. Detta innebär att räkna antalet rörelser eller sparkar under en viss tid och titta på en förändring av aktiviteten.
ultraljud. Detta är ett bildtest som använder ljudvågor och en dator för att skapa bilder av blodkärl, vävnader och organ., Ultraljud används för att se inre organ som de fungerar och att titta på blodflödet genom blodkärl.
Nonstress-testning. Detta är ett test som mätte barnets hjärtfrekvens som svar på rörelser.
biofysisk profil. Detta är en åtgärd som kombinerar test som nonstress-testet och ultraljud för att kontrollera barnets rörelser, hjärtfrekvens och fostervätska.
dopplerflödesstudier. Detta är en typ av ultraljud som använder ljudvågor för att mäta blodflödet.,

ett barn av en diabetisk mamma kan levereras vaginalt eller genom kejsarsnitt. Det beror på din hälsa,och hur mycket din vårdgivare tror att barnet väger. Din graviditet vårdgivare kan råda ett test som kallas fostervattensprov under de sista veckorna av graviditeten. Detta test tar ut en del av vätskan från påsen med vatten. Testa vätskan kan berätta om barnets lungor är mogna. Lungorna mognar långsammare hos spädbarn vars mödrar har diabetes. Om lungorna är mogna kan vårdgivaren ge råd om inducerad arbetskraft eller kejsarsnitt.,

viktiga punkter om diabetes under graviditeten

Diabetes är ett tillstånd där kroppen inte kan producera tillräckligt med insulin, eller det kan inte använda det normalt.
det finns 3 typer av diabetes: typ 1, tType 2 och graviditetsdiabetes.
nästan alla gravida kvinnor utan diabetes screenas för graviditetsdiabetes mellan 24 och 28 veckors graviditet.
behandling för diabetes fokuserar på att hålla blodsockernivån i det normala intervallet.
kvinnor med graviditetsdiabetes är mer benägna att utveckla typ 2-diabetes i senare liv., Uppföljning testning är viktigt.

nästa steg

Tips som hjälper dig att få ut det mesta av ett besök hos din vårdgivare:

vet orsaken till ditt besök och vad du vill hända.
innan ditt besök skriver du ner frågor du vill ha svar på.
ta med dig någon för att hjälpa dig att ställa frågor och komma ihåg vad din leverantör säger till dig.
vid besöket skriver du ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller test. Skriv också ner några nya instruktioner som din leverantör ger dig.,
vet varför ett nytt läkemedel eller behandling ordineras och hur det hjälper dig. Vet också vad biverkningarna är.
fråga om ditt tillstånd kan behandlas på andra sätt.
vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan innebära.
vet vad du kan förvänta dig om du inte tar medicinen eller har testet eller proceduren.
om du har ett uppföljande möte skriver du ned datum, tid och syfte för besöket.
vet hur du kan kontakta din leverantör om du har frågor.