Diabetisk diarré: behandling och förebyggande

medan någon — med eller utan diabetes — kan uppleva anfall av diarré, kan det vara det direkta resultatet av diabetes för vissa.

även kallad ”diabetisk diarré”, detta är en av de mindre kända komplikationerna av diabetes, men det kan vara otroligt svårt att hantera och leva med dagligen.

det uppskattas att cirka 22 procent av människor som har levt med diabetes ett tag upplever frekvent diarré.,

i den här artikeln tittar vi på orsakerna, symtomen och behandlingsalternativen för diabetesrelaterad diarré.

hur orsakar diabetes diarré?

diabetisk diarré är sannolikt resultatet av långvariga höga blodsockernivåer som skadar nerverna och den övergripande funktionen i tjocktarmen, tunntarmen och magen (ett tillstånd som kallas neuropati).,

”många gastrointestinala komplikationer av diabetes verkar vara relaterade till dysfunktion hos neuronerna som levererar det enteriska nervsystemet”, förklarar 2000-utgåvan av klinisk Diabetes.

när nervfibrerna i hela matsmältningssystemet är skadade kan detta leda till förstoppning eller diarré (ofta båda) vid olika tidpunkter eftersom vissa nerver stimulerar rörelse och andra nerver hjälper till att sakta rörelsen i tarmarna.

anfall av diarré kan fortgå eller de kan kvarstå i några månader och sedan tysta ner i några månader., Faserna av diarré kan också motverkas med faser av förstoppning.

en annan möjlig orsak till diabetisk diarré är att personer med diabetes är mer benägna att konsumera stora mängder konstgjorda sötningsmedel och sockeralkoholer, som är kända för att vara potenta laxermedel.

diagnostisera diabetisk diarré

det finns inget enkelt sätt att testa och avgöra om kostnaden för dina symtom är relaterade till nervskada eller något annat.,

om du misstänker att din diarré är direkt relaterad till din diabetes, schemalägga ett möte med din vårdpersonal och håll noggranna anteckningar i en vecka eller två om frekvensen och svårighetsgraden av dina tarmrörelser.

beroende på deras bedömning kan din vårdpersonal hänvisa dig till en gastroenterolog för vidare utredning.

behandlingsalternativ

först och främst är det viktigt att arbeta med ditt vårdteam för att förbättra ditt blodsocker för att behandla diabetisk diarré.,

utan att ta itu med ditt blodsocker fortsätter du att uppleva skador på nerverna i hela matsmältningssystemet (och hela kroppen) och fortsätter att uppleva obehagliga symptom.

För det andra kan din läkare råda dig att ändra dina matvanor. Du kan behöva äta mer fiber (eller mindre fiber), dricka mer vatten eller inkludera mer (eller mindre) grönsaker i din kost.,

slutligen finns det några specifika läkemedel som används för att hjälpa patienter att motverka effekterna av denna nervskada och minska eller eliminera anfall av diarré:

• Parenteral somatostatin analog oktreotid: för patienter med långvarig diabetes och matsmältningskomplikationer har detta alternativ visat sig vara användbart. Det är en injicerad medicin som används främst för att behandla olika typer av diarré.
• selektiv serotonin 5-hydroxitryptamin typ 3 (HT3) receptorantagonist: detta är en typ av 5-HT3 agonist, och det kan vara till hjälp vid behandling av diarré., Det kan hjälpa till med extrem illamående och kräkningar, återkommande diarré eller diarré i samband med kemoterapi etc.
• grundläggande receptfria behandlingar: medan det finns en mängd olika receptfria alternativ för att behandla allmän diarré, är de inte lika benägna att arbeta hos en patient med diabetes som kämpar med allvarlig nervskada på deras kolon och övergripande matsmältningssystem.

andra möjliga orsaker till diabetisk diarré

förutom neuropati i ditt kolon finns det några andra saker att tänka på när man utvärderar den potentiella orsaken till din matsmältning.,

Metformin

Metformin är ett av de mest förskrivna läkemedlen över hela världen och den första behandlingslinjen för personer med typ 2 — diabetes-men det kan definitivt störa matsmältningssystemet.

att behöva ”springa till badrummet” ofta när man tar metformin är en av anledningarna till att många patienter slutar ta det helt och hållet.

det främsta du kan göra för att hantera diarré som härrör från metformin är att prata med din läkare om att få försäkringsgodkännande för den dyrare ”utökade versionen”.,

det här är aldrig den första versionen som föreskrivs eftersom det kostar mer, vilket innebär att din sjukförsäkring vill att du först försöker den billigare versionen.

om du rapporterar biverkningar och din läkare dokumenterar detta har du en god chans att få försäkringsgodkännande för den utökade versionen av metformin.,

Adiet hög i sockeralkoholer i ”low-carb” produkter

om du äter en hel del låg-carb Protein barer, godis, glass och andra bearbetade produkter som använder sockeralkoholer som sötningsmedel, bli inte förvånad om du kör till badrummet regelbundet.

sockeralkoholer är ett känt laxermedel. Medan de flesta människor kan konsumera lite sockeralkohol utan mycket matsmältningsproblem, kommer de flesta att upptäcka att för mycket för ofta lämnar dem att hantera magkramper, gas och diarré.

alla har en annan toleransnivå för sockeralkoholer., Närma sig dessa typer av produkter med försiktighet och notera hur din kropp svarar på de olika typerna av sockeralkoholer och hur ofta du äter den.

Celiacdisease eller glutenintolerans

medan det inte är lika vanligt som andra tillstånd som ofta åtföljer diabetes, celiaki eller intolerans mot gluten är tillräckligt ofta i diabetespopulationen att någon med diabetes bör överväga det en möjlighet.

celiaki är ett autoimmunt tillstånd, vilket innebär att ditt immunförsvar börjar attackera din egen kropp när gluten är närvarande., Detta kan testas med ett enkelt blodprov – men se till att du inte börjar äta en ”glutenfri diet” förrän du har fått testet gjort, annars kan dina resultat inte visa tecken på celiaki.

en intolerans mot gluten är mer som en allergi. När du äter gluten känner du dig hemsk på olika sätt. Det enda sättet att ”testa” för detta är att helt ta bort gluten från din kost i minst 3 veckor, bedöma om dina symtom gick bort, återinföra det och bedöma om dina symtom återvänder.,

Yeastinfections in your GI tract

personer med diabetes vars blodsocker är genomgående höga står inför en betydande risk för jästinfektioner — även i mag-tarmkanalen. Denna överväxt av jäst är det direkta resultatet av för mycket glukos i blodet.

vi behöver lite jäst och bakterier i dessa delar av vår kropp, men när blodsockret är konsekvent högt, matar överskott av glukos tillväxten av jäst.,

troligtvis, efter att ha undersökts av din läkare, kommer du att ordineras en anti-svampmedicin som nystatin, ketokanazol eller flukanazol för att hjälpa till att döda den överdrivna jästen.

lyckligtvis är behandlingen mycket effektiv och kan lösa de flesta jästinfektioner inom några dagar till en vecka. Men kom ihåg att en del av din behandlingsplan måste innehålla arbete för att förbättra dina blodsockernivåer, annars kommer du helt enkelt att utveckla en annan jästinfektion.,

Irritablebowel syndrome

Irritable bowel syndrome (IBS) är en övergripande diagnos för en mängd olika symptom relaterade till matsmältningssystemet. Det verkar vara vanligare hos diabetespopulationen men kan utvecklas hos någon.,

symtomen på IBS kan innehålla två specifika detaljer:

• pågående smärta i buken
• Frekventa förändringar i tarmrörelserna (diarré, förstoppning eller båda)
• obehag efter att ha ätit (men det går inte att ange ett konsekvent livsmedel som en källa till smärta)
• uppblåsthet och gas
• svårigheter att sova på grund av övergripande obehag

testning för IBS är svårt. Istället är diagnosen vanligtvis resultatet av att utesluta andra alternativ, särskilt celiaki eller glutenintolerans., Hos personer med diabetes kommer nervskador i tjocktarmen och tunntarmen också att övervägas.

en diagnos av IBS är i allmänhet resultatet när det är klart att det inte finns några andra tecken på skada eller andra tillstånd som påverkar någon del av matsmältningssystemet.,

behandlingen för IBS kan innehålla vissa receptfria mediciner för förstoppning eller diarré, men troligtvis måste du ta bra anteckningar om vilka livsmedel som orsakar dig mest smärta, överväga att ta bort gluten från din kost eftersom det orsakar mycket matsmältningsinflammation hos många och förbättra den totala mängden hela livsmedel (jämfört med bearbetade livsmedel) i din kost.

För många, efter en ”low-FODMAP diet” kan vara oerhört användbart för att förbättra IBS-relaterade symtom.,

probiotika — med din läkares stöd — kan också bidra till att förbättra de fördelaktiga bakterierna i din tarm vilket i sin tur bidrar till att förbättra matsmältningen.

Stress kan också spela en viktig roll i IBS. Om du är under en hel del stress i ditt liv, anser att detta som en potentiell orsak till din matsmältningsbesvär och prata med din hälso-och sjukvårdspersonal om terapi, mediciner och förändringar i ditt liv för att minska stress och ångest.,

Simplesteps för att förbättra din matsmältnings hälsa

matsmältningsfrågor som personer med diabetes är vanliga — men det finns så många saker du kan göra för att förebygga och skydda dig själv, börja med att förbättra dina blodsockernivåer, äta en diet som består av mestadels hela livsmedel och få regelbunden motion.

glöm inte att nixa cigaretterna och hålla alkoholdrycker begränsade till några gånger i veckan i stället för varje natt.,

liksom många aspekter av diabetes hälsa, förbättra och skydda din matsmältning kommer ner till de enklaste vanor och val vi gör varje dag.

föreslog nästa inlägg:

• typ 1-Diabetes när du är sjuk med förkylning, influensa eller magevirus
• Diabetes och polyfagi (överdriven Hunger)

---