diagnostisk nytta av protein-kreatinin-förhållande (p/c-förhållande) i Spot-urinprov inom rutinmässig klinisk praxis
spot (random) urinprotein-kreatinin-förhållande (p / c-förhållande) är en alternativ, snabb och enkel metod för att detektera och uppskatta den kvantitativa bedömningen av proteinuri., Syftet med arbetet var att granska litteraturen om nyttan av spot urin p / c kvot utvärdering vid diagnos av proteinuri i samband med njursjukdom, högt blodtryck, gestations hypertoni, preeklampsi, immunologiska sjukdomar, diabetes mellitus, och multipelt myelom, och vid diagnos av proteinuri hos barn., Vi sökte i PubMed och Google Scholar databaser med hjälp av följande nyckelord: proteinuri, spot urin protein till kreatinin ratio, spot urin p / c ratio, protein kreatinin index, PCR (protein till kreatinin ratio), p/c-förhållande och metoder, Jaffe kontra enzymatiska kreatinin metoder, urin protein metoder, spot urin protein till kreatinin ratio kontra ACR (albumin till kreatinin ratio), proteinuri kontra albuminuri, begränsningar av P/C-förhållandet. Mer vikt gavs till de artiklar som publicerades under de senaste 10-20 åren. En plats urin P/C-förhållande >20 mg/mmol (0.,2 mg/mg) är det vanligaste rapporterade cutoff-värdet för detektering av proteinuri, medan ett P / C-förhållande värde>350 mg/mmol (3.5 mg/mg) bekräftar nefrotisk proteinuri. International Society of Hypertension under graviditeten rekommenderar förhållandet p/c 30 mg / mmol (0,3 mg/mg) för klassificering av proteinuri hos gravida kvinnor med risk för preeklampsi. En hög grad av korrelation observerades mellan P / C-kvotvärden och proteinkoncentrationen i 24-h urinsamlingar., Spot urin p / c-förhållandet är ett snabbt och pålitligt test som kan eliminera behovet av en daglig 24-timmars urinsamling. Men i tveksamma situationer rekommenderas det fortfarande att bedöma proteinuri i en 24-timmars urinsamling. Litteraturöversikten visar nyttan av spot P / C-förhållandet i olika sjukdomstillstånd. därför bör detta test finnas tillgängligt i varje laboratorium. Utmaningen för primärvården är dock att känna till begränsningarna av de metoder som används för att bestämma protein-och kreatininkoncentrationerna som används för att beräkna P/C-förhållandet., Dessutom bör den p / c-kvot som används bestämmas i enskilda laboratorier eftersom det beror på patientpopulationen och laboratoriemetoderna.