effekt av livsstil, rökning och kost på utveckling av intestinal metaplasi i H. pylori-positiva ämnen
mål: denna studie syftade till att utvärdera påverkan av miljö-och sociodemografiska faktorer och effekten av rökning, alkohol och kostvanor på risken för gastrisk intestinal metaplasi (IM) hos Helicobacter pylori-infekterade individer.,
metoder: undersökningen baserades på 2598 på varandra följande frivilliga blodgivare som testades för förekomst av antikroppar mot H. pylori från mars 1995 till mars 1997. Endoskopi med flera biopsier erbjöds alla H. pylori-positiva, symptomatiska försökspersoner. Närvaron eller frånvaron av IM diagnostiserades av gastriska biopsier. Ett serologiskt H. pylori-positivt ämne med gastric IM definierades som ett fall, medan serologiskt H. pylori-positiva försökspersoner utan IM användes som kontroller., Alla patienter svarade på ett detaljerat frågeformulär som samlade sociodemografiska egenskaper och rökning, alkoholdryck och kostvanor. Oddsförhållanden (ORs) och deras 95% CIs uppskattades genom ovillkorlig logistisk regression, inklusive villkor för ålder och kön, för att bedöma sambandet mellan de insamlade uppgifterna och IM.
resultat: trehundra fyrtiofyra personer med serologisk H. pylori-infektion och övre GI-symtom genomgick GI-endoskopi, under vilken biopsier togs för histologisk diagnos. Histologi avslöjade metaplasi hos 74 patienter (21, 5%)., Ofullständig IM hittades i 37,8% av dessa fall. Inga signifikanta föreningar hittades mellan IM och antropometriska eller sociodemografiska faktorer. Det fanns en signifikant koppling mellan ålder och IM (chi2 för trend, 6.67; p-värde, 0.009). Nuvarande rökare i över 20 cigaretter per dag hade en 4-faldig risk för IM (ELLER, 4.75, 95% CI, 1.33-16.99). En tvåfaldig ökad risk konstaterades för höga smörkonsumenter (eller 2,17; 95% KI, 1, 14-4, 11). Inga signifikanta specifika föreningar hittades mellan de studerade variablerna och fullständig eller ofullständig IM.,
slutsatser: Denna studie visade att rökning och hög smörkonsumtion kan öka risken för gastrisk IM hos H. pylori-positiva patienter.