fakta om Fallots tetrad

Fallots tetrad (uttalat te-tral-uh-jee av fal-oh) är en fosterdefekt som påverkar normalt blodflöde genom hjärtat. Det händer när ett barns hjärta inte bildas korrekt när barnet växer och utvecklas i moderns livmoder under graviditeten.

Vad är Fallots tetrad?

Fallots tetrad består av följande fyra defekter i hjärtat och dess blodkärl:

1. ett hål i väggen mellan de två nedre kamrarna―eller ventriklarna―i hjärtat., Detta tillstånd kallas också en ventrikulär septal defekt.
2. en minskning av lungventilen och huvudlungartären. Detta tillstånd kallas också lungstenos.
3. aortaklaffen, som öppnar till aortan, förstoras och verkar öppna från båda ventriklerna, snarare än från vänster ventrikel, som i ett normalt hjärta. I denna defekt sitter aortaklaffen direkt ovanpå ventrikelseptumdefekten.
4. muskelväggen i hjärtans nedre högra kammare (höger kammare) är tjockare än normalt. Detta kallas också ventrikulär hypertrofi.,

eftersom en baby med Fallots tetrad kan behöva operation eller andra procedurer strax efter födseln, anses denna fosterdefekt vara en kritisk medfödd hjärtfel. Medfödda medel närvarande vid födseln.

denna hjärtfel kan orsaka syre i blodet som strömmar till resten av kroppen att minskas. Spädbarn med Fallots tetrad kan ha en blåaktig hudfärg-kallad cyanos – eftersom deras blod inte bär tillräckligt med syre. Vid födseln kan spädbarn inte ha blå hud, men senare kan utveckla plötsliga episoder av blåaktig hud under gråt eller utfodring., Dessa episoder kallas tet-stavar.

spädbarn med Fallots tetrad eller andra tillstånd som orsakar cyanos kan ha problem, inklusive:

• en högre risk att få en infektion i hjärtskikten, kallad endokardit.
• en högre risk för oregelbunden hjärtrytm, kallad arytmi.
• yrsel, svimning eller anfall, på grund av de låga syrenivåerna i blodet.
• fördröjd tillväxt och utveckling.,

Läs mer om hur hjärtat fungerar ”

förekomst

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uppskattar att varje år cirka 1 660 barn i USA är födda med Fallots tetralogi.1 med andra ord, om 1 i varje 2518 barn födda i USA varje år föds med tetratologi av Fallot.

orsaker och riskfaktorer

orsakerna till hjärtfel (såsom Fallots tetrad) bland de flesta barn är okända. Vissa barn har hjärtfel på grund av förändringar i deras gener eller kromosomer. Hjärtfel som Fallots tetrad anses också orsakas av en kombination av gener och andra riskfaktorer, såsom de saker som mamman eller fostret kommer i kontakt med i miljön eller vad mamman äter eller dricker eller de läkemedel hon använder.,

Läs mer om CDC: s arbete med orsaker och riskfaktorer ”

diagnos

Fallots tetrad kan diagnostiseras under graviditeten eller strax efter att en baby är född.

under graviditeten

under graviditeten finns screeningtest (även kallade prenatala test) för att kontrollera fosterskador och andra tillstånd. Tetralogi av Fallot kan ses under en ultraljud (som skapar bilder av kroppen). Vissa resultat från ultraljudet kan göra vårdgivaren misstänker att en baby kan ha tetralogi av Fallot., Om så är fallet kan vårdgivaren begära ett fetalt ekkokardiogram för att bekräfta diagnosen. Ett fetalt ekkokardiogram är en ultraljud av fostrets hjärta. Detta test kan visa problem med hjärtets struktur och hur hjärtat arbetar med denna defekt.

efter att en Baby är född

Fallots tetrad diagnostiseras vanligtvis efter att en baby är född, ofta efter att barnet har en episod av att bli blå under gråt eller matning (en tet-stavning)., Vissa fynd på en fysisk undersökning kan göra vårdgivaren tror att en baby kan ha Fallots tetrad, inklusive blåaktig hud eller ett hjärtsmur (ett” whooshing ” ljud som orsakas av blod som inte flyter ordentligt genom hjärtat). Det är dock inte ovanligt att ett hjärtsmur är frånvarande vid födseln.

vårdgivaren kan begära ett eller flera test för att bekräfta diagnosen. Det vanligaste testet är ett ekkokardiogram., Ett ekkokardiogram är en ultraljud i hjärtat som kan visa problem med hjärtets struktur och hur hjärtat fungerar (eller inte) med denna defekt. Ekokardiografi är också användbar för att hjälpa läkaren att följa barnets hälsa över tiden.

tetralogi av Fallot är en kritisk medfödd hjärtfel (kritisk CHD) som kan detekteras med nyfödd screening med hjälp av pulsoximetri (även känd som pulsox). Pulsoximetri är ett enkelt sängtest för att uppskatta mängden syre i ett barns blod. Låga nivåer av syre i blodet kan vara ett tecken på en kritisk CHD., Nyfödd screening med pulsoximetri kan identifiera vissa spädbarn med en kritisk CHD, som Fallots tetrad, innan de visar några symtom.

behandlingar

Fallots tetrad kan behandlas genom kirurgi strax efter att barnet är fött. Under operationen utökar eller byter läkare lungventilen och förstorar passagen till lungartären. De kommer också att placera en lapp över ventrikelseptumdefekten för att stänga hålet mellan de två nedre kamrarna i hjärtat. Dessa åtgärder kommer att förbättra blodflödet till lungorna och resten av kroppen.,

de flesta spädbarn kommer att leva aktiva, hälsosamma liv efter operationen. De kommer dock att behöva regelbundna uppföljningsbesök hos en kardiolog (en hjärtläkare) för att övervaka deras framsteg och kontrollera andra hälsotillstånd som kan utvecklas när de blir äldre. Som vuxna kan de behöva mer kirurgi eller sjukvård för andra möjliga problem.

Läs mer om att leva med en CHD ”

1. Parker SE, Mai CT, Canfield MA, et al; För det nationella nätverket för förebyggande av fosterskador. Uppdaterade nationella uppskattningar av födelseprevalensen för utvalda fosterskador i USA, 2004-2006., Fosterskador Res En Clin Mol Teratol. 2010;88:1008-16.

---