FDA stärker varning om att NSAID ökar hjärtinfarkt och stroke risk

tillbaka i 2005 varnade FDA att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen och naproxen ökade risken för hjärtinfarkt eller stroke. I juli 2015 tog FDA det ovanliga steget att ytterligare stärka denna varning., Detta gjordes på råd av en expertpanel som granskade ytterligare information om NSAID och deras risker. Eftersom ibuprofen (Motrin, Alvedon) och naproxen (Aleve) är tillgängliga över disk och så vanligt förekommande, är det viktigt att vara medveten om ibuprofen varningar och naproxen varningar och att vidta åtgärder för att begränsa den risk

Många människor tar Nsaid-preparat för att lindra mild till måttlig smärta. Dessa läkemedel kan vara särskilt effektiva under förhållanden där smärta beror främst på inflammation, såsom artrit eller atletisk skada., Medan du kan köpa Ibuprofen och naproxen på egen hand, skriver läkare vanligen recept för celecoxib (Celebrex), diklofenak (Cataflam, Voltaren) och andra NSAID. Aspirin är också ett NSAID, men det utgör ingen risk för hjärtinfarkt eller stroke. Faktum är att aspirin vanligtvis används för att förhindra hjärtattacker och stroke. Så det omfattas inte av denna varning.

NSAID kan också höja blodtrycket och orsaka hjärtsvikt. Risken för hjärtinfarkt och stroke uppnås särskild ryktbarhet med rofecoxib (Vioxx), en typ av NSAID kallas COX-2 hämmare., Det orsakade så många som 140.000 hjärtattacker i USA under de fem år det var på marknaden (Vioxx togs bort från marknaden i 2004). Den beklagliga erfarenheten av Vioxx ökade medvetenheten om kardiovaskulär risk för NSAID, och ledde till ytterligare studier som visar att risken inte är begränsad till Vioxx men är associerad med alla NSAID.,

FDA har noterat följande ibuprofen varningar och naproxen varningar tillsammans med liknande risker för andra NSAID:

• hjärtinfarkt och stroke risk ökar även med kortvarig användning, och risken kan börja inom några veckor efter att börja ta ett NSAID.
• risken ökar med högre doser av NSAID som tas under längre tidsperioder.
• risken är störst för personer som redan har hjärtsjukdom, även om även personer utan hjärtsjukdom kan vara i riskzonen.,

använda NSAID säkert

ta ett NSAID för huvudvärk, eller för ett par dagar för att lindra en öm axel är inte sannolikt att orsaka en hjärtattack eller stroke. Det är mer långvarig användning som kan bli riskabelt.

med tanke på varningarna är det bäst för personer med hjärtsjukdom att undvika NSAID om det är möjligt, och för alla som överväger att ta ett NSAID att fortsätta med försiktighet. Här är några strategier:

• Det är viktigt att ta den lägsta effektiva dosen och begränsa hur lång tid du tar drogen.
• ta aldrig mer än en typ av NSAID åt gången., Det verkar finnas risk i samband med alla typer av NSAID.
• prova alternativ till NSAID såsom paracetamol. Det lindrar smärta men verkar inte öka hjärtinfarkt eller stroke risk. Paracetamol kan dock orsaka leverskador om den dagliga gränsen på 4000 milligram överskrids, eller om du dricker mer än tre alkoholhaltiga drycker varje dag.
• Om inget annat fungerar och du måste ta ett NSAID för artrit eller annan kronisk smärta, försök ta veckolånga ”helgdagar” från dem och ta acetaminophen istället.,
• Om du upplever bröstsmärta, andfåddhet eller plötslig svaghet eller svårighet att tala medan du tar NSAID, sök omedelbart medicinsk hjälp.

---