Första trimestern blödning och försvinnande tvilling. En rapport om tre fall
ultraljudsundersökning av tidiga graviditeter kan leda till upptäckten av försvinnande tvillingar. Den främsta orsaken till en sådan utvärdering är blödning under första trimestern. Tre kvinnor kom till akuten på ett samhällssjukhus med bäckenskramper och signifikant livmoderblödning som innehåller blodproppar. I två fall var livmoderhalsen mjuk och dilaterad, men i inget fall var livmodern mindre än vad som var lämpligt för graviditetsåldern. Ultraljudsutvärdering avslöjade en uppsättning tvillingar hos alla tre patienterna., Patient 1 upplevde tidig försvinnande av en graviditetssäck (före tio veckor). Ultraljud visade ett upplyst ägg hos patient 2 fram till den 24: e veckan av graviditeten. Makroskopisk undersökning av patient 2 ” s placenta vid födelsen av en normal, term, singleton spädbarn avslöjade en komprimerad graviditetssäck. Patient 3 hade utvecklat ett foster papyraceous 26 veckor” graviditetsdiabetes storlek tillsammans med en normal singleton graviditet. Den enda uppenbara komplikationen i samband med försvinnandet av en tvilling var första trimestern blödning., Tydligen behöver en försvinnande tvilling inte negativt påverka utvecklingen av en samexisterande singleton graviditet. Terapeutisk dilatation och curettage för hotad eller oundviklig abort bör undvikas tills ett sonogram utesluter närvaron av en potentiellt överlevande tvilling.