Infantil schizofreni
den franska klassificeringen av barndomen och ungdomar psykiska störningar beskriver två psykoser under två rubriker: barndomsuppkomsten psykoser av den schizofrena typen och ungdomar-onset psykoser av den schizofrena typen.
artonhundratalet barnpsykiatri, det kan antas, följt de modeller som föreslagits av vuxenpsykiatri. Valentin Magnan tillämpade den vuxna psykiatriska teorin om degenerering till barn. I samma anda tillämpade Ernest Dupré teorin om konstitutioner för barn., Senare beskrev olika författare kliniska fall av barn som visade uppenbara vuxna former av schizofreni. Således beskrev Sancte De Sanctis i 1905 demens præcocissima på analogi med demens præcox. 1888 skrev Jacques-Joseph Moreau de Tours den första avhandlingen om barnpsykiatri, La folie chez L ” Enfant (galenskap hos barn). Ett år tidigare visade Hermann Emminghaus att beskrivningen av psykisk sjukdom hos barn ska separeras från beskrivningar av vuxen psykisk sjukdom.,
1908 beskrev Theodore Heller demens infantilis, en klinisk grupp av flera sjukdomar som i allmänhet har neurologiskt ursprung med olika komponenter. Vid den första internationella kongressen om barnpsykiatri, som hölls i Paris 1937, var Lutz den första som använde begreppet infantil schizofreni, som han gjorde en kritisk studie av. Enligt honom finns det väldigt få sådana fall. Hans presentation stöddes av Georges Heuyer., Redan engelsktalande författare hade utvidgat begreppet infantil schizofreni för att täcka allt i nuvarande praxis konventionellt kallad ” barnhoodpsykoser.”År 1943 föreslog Leo Kanner att isolera en viss sjuklig sjukdom under termen” infantil autism.”Denna speciella psykos utvecklas inte mot schizofreni. I praktiken erkänner institutioner som behandlar barn inte begreppet schizofreni, medan begreppet autism är mycket utbredd.,
fransk psykiatri har beskrivit prepsykotiska och parapsykotiska tillstånd som utvecklas mot ett sönderfallstillstånd som åtföljs av mental retardation och som kan verka analogt med vissa schizofrena tillstånd hos vuxna. I engelsktalande länder, särskilt i institutioner som följer den amerikanska klassificeringen i den diagnostiska och Statistiska Handboken för psykiska störningar (DSM-IV), har begreppet psykos försvunnit och ersatts av begreppen autism och av genomgripande utvecklingsstörningar. Några av de senare störningarna kan utvecklas till schizofreni., I tysk psykiatri, som länge behöll sitt inflytande över de sovjetiska och östliga Blockländerna, har barndomsautism länge beskrivits som en initial form av schizofreni, med utveckling till schizofreni mer eller mindre oundviklig.
schizofreni som börjar under tonåren kommer inte att behandlas här, för det är i allmänhet vid denna ålder att symtom på schizofreni först manifesteras. Många författare tror att schizofrena ungdomar, som ofta är extremt intelligenta, redan hade bisarra beteendeproblem i barndomen., De flesta författare tror dock att schizofreni förekommer hos den unga vuxna ur den klarblå himlen. I enlighet med denna uppfattning listar Världshälsoorganisationen International Classification of Diseases (ICD -10),”Classification of Mental and Behavioral Disorders ”autism och childhood disintegrative disorder, men inte infantil schizofreni. Slutligen har Roger Misès beskrivit barndomsbränslepatologier, inom vilka han inkluderade stater som kan utvecklas till schizofreni. Han ser detta som ett misslyckande av utvecklingen av narcissism., Även om det är möjligt att åberopa vissa fall av infantil autism som otvivelaktigt har utvecklats i riktning mot schizofrena tillstånd, är uppkomsten av schizofreni under latensperioden helt exceptionell.
psykiatrisk sjuklighet hos barn vars föräldrar lider av psykiska störningar är signifikant. Men dessa störningar är vanligtvis neuroser. När en förälder är schizofren, har barnet en 20 procent chans att vara schizofren, medan hastigheten är bara 3 procent när ingen förälder är schizofren., Barn som antas av föräldrar som anges på det schizofrena registret är mer benägna att vara psykotiska än de som uppenbarligen är barn till schizofrena. Dessa studier, utförda i Chicago och i de skandinaviska länderna, verkar vara mer sonderande än forskning som involverar identiska tvillingar.
vissa allvarliga neurotiska tillstånd, särskilt tvångssyndrom, kan vara en neuroticisering av vissa barndoms-och vuxna psykoser. Detta är vad Joyce McDougall och Serge Lebovici beskrivs i Fn: s cas de psychose infantil (Ett fall av infantil psykos; 1960)., De beskriver fallet med ett barn vars analys stoppades av sina föräldrar. Föräldrarna ville placera pojken i vård av Bruno Bettelheim. Mamman till den här pojken sa att pojken var självmordsbenägen, och pojken, enligt sin far, blev en ”homosexuell schizofren” som var bland ” de rikaste amerikanerna.”I slutet av sin analys skulle pojken se till att tunnelbanan verkligen hade stannat i varje station och skulle gå ner för att kontrollera sin exakta position. Neuroticiseringen av hans ”schizofreni” ledde således till en besatthet med att kontrollera att hindrade tunnelbanetåg från att lämna stationen.,
det är legitimt att undra om Sanna obsessionella neuroser som uppträder från latensperioden på inte är förskolebarn. Generellt är mycket bisarra tvångstankar inblandade, som i fallet med en pojke som ville se till att fallande snö inte gjorde något ljud. Dessa obsessionella neuroser är inte milda schizofrenier som redan har lett till en grad av defensivt obsessivt beteende. I vuxen ålder kan schizofrena dekompensationer uppstå, som i ett fall av traumatisk schizofreni hos en preadolescent tjej som såg sin syster, fångad i de eddyingströmmarna i Loirefloden, drunknar., Hon skyllde sig först, på sätt som en vanföreställning melankolisk, blev sedan schizofren.
klart, eftersom dessa få fall visar, är infantil schizofreni sällsynt.
Serge Lebovici
Se även: Autism; Deprivation; dubbelbindning; Infantil psykos; brist på differentiering.
bibliografi
McDougall, Joyce och Lebovici, Serge. (1960). Fn: s cas de psychose infantil. Paris: Presses Universitaires de France.
Misès, Roger. (1990). Les sjukdomar begränsningar de l ’ enfance. Paris: Presses Universitaires de France.