ingen mjälte? Vad du behöver veta för att hålla sig frisk

på grund av skada eller nödvändig operation (splenektomi) saknar vissa människor en mjälte, det organ som filtrerar blodet och hjälper kroppen att bekämpa infektion. Du behöver inte din mjälte för att leva ett normalt, hälsosamt liv. Men eftersom mjälten utför några viktiga uppgifter, uppmanas människor som inte har någon att vidta vissa försiktighetsåtgärder.

vad är en mjälte?,

mjälten är ett knytnäveformat organ som sitter under din bröstkorg på vänster sida av buken. Till skillnad från mage, lever eller njurar är den inte direkt kopplad till de andra organen i buken. Istället är mjälten ansluten till dina blodkärl, med en artär som ger blod till det och en ven som tar blodet bort.

mjälten består av två typer av vävnader: den röda massan, som filtrerar blodet och den vita massan, som innehåller vita blodkroppar som reglerar inflammation och kroppens svar på infektion., Båda typerna av vävnad spelar roller i kampen mot patogener (bakterier, virus, svampar eller parasiter) som orsakar infektioner.

vad gör röd massa normalt?

den röda massan tar bort röda blodkroppar — som bär syre — när de är gamla, skadade eller infekterade. Det skördar järnet från de gamla röda blodkropparna för återvinning till nya blodkroppar. Vanligtvis skapas nya röda blodkroppar av benmärgen, men när blodtalet är lågt eller benmärgen inte fungerar bra kan mjälten också göra nya röda blodkroppar.,

förlusten av mjältens förmåga att filtrera bort infekterade röda blodkroppar ökar riskerna i samband med två parasitinfektioner, malaria och Babesia. Malaria sprids av myggbett i många delar av afrika, Asien och syd-och Centralamerika. Babesia sprids av fästingbett i nordöstra och övre Mellanvästern delen av USA (en annan art av Babesia finns i hela Europa). Personer utan mjälte bör vidta extra försiktighetsåtgärder för att undvika dessa infektioner om de bor i eller besöker en region där malaria eller Babesia är vanliga.,

ett område i den röda massan som kallas marginalzonen innehåller speciella vita blodkroppar som kallas mjältmakrofager som filtrerar patogener ur blodet. Detta är ett särskilt viktigt försvar mot en typ av bakterier belagda i en kapsel som motstår många av kroppens andra försvar. Dessa bakterier kan märkas av antikroppar som produceras av mjältens vita massa och dödas sedan av mjältmakrofagerna.

någon utan mjälte har ökad risk för allvarliga eller till och med dödliga infektioner från dessa inkapslade bakterier., Lyckligtvis minskar vaccinerna risken för dessa infektioner avsevärt och finns tillgängliga mot de vanligaste typerna (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza och Neisseria meningitidis). Dessutom rekommenderas vanligtvis att personer utan mjälte har antibiotika som de bär med sig (ofta kallad ”piller i fickan”) och kan ta vid första tecken på en infektion, såsom feber eller frossa. För barn utan mjälte kan deras läkare till och med rekommendera att de är på antibiotika hela tiden. Tala med din läkare om detta.,

vad gör vit massa normalt?

den vita massan består av lymfoid vävnad, som innehåller vita blodkroppar, kroppens primära medel för att bekämpa patogener och reglera inflammation. Vita blodkroppar fungerar som kroppens polisstyrka-patrullerar blodet för att hitta infektioner eller skador på kroppen och arbeta tillsammans för att bekämpa det. Det finns många typer av vita blodkroppar som fungerar på olika och ofta komplexa sätt. Vissa bekämpar infektioner direkt genom att frigöra ämnen som är giftiga för patogener eller genom att” svälja ” dem (kallad fagocytos)., Vissa bekämpar infektioner indirekt, genom att hjälpa de direkta fighters eller genom att producera antikroppar som markerar patogener för destruktion av andra vita blodkroppar.

lyckligtvis för personer som inte har mjälte har kroppen andra lymfoida vävnader som innehåller vita blodkroppar, såsom lymfkörtlar. För många typer av infektioner kan de återstående lymfoida vävnaderna montera ett adekvat svar. Men med förlusten av lymfoidvävnaden i mjälten bekämpar immunsystemet infektioner med lite handikapp., Därför rekommenderar Centers for Disease Control and Prevention att personer utan mjälte blir vaccinerade mot förebyggande sjukdomar, inklusive influensa (influensa). Diskutera vaccinationer med din läkare.

COVID-19: påverkar inte mjälten förmågan att bekämpa denna sjukdom?

vid denna tidpunkt vet vi inte säkert hur brist på mjälte kan påverka en persons förmåga att bekämpa COVID-19. För de flesta virus, inte har en mjälte verkar inte vara en stor riskfaktor för sjukdom.

hittills verkar detta vara sant för COVID-19 också., Nya studier publiceras ständigt, men brist på mjälte har inte identifierats som en riskfaktor för att förvärva COVID-19 eller ha sämre resultat. Detta beror sannolikt på att de andra lymfoida vävnaderna i kroppen kan ge ett adekvat svar. Det är dock troligt att en persons förmåga att bekämpa någon infektion är åtminstone lite minskat jämfört med vad det skulle vara om de hade en mjälte., Så med en infektion som COVID-19 som kan vara svår och dödlig även hos friska individer, bör någon utan mjälte vara extra vaksam i att följa CDC-rekommendationer för att skydda sig själva och andra.

den nedersta raden

om du inte har mjälte, fråga din läkare vilka åtgärder som ska vidtas för att förhindra infektion eller sjukdom. Detta kan omfatta försiktighetsåtgärder om myggbett och fästingbett, vaccinationer, och om du ska bära antibiotika (”piller i fickan”). Om du har feber på 100.,4° F eller mer, bör du ta ditt piller i fickan om du har det, och söka akut läkarvård.

---