Institutionen för neurologi (Svenska)

vad är strålbehandling?

strålbehandling använder energi för att döda cancerceller. Det hjälper till att kontrollera tillväxten av vissa typer av hjärntumörer. Det används ofta med kirurgi eller kemoterapi för att behandla en hjärntumör. Denna typ av behandling görs av en läkare som kallas en strålnings onkolog.

När kan strålbehandling användas?,

strålbehandling kan användas:

• efter operation och ibland med kemoterapi för att försöka döda återstående tumörceller i hjärnan

• som huvudbehandling för hjärntumören, om kirurgi inte kan göras

• för att lindra symtom som orsakas av en hjärntumör

typer av strålbehandling

det finns 2 typer av strålbehandling

huvudtyper av strålbehandling. Din läkare kan ge dig båda typerna av behandling. De inkluderar:

• extern strålstrålning (EBRT). För denna typ leder en maskin energistrålarna till cancerområdet.,

• intern strålning (brachyterapi). Detta kallas också interstitiell terapi. Små pellets med strålning placeras inuti eller nära området med cancer.

EBRT-behandling

det finns flera typer av EBRT. Dessa kan rikta tumören närmare. Detta kan begränsa effekten som strålning har på andra hjärnceller. Strålning kan skada normala hjärnceller. För att begränsa skadan kan din läkare använda typer av EBRT som:

• 3-D konformal terapi (3DCRT)., För denna behandling används datorer och datortomografi (CT) eller magnetisk resonansbildning (MR) för att matcha strålningsbalkarna till tumörens form från olika vinklar.

• intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT). Detta är en liknande metod som gör det möjligt för läkare att kontrollera intensiteten hos strålningsbalkarna riktade mot olika delar av tumören. Denna typ av strålbehandling ges vanligtvis under flera veckors behandling.

• Konformal protonstrålebehandling. Detta liknar IMRT. Det fokuserar strålar av protoner istället för röntgenstrålar på tumören., Protoner är mer benägna att passera genom normala vävnader utan att skada dem, vilket kan leda till färre biverkningar. Denna typ av strålbehandling ges vanligtvis också under flera veckors behandling.

• stereotaktisk strålkirurgi (SRS). Denna metod kan användas på små tumörer. När tumörens storlek och placering är känd skickas en högenergidos av strålning till tumören från många vinklar. Denna typ av behandling ges som en enstaka dos. Eller det kan ges som flera doser under några dagar. Din läkare kan använda SRS som huvudbehandling eller som en extra behandling., Det finns 2 typer av SRS:

  • gamma knivstrålning. Strålningsstrålar (gammastrålar) från en maskin är fokuserade på tumören från hundratals vinklar samtidigt.

  • linjär accelerator. I stället för att leverera många strålar på en gång rör sig denna maskin runt huvudet för att skicka strålning till tumören från olika vinklar.

Du har avbildningstester för att se om cancern har spridit sig till andra delar av hjärnan och ryggmärgen. Om cancern har spridit sig, kan du ha strålning till hela hjärnan och ryggmärgen.,

brachyterapi

brachyterapi görs genom att sätta in radioaktiva frön eller pellets i eller nära tumören. Detta görs antingen genom små rör eller under en operation. Strålningen de avger reser mycket kort avstånd. Detta hjälper till att se till att det påverkar tumören med mycket liten effekt på närliggande hjärnvävnad. Denna metod kan användas för att skicka en hög dos av strålning vid tumörstället medan EBRT behandlar närliggande områden med en lägre dos.

eventuella biverkningar

strålbehandling påverkar såväl normala celler som cancerceller. Det kan orsaka biverkningar., Dessa beror på hur mycket strålning du får och hur det ges., Eventuella biverkningar inkluderar:

• huvudvärk

• hudirritation

• intolerans mot kyla

• illamående och kräkningar

• trötthet

• problem med att tänka och komma ihåg

• biverkningar i det behandlade området, till exempel hörselnedsättning

• problem med sköldkörteln, hypotalamus eller hypofysen, vilket kan påverka hormonnivåerna i kroppen

strålningsnekros

i vissa fall kommer död hjärnvävnad att bildas vid strålningsplatsen. Detta kallas strålningsnekros., Massan av död hjärnvävnad har vanligtvis både cancerceller och friska celler. Strålningsnekros kan ta allt från månader till år att utvecklas.

Strålningsnekros kan behöva tas bort med kirurgi om det orsakar problem som:

• demens

• huvudvärk

• anfall

det är inte alltid lätt att berätta skillnaden mellan strålnekros och cancer som har kommit tillbaka. En hjärnskanning som kallas en positron-emission tomography (PET) scan kan ibland berätta skillnaden mellan död vävnad och levande cancervävnad., Men ofta är en biopsi det enda sättet att berätta säkert.

risk för framtida cancer

strålning kan också påverka dina gener. Som ett resultat, efter strålning, har du en liten risk att få en andra cancer. Denna andra cancer uppträder vanligtvis många år senare. Prata med din strålnings onkolog om riskerna och fördelarna med strålbehandling för att känna till dina alternativ.

---