James Lineback-MD, FCCP-medicinsk juridisk Expert
multisystem organsvikt, även kallad multipel organsvikt och multipel organsvikt syndrom, definieras som en sjukdom där två eller flera organsystem inte kan fungera utan hjälp eller ingripande., Exempel på multisystem organsvikt är hjärtsvikt i närvaro av akut andningssvikt, akut njursvikt och leversvikt på grund av septisk chock och akut andningssvikt som kräver mekanisk ventilation hos patienter i koma.,
multisystem organsvikt beror i allmänhet på infektion, skada (olycka eller operation) eller minskat blodflöde, vilket skulle inträffa vid akut hjärtinfarkt eller stroke, och dessa primära orsaker utlöser ett okontrollerat inflammatoriskt svar vilket resulterar i skador på vitala organ i slutet, såsom hjärta, lungor, njurar, tarm, hjärna och lever.
Sepsis, som härrör från ett systemiskt inflammatoriskt svar som härrör från en infektion, är den vanligaste orsaken till detta tillstånd., Det inflammatoriska svaret av sepsis leder till en minskning av blodtrycket och därefter en minskning av blodflödet till vitala organ, vilket ytterligare minskar deras funktion. En definitiv orsak till multisystems organsvikt kan dock inte identifieras hos upp till en tredjedel av patienterna.
dödligheten från multisystems organsvikt varierar från 30-100 procent, med risken för överlevnad minskar när antalet organ som berörs ökar. När fem organsystem är involverade ligger dödligheten i intervallet 95 procent, en siffra som har varit oförändrad sedan 1980-talet.,
behandling av multisystemsorganfel har varit en stor utmaning, eftersom patofysiologin inte är väl förstådd. För närvarande finns det ingen specifik behandling som kan vända organsvikt, så behandlingen är därför begränsad till stödjande vård som att stödja blodtryck och andning. Att upprätthålla adekvat leverans av syre till olika organ och upprätthålla vävnadssyresättning är det övergripande primära målet.