klinisk kurs hos patienter med anti-RNP-antikroppar. En prospektiv studie på 32 patienter
32 patienter med höga och låga Anti-RNP-antikroppstitrar följdes prospektivt under en genomsnittlig observation på 65 månader. Följande 4 titermönster observerades: ihållande hög, låg ökande till hög, hög minskande till låga och ihållande låga titrar., Vid första antagning uppfyllde 17 av de 23 patienterna med höga anti-RNP-titrar inte kriterierna för definierade bindvävssjukdomar (CTD). De kliniska kurserna kännetecknas av uppkomsten av nya organ manifestationer och i slutet av studien 17/23 uppfyllde kriterierna för blandad CTD (MCTD). En utveckling mot systemisk lupus erythematosus (SLE) sågs hos en, samtidigt med minskande Anti-RNP-titer. Inga utvecklade symptom kompatibla med progressiv systemisk skleros., De 9 patienter med låg Anti-RNP-titer karakteriserades av en stabil klinisk kurs, inklusive 4 med SLE, 2 med Raynauds fenomen och en med Sjögrens syndrom, discoid lupus erythematosus och reumatoid artrit + Sjögrens syndrom. De vanligaste kliniska manifestationerna bland patienterna med MCTD var Raynauds fenomen, puffiga händer, artrit, myalgier och sicca-symptom. Myosit och nedsatt lungfunktion sågs också, men glomerulonefrit var inte., Symtomen fluktuerade och manifestationerna skiljer sig kliniskt från andra väldefinierade CTD. Sjukligheten var måttlig och dödligheten låg. Hög anti-RNP-titer som observeras när som helst verkar associerad med ett kliniskt syndrom som fenotypiskt skiljer sig från andra CTD som gynnar begreppet MCTD som ett distinkt kliniskt syndrom.