myt eller faktum, Stress orsakar sår …
i åratal har människor trott att stress orsakade sår. Medan stress bidrar till ett antal gastrointestinala problem (dvs irritabelt tarmsyndrom), är det inte orsaken till sår. Det finns två huvudsakliga orsaker till sår: (1) mediciner, främst icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som omfattar både receptfria och receptbelagda läkemedel såsom aspirin, ibuprofen, naproxen och andra; och (2) en kronisk bakteriell infektion som kallas H., Pylori-som har identifierats i 65-85 procent av de som visat sig ha mag-och duodenalsår. (Överdriven alkoholanvändning och rökning förvärrar och kan främja utvecklingen av sår.)
nu när läkare känner till de två främsta orsakerna till sår-NSAID och H. Pylori-infektion-de kan upptäcka dem, behandla dem och bota patienter i deras sårsjukdom. Medan en patient tidigare kan ha varit tvungen att genomgå operation för sitt sår, kan läkare nu manipulera medicinerna eller behandla H. Pylori med antibiotika. Kirurgi är ett sällsynt alternativ.
H., Pylori är det vanligaste smittämnet i världen och är särskilt vanligt i underutvecklade länder. Forskare är inte säkra på hur H. Pylori-infektionen sprids, men misstänker att den är kontraherad genom mat och vatten.
”det finns olika stammar av H. Pylori”, förklarar granit toppar gastroenterolog Kyle Barnett, MD. ”Du kan få bakterieinfektion när du är ung, men det kan inte orsaka symptom i många år. Om stammen är icke-aggressiv, kanske du aldrig ens vet att du har infektionen.,”När det presenterar sig är det viktigt att behandla infektionen eftersom det kan leda till allvarliga sjukdomar. ”När vi ser magcancer är dessa bakterier ofta närvarande”, bekräftar Dr. Barnett, som har behandlat patienter i mer än 20 år.
detektering av bakterierna kan göras genom en mängd olika icke-invasiva test. En av de enklaste, snabbaste testerna är andningstestmetoden som gjorts under ett kontorsbesök. Ett blodprov identifierar antikroppar, vilket signalerar tidigare exponering för bakterierna-det betyder inte nödvändigtvis att du fortfarande är smittad., Liksom blodprovet kan ett avföringstest också visa om bakterierna är närvarande.
en annan metod för att detektera H. Pylori är att göra en biopsi. ”Generellt gör vi en biopsi om vi utför en övre endoskopi på en patient som har uppvisat sårsymptom”, förklarar Dr.Barnett. Det finns faktorer som kan påverka känsligheten hos alla tester (dvs om patienten har tagit syrablockerare eller antibiotika).
”ge din läkare en detaljerad redogörelse för vad du tar och dina symtom kommer att avgöra vilka tester och åtgärder som ska vidtas härnäst,” råder Dr. Barnett., Han påpekar att det är vanligt att se bakterierna i grupper som har emigrerat tillsammans eller i familjer, eftersom de har delat utrymme, mat och liknande vanor. Detta innebär att om dina syskon eller föräldrar har testat positivt för H. Pylori, du kan bära den också.
medan buksmärtor är ett av symptomen på sår (se sidebar), kan det också vara ett resultat av ett antal gastrointestinala problem, såsom sura reflux, pankreatit eller gallblåsa problem. Testning för H. Pylori hjälper till att avgöra om ett sår kan vara inblandat i patientens obehag., Omedelbar utvärdering är nödvändig när gastrointestinal blödning är det presenterande symptomet, såsom att passera svart eller blodig avföring. När blodet blandas med syra i magen blir det svart.
de goda nyheterna om sår? De är mycket behandlingsbara. ”För tjugo år sedan visste vi väldigt lite om den roll H. Pylori spelade i utvecklingen av sår. Ofta var sår ett kroniskt problem hos människor; de skulle kräva operation, ibland ta bort en del av magen som deras sårbehandling”, påminner Dr. Barnett. ”Nu är det en sällsynt patient som kräver operation., Vi kan behandla dem medicinskt.”
om en patient kommer in med symtom på brännande buksmärta, illamående, kräkningar eller några symtom som tyder på en mer aggressiv process (dvs blödning, viktminskning, problem med att svälja) eller är äldre, bör de utvärderas så snart som möjligt. Att känna igen symptomen och orsakerna till sår kan leda till tidigare upptäckt, specifik icke-kirurgisk sårbehandling och förhoppningsvis förebyggande av komplikationer av sår.
-
om du har problem med H., Pylori, sår eller annan buksmärta, Ring (801) 619-9000 för att schemalägga ett möte med en av våra fem läkare eller vår kvinnliga läkare assistent. Du kan också begära ett möte genom att klicka här.
-
besök vår hemsida genom att klicka här.