Naturliga SIBO Behandling Protokoll Som Faktiskt Arbetar som
FAS 1: MINSKA SIBO SYMTOM med HJÄLP av KOST
Om du har rasar SIBO symtom och/eller bara har fått en positiv SIBO diagnos, är det allra första du vill göra är att få dina symptom under kontroll. Det snabbaste sättet att göra detta är genom kost. Och medan kost är ett bra kortsiktigt symptomhanteringsverktyg är det viktigt att komma ihåg att kost ensam inte kommer att läka en bakteriell överväxt i tunntarmen., Svälta bakterierna i deras bränslekälla hjälper, men om du fortsätter med en sådan begränsad diet under en lång tid riskerar du också att svälta bakterierna i tjocktarmen (din mikrobiom) som spelar en viktig roll i din hälsa och med att hålla SIBO i schack (1, 2).
mata bakterierna eller svälta dem?
låt oss komma in i några av de kostalternativ du kanske har hört talas om så att du kan förstå hur de fungerar. Det finns två distinkta teorier om hur man ska närma sig SIBO behandling så jag kommer att nämna dem båda., Den första är att faktiskt äta fermenterbara kolhydrater under behandlingen för att mata de övervuxna bakterierna, vilket innebär att du sannolikt kommer att vara mycket symptomatisk-uppblåsthet, gas, förstoppning, diarré etc. kommer att springa frodas genom din dag. Detta bygger på antagandet att glada och välnärda bakterier är mer känsliga för antibiotika och är lättare att döda, och att bakterier när de svälter går in i ett slags ”överlevnadsläge” där de inte replikerar och därför är svårare att penetrera med antimikrobiella medel (3)., Detta tillvägagångssätt kan fungera bättre om du väljer en kort kurs av antibiotika (7-14 dagar), men kommer att vara mindre relevant på 30-60 dagar av naturliga antimikrobiella medel – trots allt kan bakterierna bara gömma sig eller viloläge så länge. Och som vi har sagt, att äta massor av fermenterbara kolhydrater kan verkligen förvärra dina symtom och göra livet svårare än det behöver vara.,
min inställning till SIBO dieter
av denna anledning och eftersom mina kunder tenderar att föredra att använda naturliga antimikrobiella medel mot antibiotika, gillar jag att följa den andra teorin. Min kliniska inställning till kost i både denna inledande fas och under fas två är att fokusera på att minska symtom som orsakas av bakteriell överväxt. Vi gör detta genom att minska den huvudsakliga matkällan som överväxten matar på – fermenterbara kolhydrater.,
detta innebär att de flesta kolhydrater i din kost kommer att orsaka en viss nivå av uppblåsthet, gas, diarré eller förstoppning, etc, om du har SIBO., Dessa inkluderar:
> stärkelse – korn, bönor, högstärkelsegrönsaker
> resistent stärkelse – fullkorn, frön, baljväxter
> lösliga fiberkorn, bönor, nötter, frön, grönsaker, frukt
> socker – frukt, mejeri, sötningsmedel
> prebiotika – bönor, grönsaker, rötter, örter, prebiotiska tillskott
proteiner och fetter är din vän vid denna tidpunkt och utgör majoriteten av kosten utformad för att begränsa SIBO symptom., Två dietalternativ som är låga i fermenterbara kolhydrater som jag gillar att använda med mina kunder är SCD/low-FODMAP och AIP/low-FODMAP. För dem som är mycket känsliga för oxalater, histaminer, aminer, salicylater, svavel eller andra livsmedelskomponenter, eller som har livsmedelskänslighet, kommer jag att lägga detta över toppen.
Diet är väldigt individuell och du kan uppnå dramatiska förbättringar av symtom på kort tid om du räknar ut vad som fungerar bäst för dig., Jag bör också notera här att denna typ av diet verkar fungera lika bra för den väteproducerande bakterietypen SIBO som den gör för den metanproducerande archaea-typen av SIBO. Detta beror på att när du svälter bort de väteproducerande bakterierna genom att begränsa kolhydrater begränsar du också vätegasen som används som bränsle av archaea för att producera metan.,
Tips för att minska inflammation och främja tarmläkning
en annan sak att notera om de dieter jag väljer att arbeta med är att genom att begränsa kolhydrater begränsar vi också inflammationsframkallande anti-näringsämnen som vanligtvis finns i korn, baljväxter, nötter och frön. Medan de normalt tolereras kan dessa livsmedel vara problematiska för alla med ett äventyrat matsmältningssystem. Genom att undvika dem på kort sikt hjälper vi också till att minska tarminflammation., Här är några tips Jag ger mina kunder startfas 1:
> sikta på 70% kokta och 30% råa livsmedel. Matlagning grönsaker och frukt kommer att sänka fiber och resistent stärkelsehalt gör dem mindre benägna att orsaka dig symtom.
> se till att frukten är mogen, eftersom undermogen frukt är hög i resistent stärkelse som kan orsaka symtom.,
> begränsa snacking mellan måltider (4-5 timmar) för att ge migrerande motorkomplex (MMC) en chans att flytta bakterier och matrester från tunntarmen till tjocktarmen redo för utsöndring från kroppen.
> det finns andra livsmedelskällor som alkohol, koffein och konstgjorda sötningsmedel som kan äventyra läkning genom att tillhandahålla bränsle för bakteriell överväxt. Det är därför jag ber mina kunder att begränsa dem under SIBO-behandling.,
> fermenterade livsmedel; i detta skede av läkning ber jag mina kunder att undvika alla de fördelaktiga fermenterade livsmedel som surkål, kombucha, kefir, etc, eftersom de är det perfekta bränslet för bakterier och kommer i allmänhet att förvärra symtomen.
fas 2 (del A): ta bort överväxten
med diethållande symptom under kontroll är nästa steg att ta bort överväxten. Det finns tre huvudalternativ här; naturliga antimikrobiella medel, antibiotika och elemental diet., På grund av Sibos ökända envishet kommer deras behandling för många kunder att innebära en kombination av två eller till och med tre av dessa tillvägagångssätt över successiva protokoll. Var och en har sina styrkor och svagheter och är mer eller mindre lämpade för olika kunder – det finns ingen ”magiska protokoll” för alla SIBO fall. Med det i åtanke ska jag diskutera var och en i den ordning de oftast används.,
naturliga växtbaserade antibiotika för SIBO – my preferred SIBO treatment approach
mitt föredragna tillvägagångssätt omfattar helt naturliga utrotningsprotokoll med naturliga växtbaserade antimikrobiella medel för SIBO. Inte bara tycker jag att de är mindre aggressiva, de har också visat sig vara minst lika effektiva som antibiotika i kliniska prövningar (4). Två viktiga principer att tänka på med antimikrobiella medel är: 1) kombinera för att döda – det finns olika typer av bakterier och archaea som kan orsaka SIBO och inte alla antimikrobiella medel kan döda alla typer., Det bästa sättet att övervinna detta är genom användning av blandningar och kombinationer för maximal effektivitet. 2) rotera för att undvika motstånd – bakterier är smarta och kommer att anpassa sig ganska snabbt. Även om det inte är lika vanligt som antibiotikaresistens, tenderar effektiviteten hos en given ört att minska med successiva rundor.
de flesta protokoll varar runt 30-60 dagar per cykel och varierar beroende på vilken typ av SIBO du har. Som en allmän regel, Jag gillar att använda berberin, neem och olja av oregano för väte dominerande SIBO och allicin, olja av oregano och neem för metan dominerande SIBO., Andra stora örter att tänka på är kanel, timjan och granatäpple som också fungerar riktigt bra för dem med Candida eller Blastocystis hominis. Du kan komma åt några bra blandningar som Candibactin AR och BR och Biocidin som har flera örter i dem. Jag gillar att använda dessa när en klient har parasiter, bakterier eller jäst i tjocktarmen, förutom SIBO.,
en annan fördel med att använda antimikrobiella medel innebär att vi kan använda blandningar som behandlar andra frågor indirekt, såsom SIFO (små tarm svamp överväxt), en mycket vanlig comorbidity för SIBO drabbade, påverkar ungefär hälften av SIBO Fall (5).
var passar konventionella antibiotika för SIBO in?
antibiotiska sibobehandlingsprotokoll har utvecklats väsentligt under det senaste decenniet och erbjuder nu en äkta andrahandsbehandling eller ett alternativ till naturliga antimikrobiella medel., Ett drag bort från bredspektrumantibiotika till variationer som är icke-absorberbara och tunntarmen-specifika har ökad effektivitet och minskade systemiska biverkningar, såsom urinvägsinfektioner.
Rifaximin (Xifaxan) är för närvarande det vanligaste antibiotikumet för SIBO-behandling och har rapporterat framgång på cirka 50% för dem med väte-dominerande SIBO (6). Samtidigt som mindre effektiva för metan-dominerande SIBO, en studie har rapporterat framgångar priser så hög som 85% med hjälp av en kombination av Rifaximin och annan antibiotika som kallas Neomycin (7)., Återfallsfrekvens på cirka 50% vid nio månader (8) innebär att även efter initialt framgångsrik behandling är det viktigt att vara vaksam med symtom, läka tarmen och fokusera på att fastställa den underliggande orsaken (fas 3 och 4). På grund av problem med resistens efter upprepade omgångar (9) och för dem som inte kan rensa SIBO med antibiotika har naturliga antimikrobiella medel rapporterat clearance över 50% hos dem som misslyckas på Rifaximin (4).,
SIBO Elemental Diet – när allt annat misslyckas
för kunder som har slutfört flera omgångar av antimikrobiella medel (eller antibiotika) utan framgång är SIBO Elemental Diet ett annat fristående alternativ som finns med starka kliniska bevis (10). Det handlar i grunden om att dricka pulveriserade, predigested näringsämnen som blandas med vatten och tar bort alla fasta livsmedel från din kost i 2-3 veckor. Eftersom näringsämnena i denna form absorberas så snabbt, har bakterierna ingen chans att mata på dem och använda dem som bränsle., Tanken är att helt svälta bakterierna av näringsämnen på ett mer extremt sätt till en SCD + low-FODMAP-stildiet.
jag gillar att använda SIBO elemental diet som en sista utväg alternativ som att undvika riktig mat är inte exakt naturligt och ofta mer än två veckor krävs. Det kan vara utmanande på grund av den hemska smaken, liksom SIBO dör av symtom som potentiellt är svårare än när du behandlar med växtbaserade antibiotika.,
produkten jag för närvarande använder är läkarnas Elemental Diet av integrativ Therapeutics, som innehåller en balanserad blandning av makronäringsämnen, viktiga vitaminer, mineraler och elektrolyter för att fungera som en enda källa till näringsintag under en två till tre veckorsperiod. Men med tanke på att varje stor väska bara ger 3-4 dagar till ett värde av måltider (beroende på dina kaloribehov) kan det bli ganska dyrt om du inte får det till grossistpriser genom din utövare.,
behandling av SIBO Biofilm
uppskattningsvis 75% av bakterieinfektioner, och eventuellt högre i arkaeala och svampinfektioner, involverar biofilmer (11, 12, 13). Biofilmer är kolonier av mikroorganismer som skyddas av en extracellulär matris – som vi tänker på förenklat som ett skyddande hem för infektionen att leva i. Detta skyddande hem gör infektionen upp till 1000 gånger mer motståndskraftig mot antibiotikabehandling och därför svårare att döda (11, 14)., Därför bör ett omfattande behandlingsprotokoll omfatta användning av en SIBO biofilm disruptor.
Busting upp biofilmen medan du använder antimikrobiella medel kan uppnås genom att införliva specifika växtbaserade produkter. Jag gillar att använda en blandning som heter Biofilm Defence av Kirkman Labs eller InterPhase Plus av Klaire Labs eftersom båda tolereras väl av mina kunder och innehåller rätt enzymer som bryter ner biofilmer.,
fas 2 (del B): stöd för DIGESTION och avgiftning
medan du tar antimikrobiella medel under denna fas är det också viktigt att stödja matsmältningen och absorptionen av de näringsämnen du äter. Vi gör detta eftersom en överväxt i tunntarmen kommer att blockera tarmfodret där absorptionen av näringsämnena i de livsmedel vi äter händer (15)., Detta innebär att ta kosttillskott som matsmältningsenzymer som hjälper dig att bryta ner och absorbera de livsmedel du äter.magsyrastöd från betain HCL för att hjälpa till med att döda bort eventuella dåliga bakterier som förorenar de livsmedel du äter. och näringsstöd i form av antiinflammatoriska fiskoljekapslar, hydrolyserat fiskprotein för lätt absorberade aminosyror och multimineraltillskott om det behövs.
avgiftning är ett måste
nästa sak vi behöver fokusera på i denna fas stöder kroppen med avgiftning., Under dödandet av den bakteriella överväxten finns det en uppbyggnad av toxiner i kroppen som måste avlägsnas. Detta placerar överdriven stress på levern, vårt huvudsakliga avgiftningsorgan, så jag har mina kunder att stödja sin lever med hjälp av ett örtblandningstillägg. Jag ber dem också att använda en kol – och bentonitlera produkt för ett par dagar var fjortonde dag, när de aktivt dödar av överväxt, för att hjälpa till med avlägsnande av gifter och skräp från mag-tarmkanalen. Vi har skrivit ett helt blogginlägg om död symptom och hantera Detox här.,
förstoppning och toxicitet
förstoppning, vilket är ett mycket försvagande symptom för dem med metanproducerande archaea, måste behandlas som en absolut prioritet (16). Om det finns särskilt giftiga bakterier och archaea-fyllt avfall som lagras i tjocktarmen under längre tidsperioder, kan kroppen återabsorbera dessa toxiner. Detta är särskilt viktigt för dem som upplever allvarligare SIBO dör av symptom., Vi måste hålla kolon klar så jag uppmuntrar kunderna att ta magnesium och C-vitamin dagligen, samt slutföra en C-vitaminspolning varje vecka. Om du vill ha mer information om hur du rensar förstoppning, klicka här för att få min gratis förstoppning Clear-out eguide.
slutligen, i slutet av varje omgång av antimikrobiella medel eller efter avslutad elementär diet, är det viktigt att vi omprövar.,
FAS 3 – ÅTERBEFOLKA DE GODA BAKTERIERNA & LÄKA TARMEN FODER
Med SIBO överväxt utrotas, skiftar fokus till repopulating tarmen med rätt balans av flora och läka tarmen foder för att stödja långsiktiga hälsa och förhindra återfall.
probiotika för SIBO – ja eller nej?
tyvärr är det mycket mer komplicerat än så., Det handlar om vilken typ av SIBO du har, med dina symtom och kundhistoria, vilka stammar av probiotika du har provat, hur mycket och vid vilken tidpunkt i din SIBOBEHANDLING att introducera dem. Det är en av de många anledningarna till att DIY-behandling och Off-the-shelf-protokoll inte ofta fungerar för SIBO-drabbade … det finns alldeles för många variabler och ett ständigt behov av att granska och förfina behandlingen.,
medan inte alla kliniker är överens, är vetenskapen som hittills publicerats ganska tydlig; probiotiska tillskott är en effektiv SIBOBEHANDLING både som fristående (17) och som uppföljning till SIBO-växtbaserade antibiotika (6). De tre mest fördelaktiga stammarna av SIBO probiotika att se upp för är bifidus infantis, bifidus lactis och lactobacillus plantarum. Dessa kan tas individuellt eller i kombination. Som med alla kosttillskott, titrera (introducera) dem långsamt och bygga upp till en nivå som du tolererar. Mer är inte alltid bäst när man fyller på tunntarmen.,
en alternativ tankeskola är ett problem med att tillsätta bakterier i form av SIBO probiotiska tillskott till en överväxt av bakterier som redan finns där. Och det finns vissa kunder vars symptom uppenbarligen förvärras av SIBO probiotiska tillskott. För dessa kunder kan det vara lite (frustrerande) försök och fel – du kan behöva prova olika stammar eller kombinationer för att hitta den som fungerar för dig., Men enligt min erfarenhet är probiotika inte en make eller break del av naturlig SIBOBEHANDLING och för kunder som inte tolererar probiotiska tillskott under utrotning fokuserar jag vanligtvis på att introducera dem i denna fas.
efter att SIBO-behandlingen är klar titrerar vi de ovan nämnda stammarna i tilläggsform i en mycket gradvis takt. Detta innebär ofta att bryta upp en kapsel och sprinkla ut en liten mängd innan man bygger upp till mer standarddoser.,
Ett varningens ord: det är nog bäst att undvika att din general store köpte probiotika för SIBO som många av dem innehåller ingredienser som kommer att förvärra dina symtom, bland annat; D-laktat-bildande arter som Lactobacillus acidophilus, eller tapioka och potatisstärkelse, maltodextrin, laktos, inulin, pektin samt andra prebiotika som kan orsaka problem.
probiotiska rika livsmedel är ett annat sätt att hjälpa till att återbefolka tarmen och förbättra balansen i floran i tunntarmen., Som med probiotiska tillskott tenderar jag att röra mig långsamt med dessa livsmedel och först efter framgångsrik utrotning i fas två. Jag gillar att starta kunder på små mängder kokosnöt kefir, innan de bygger upp till jästa grönsaker som surkål, om de tolereras. Mat som kimchi, miso och kombucha är några exempel på jästa livsmedel som jag använder med mina kunder, och som ökar i popularitet i hälsosamhället.
är prebiotika de nya probiotika för SIBO?,
historien med prebiotika är ganska lik den för probiotika för SIBO. Prebiotika är faktiskt bränslet bakterier. Det betyder att om du fortfarande har överväxt, kommer det att bränna det, varför de ofta förvärrar symtom om de ätas under behandlingen. Rå cikoriarot, jordärtskocka, maskrosgrönsaker, purjolök, vitlök och lök är alla exempel på prebiotiska rika livsmedel.,
men när överväxten har utrotats, matar de goda killarna och uppmuntrar rätt balans av flora är en viktig del av den långsiktiga helande resan. Det finns uppenbarligen en delikat balans här och prebiotika är något som måste introduceras långsamt.
som med många komplicerade förhållanden finns det också en delmängd av kunder som verkar trivas på prebiotika under och efter naturlig SIBOBEHANDLING, något som ännu inte är väl förstått men kommer förhoppningsvis att bli tydligare över tiden., Det belyser bara den punkt som det som fungerar för vissa människor, kommer att göra saker värre för andra (och visa versa).
vikten av att läka tarmfodret efter naturlig SIBOBEHANDLING
en annan viktig roll för probiotika i denna fas är att läka en läckande tarm, som troligen har utvecklats som ett resultat av SIBO (18)., Genom att fylla på de fördelaktiga bakterierna i tunntarmen kan probiotika minska övervuxna eller skadliga bakterier, hämma jästöverväxt, förbättra motiliteten och minska inflammation, som alla är viktiga för tarmläkning (19). Återställa hälsan hos tunntarmen och tarmen foder är avgörande för att minska risken för en SIBO återfall.
medan det finns ytterligare tillägg och dietrekommendationer tillgängliga för att läka en läckande tarm, finns det mycket överlappning mellan SIBO och läckande tarmprotokoll., De flesta kunder ser signifikant förbättring helt enkelt genom att ta bort SIBO, tillsammans med fortsättningen av en underhållsdiet och tilläggsprotokoll i upp till 6 månader efter SIBO-behandling.
FAS 4 – REPARERA GENOM att ta ITU med DEN BAKOMLIGGANDE ORSAKEN för ATT UNDVIKA SIBO ÅTERFALL
Nu har vi en plan sorteras för probiotika och helande läckande tarm, kan vi börja att ta itu med de möjliga bakomliggande orsaker till din SIBO så det inte kommer tillbaka igen., Tyvärr är SIBO starkt förknippad med kroniskt återfall (15), till stor del för att 1) att döda av de övervuxna bakterierna (eller archaea) kan vara svårt; och 2) att döda bakterierna själv fixar inte nödvändigtvis orsaken till varför du har SIBO till att börja med. Oavsett om det är ett dåligt fungerande migrerande motorkomplex (vanligast), en strukturell fråga som vidhäftningar eller en öppen ileocekalventil, en funktionell fråga som hypoklorhydri, immunbrist, förändrat gallflöde eller enzymproduktion, måste grundorsakerna undersökas och behandlas.,
läkning av det migrerande motorkomplexet
den vanligaste orsaken till SIBO är ett nedsatt migrerande motorkomplex (MMC), som diskuterats i del 1 i denna bloggserie. Det migrerande motorkomplexet är en rörelsevåg, som händer var 90 till 120 minuter i magen och tunntarmen, rörliga bakterier och osmält material ner i tjocktarmen under fasta på natten och mellan måltiderna (20)., Tyvärr kan bakterier växa igen inom två veckor efter avslutad behandling om det migrerande motorkomplexet inte fungerar effektivt. Som sådan måste en naturlig prokinetik efter behandling användas för att stimulera det migrerande motorkomplexet och hålla saker i rörelse (21).
prokinetik startas vanligtvis efter avslutad antimikrobiella medel och när retest-resultatet är klart. Syftet med att använda en naturlig prokinetik för SIBO är att återställa det migrerande motorkomplexet., Underlåtenhet att använda en effektiv naturlig prokinetik är en av de vanligaste orsakerna till återfall bland SIBO drabbade. Dessutom är det viktigt att du stannar på en prokinetik i minst 6 månader efter SIBOBEHANDLING, även om symtomen helt har löst sig. Det finns några bra alternativ för naturliga prokinetik, inklusive Iberogast, Motilpro och ingefära.,
annan strukturell och funktionell läkning
bortom det migrerande motorkomplexet finns det ett stort antal potentiella bakomliggande orsaker till återkommande SIBOÖVERVÄXT, specifika för varje individ. Beroende på din medicinska historia, comorbidities och nuvarande livsstil, bör din läkare kunna arbeta genom lösningar på eventuella återstående obalanser som kan öka risken för återfall., De inkluderar att öka magsyraproduktionen, undvika överdriven träning, minska stress och ta itu med strukturella problem som ileocekalventildysfunktion och vidhäftningar.
underhåll – förebyggande av återfall av SIBO
med SIBO – återfallsfrekvens som vanligen rapporteras upp till ett år efter utrotning bör underhållsfasen vara mellan 6-12 månader efter det att naturliga växtbaserade antibiotika för SIBO avslutats och en retest utan några ökningar i väte-eller metangas.,
om du upptäcker att du är symptom fortsätter eller återvänder, kan du behöva testa eller överväga att testa för och ta itu med parasiter, bakterier eller jäst i tjocktarmen, SIFO eller pågående inflammation från livsmedelskänslighet. Kom ihåg att symtom är ett tecken på att det finns en underliggande obalans i kroppens system som behöver läkas (inte ignoreras).,
natural SIBO treatment protocol summary
vetenskapen om naturläkemedel naturlig SIBO behandling och testning fortsätter att utvecklas som bevis ständigt läggs till den växande kroppen av forskning. Det betyder att det vi gör idag för att läka SIBO förmodligen kommer att skilja sig från det vi gör om fem år.,
jag hoppas ärligt att den här tredelade serien har hjälpt dig att förstå SIBO lite bättre och har gett dig förtroendet att söka testning Om du känner att det kan vara något som påverkar dig. Healing SIBO är en resa. Om du är redo att börja din, gå till arbetet med mig sidan för att lära dig mer om hur jag arbetar online med kunder i många länder för att behandla SIBO och andra bakomliggande orsaker till IBS symptom.