NCQA till Pilot HEDIS Åtgärder med Hjälp av FHIR Data Modell
Som den Nationella Kommittén för Kvalitetssäkring (NCQA) leder ner en sökväg som innehåller mer digital kvalitet åtgärder, organisationen också är redo att börja lotsa FHIR data modell-baserad HEDIS åtgärder till 2020.,
för definitionssyfte kommer digitala kvalitetsåtgärder att dra data från ett brett spektrum av källor, inklusive EHRs, register, HIEs, påståenden och patientundersökningar, medan elektroniska kliniska kvalitetsåtgärder data i första hand drar data från EHRs. NCQA övergår till digitala kvalitetsåtgärder eftersom det kommer att göra det lättare att överföra åtgärder till IT-system; minska Tolkning, omkodning och mänskligt fel; och enkel användning över vårdkontinuum.,
digitala kvalitetsåtgärder utformas med hjälp av det kliniska Kvalitetsspråket (CQL), vilket är ett datamodell-agnostiskt uttrycksspråk. Det gör det möjligt för författare att bygga effektiva kliniska kvalitetsåtgärder (eCQMs) som är både maskin – och mänskliga läsbara. Det förenklar artefakter för att förbättra förmågan att genomföra och dela. Snart kommer CQL att kombineras med fhir.
tillsammans med standards organisation HL7, NCQA värd en Digital kvalitet toppmöte juli 22 och 23, utformad för att främja engagemang och samarbete kring framsteg inom digital kvalitetsmätning.,
talar vid den virtuella händelsen, Emily Morden, M. S. W., chef för elektronisk mätstrategi i Resultatmätningsavdelningen vid NCQA, förklarade varför organisationen byter datamodeller. ”Vi hoppas att det kommer att leda till minskad leverantörsbörda genom att underlätta datainsamlingsinsatser, och vi ser det också som en möjlighet att få andra användningsfall för kvalitetsmätning”, sa hon. ”Till exempel ger FHIR mer resurser som Kvalitetsdatamodellen, som kommer att utöka användbarheten av användningsfall för eventuella kvalitetsåtgärder som anges., Vi vill också behålla anpassningen till andra viktiga intressenter, och vi vet att andra också vill gå mot fhir för sina åtgärder och rapporteringsprogram.”
som ett första steg kommer NCQA senare i år att släppa ett litet antal fhir-CQL HEDIS-åtgärder för försöksanvändning. ”Detta kommer att vara en möjlighet för folk att kunna se vad våra digitala kvalitetsåtgärder ser ut som att använda fhir-datamodellen och få den förhandsgranskningen av vad de kan förvänta sig för framtiden”, sa Morden., ”Vi planerar att släppa vår första uppsättning fhir-CQL-åtgärder som ska användas år 2022, vilket rapporteras för HEDIS i juni 2023.”NCQA kommer att organisera fhir piloter som börjar senare i år.
i ett blogginlägg på NCQA-webbplatsen gav konsulten Michael Klotz en tydlig förklaring av den nya riktningen:
När FHIR utvecklades (och skulle snabbt bli de facto-standarden för interoperabilitet) hade den primära standarden för dQMs två komponenter:
1., Kvalitetsdatamodell-QDM-ett standard-och maskinläsbart sätt att definiera dataelement och struktur för data som ska konsumeras och bearbetas av CQL.
2. Clinical Quality Language—CQL – ett standard-och författarspråk som är både ett mänskligt och maskinläsbart sätt att förklara alla kvalitetsregler för en viss åtgärd.
eftersom både fhir och QDM-CQL redan har samma underliggande (moderna, allmänt antagna) teknik, är det bara meningsfullt att slå samman datadefinitioner. Och eftersom båda utvecklades under HL7-paraplyet säkerställs en smidig övergång från QDM-CQL till fhir-CQL. ….,Om försöken går som förväntat kommer det att finnas en övergång från QDM-CQL till fhir-CQL i relativt kort ordning. Dessutom kommer vi sannolikt se ytterligare åtgärder (traditionella åtgärder, ECDS) genomförs i FHIR-CQL. Det slutliga målet är att ha alla åtgärder i en DQM-standard (fhir-CQL är den uppenbara kandidaten), vilket inte bara kommer att förenkla mätdefinitioner och mjukvaruutveckling, men kommer också att avsevärt ytterligare automatisering och effektivisering av datainsamling och mätrapportering.,
Även om det kan vara för tidigt att hävda att fhir-CQL kan genomföras för alla åtgärder, kan vi säga att det kommer att bläsa ett spår—särskilt med tanke på att kliniska data blir mer strukturerade, standardiserade och universellt tillgängliga tack vare interoperabilitetsinitiativ som redan pågår.
NCQA har också lanserat en digital Mätgemenskap, en ny interaktiv plattform för intressenter som arbetar med utveckling och genomförande av digitala kvalitetsåtgärder. För att registrera dig, besök: www.ncqa.org/dmc