Saker vårdhem är inte tillåtet att göra

vad är vårdhem inte tillåtet att göra? Det är en viktig fråga. Människor som bor i vårdhem är i utsatta positioner. Många invånare behöver frekvent eller konstant personlig eller omvårdnad. Till exempel behöver vissa kroniskt sjuka invånare heltidsmedicinsk hjälp, medan vissa funktionshindrade endast behöver hjälp med dagliga levande aktiviteter.

federala och statliga lagar finns för att skydda vårdhem bosatta vård., Men din förmåga att skydda dig själv eller din älskade under en vårdhem vistelse beror delvis på att veta vad dessa anläggningar inte får göra och vilka åtgärder som ska vidtas om en överträdelse inträffar.

rättigheterna för vårdhem patienter

i den här artikeln tar vi upp några av vårdhem rättigheter och skydd som Centers for Medicare och Medicaid Services (CMS) har satt för Medicare och Medicaid anläggningar, tillsammans med lite insikt från ett vårdhem expert., Dessa täckningsrättigheter tillkom 2016 (varav några inte fasade fram till 2019), inklusive rätten att stämma vårdcentralen, har några besökare nästan när som helst och har egendom skyddad.

punkterna i denna artikel gäller specifikt för kvalificerade vårdinrättningar—definierade av Medicare som en särskild anläggning eller del av ett sjukhus som tillhandahåller medicinskt nödvändiga professionella tjänster. Dessa tjänster kommer från sjuksköterskor, fysiska och arbetsterapeuter, talpatologer och audiologer., Pekarna i detta arbete gäller inte för assisterad bostad eller ålderdomshem.

innan du flyttar in

Federal lag förbjuder kvalificerade vårdinrättningar att diskriminera skyddade klasser., Med andra ord kan de inte bestämma om människor kan bo där baserat på deras ras, färg, religion, ålder, kön eller någon annan skyddad egenskap. Om du misstänker att ett vårdhem har brutit mot denna civilrätt lag, bör du rapportera anläggningen till din lokala långtidsombudsman och till den myndighet som reglerar vårdhem i din stat. Medicare erbjuder ett officiellt klagomålsformulär.

en skicklig vårdanläggning måste skriftligen ange innan en patient rör sig i vilka tjänster den ska tillhandahålla och dess tillhörande avgifter., Även om vissa typer av pensionsfaciliteter, såsom fortsatt vård samhällen, kräver en betydande buy-in avgift upfront som garanterar invånarna tillgång till olika nivåer av vård som deras behov förändras, kan skickliga vårdinrättningar inte införa sådana avgifter.

vid inträde till ett vårdhem

När en patient först går in i ett vårdhem, genomgår de en hälsobedömning och bedömningarna fortsätter dagligen under vistelsens längd., Patientens läkare och vårdhem personal kommer att utvärdera patientens fysiska och psykiska hälsa, mediciner, förmåga att hantera dagliga uppgifter (t.ex. att klä, äta, bada, använda toaletten, etc.), och förmåga att tala och fatta beslut.

dessa bedömningar används för att planera behandling, utvärdera framsteg och bestämma pågående behörighet för Medicare-täckning. Vårdhem invånare får delta och väga in på sin vårdplan., Om de inte kan göra det, kan Någon de litar på—som ett vuxenbarn eller ett syskon-delta för deras räkning.

finansiella angelägenheter

medan ett vårdhem kan erbjuda att hantera en residents medel som en del av sina tjänster, kan det inte kräva att en bosatt att låta den hantera sina pengar, inte heller kan det fungera som en finansiell förvaringsinstitut utan residentens skriftliga medgivande., Även om den boende ger samtycke måste vårdhemmet tillhandahålla kvartalsvisa bokslut, och det kan inte hindra sådana individer från att få tillgång till sina bankkonton, kontanter eller finansiella dokument. Vidare, om en bosatt insättningar mer än $50 till ett hanterat konto, måste det kontot betala ränta.,

Human vårdhem behandling

Federal lag skyddar vårdhem invånare ”rätt att behandlas med värdighet och respekt,” vilket inkluderar att fatta beslut, såsom vilken tid att gå till sängs och få upp, vilken tid att äta måltider, och vilka aktiviteter att göra under dagen, så länge dessa beslut inte strider mot vårdplanen.,

personal får inte verbalt eller fysiskt missbruka patienter, administrera läkemedel som inte ingår i behandlingsplanen, fysiskt begränsa patienter (om de inte utgör en fara för sig själva eller andra), ofrivilligt isolera dem från andra, eller ta eller använda en bostads egendom (det innebär att förbjuda andra invånare eller någon annan som arbetar på eller besöker anläggningen från att ta eller använda en bostads egendom).

patienter har rätt till integritet och personlig egendom, vilket inkluderar att få öppna sin post och ha privata telefonsamtal. De får ha besökare under rimliga tider,och de kan förbjuda människor att besöka. Familjemedlemmar måste få tillgång när som helst (om inte patienten önskar något annat). Anläggningen bär också ansvar för patienternas beteende mot andra patienter., Till exempel måste det kliva in om det lär sig att en bosatt ger en annan bosatt problem.

medicinsk behandling

även om patienter kan vara i dålig hälsa, fysisk eller mental, har de rätt att få veta vad deras fysiska tillstånd är, vilka sjukdomar de har diagnostiserats med och vilka mediciner de har ordinerats. De har rätt att se sina journaler.,

patienter kan fortsätta att se sina läkare – de kan vägra tjänster av bosatta utövare eller utövare utsedda av vårdhem—och de har samma rätt att vägra behandlingar och mediciner som polikliniker har. Om patienter behöver mental, juridisk eller ekonomisk rådgivning i samband med deras behandling, måste vårdhemmet tillhandahålla dessa tjänster.

Medicare täckning

en sak vårdhem behöver inte göra är att hålla reda på de Medicare fördelar som används för en patients vård. När det gäller anläggningar, Medicare täckning är något komplicerat. Det täcker en vistelse helt för ett visst antal dagar och betalar sedan ett bestämt belopp för en extra period—och allt detta endast under vissa förutsättningar.

efter det är patienterna ansvariga för hela räkningen, om de inte har långsiktig vårdförsäkring eller någon annan form av täckning., Vårdhemmet är inte skyldigt att meddela invånarna att förmånsdagarna slutar, och det kan fortsätta att debitera dem för deras vård.

det finns ett undantag. Om Original Medicare fördelar slutar tidigare än förväntat eftersom vården anses inte längre ”medicinskt rimligt och nödvändigt”, är vårdhemmet nödvändigt att meddela patienten att täckningen slutar, när det slutar och varför. Det måste också tala om för dessa patienter att de kommer att ansvara för ytterligare kostnader och hur mycket det uppskattar dessa kostnader kommer att bli., En anläggning kan dock vanligtvis inte kräva att en annan familjemedlem betalar för vård av en bosatt.

lämna vårdhem

vårdhem krävs för att hjälpa till med urladdningsplanering. Generellt kan de inte släppa ut patienter eller överföra dem till en annan anläggning utan deras samtycke, om de inte uppfyller något av följande kriterier:

1. deras hälsa har avböjt till den punkt där anläggningen inte längre kan uppfylla sina behov.
2. de har förbättrats till den punkt där de inte längre kräver anläggningens tjänster.,
3. de utgör ett hot mot deras välfärd eller andra boende.

en bosatt kan också släppas ut för att inte betala anläggningens räkningar, men inte om brottsligheten orsakas av att vänta på att medicinska betalningar ska komma igenom.

registrera klagomål

invånare och deras förespråkare har rätt att klaga på eventuella problem de upplever i ett vårdhem, och vårdhem kan inte straffa någon för att tala upp. ”Invånare och vårdgivare bör prata med en Handledare eller administratör även om ett till synes mindre problem”, säger Brian Lee, verkställande direktör för familjer för bättre vård, en ideell medborgarförespråkigrupp baserad i Austin, Texas.

Lee anser att små problem kan snöboll i farliga situationer., Till exempel kan något så enkelt som upprepade gånger placera en residents vatten utom räckhåll vid middagen leda till uttorkning, sjukhusvistelse, infektion eller till och med död. ”Andra vanliga överträdelser att hålla utkik efter inkluderar obehandlade liggsår; medicinering fel som kan leda till skada eller död; respektlöst, förnedrande eller mobbning tal; försummar att följa ordentlig handtvätt eller annan infektion-kontroll praxis, som leder till utbrott; och dåligt tillagad mat,” Lee säger., Egregious kränkningar som sexuella övergrepp, fysiska övergrepp och övermedicinering ”är inte normen, men de är mer utbredda än vi ens inser.”

om anläggningens ledning inte kan eller kommer inte att lösa problemet, rekommenderar Lee att rapportera problemet till den statliga undersökningsbyrån, som upprätthåller vårdhem lagar och förordningar, och till den lokala långtidsombudsmannen, som kan förespråka familjens räkning utan kostnad.,

en förordning som utfärdades i September 2016 gav vårdhem invånare och deras familjer möjlighet att stämma alla vårdhem som får federal finansiering. Tidigare, vårdhem kan försöka tvinga människor till skiljedom, vilket innebär att många fall av kvalitet på vård och säkerhetsfrågor—inklusive missbruk, trakasserier och olovlig död—kan hållas under wraps., Eftersom domstolsförfaranden är på offentlig rekord medan skiljeförfaranden är privata, vårdhem har nu ett större incitament att ge högkvalitativ vård, och konsumenterna har mer information om vilka hem att undvika.

nya skydd

nya regler som fasas in från November 2016 till 2019 ger vårdhem invånare ytterligare rättigheter., Invånarna kan få alla besökare, inte bara släktingar, när som helst på dagen, så länge deras besökare inte stör medboende. Invånare som vill leva tillsammans kan göra det, och vårdhem har större ansvar för att säkerställa att invånarnas personliga tillhörigheter inte går förlorade eller stulna.

de är skyldiga att tillhandahålla måltider och snacks när invånarna vill ha dem, inte bara vid fasta timmar., Personalen får större utbildning i att ta hand om demenspatienter och förhindra äldre missbruk, och vårdhem kan inte längre enkelt sparka ut invånare med demens genom att skicka dem till ett sjukhus och sedan vägra att återta dem.

den nedersta raden

i huvudsak speglar en persons rättigheter som vårdhem bosatt de rättigheter de hade utanför anläggningen., Patienter kan ha mindre kontroll över sina liv på grund av deras fysiska eller mentala tillstånd, men det gör det inte acceptabelt för någon annan att dominera, skrämma eller utöva auktoritet bortom gränserna för vad som är nödvändigt för att hjälpa dem att hantera det dagliga livet och bli bättre. Försummelse, diskriminering, missbruk och stöld är oacceptabla i alla miljöer, och det inkluderar vårdhem.,

---