supraspinatus fotavtryck: en anatomisk studie av supraspinatus insertion
syfte: hantering av articular sided partial-thickness rotator cuff tears är kontroversiell. De flesta ledningsbeslut vilar på att bestämma tjockleken på senförlust och placering av senan engagemang, utan några tydliga riktlinjer som erbjuds om hur man gör denna bestämning., Denna studie försöker bekräfta den normala manschettjockleken vid sin humerala huvudfäste och korrelera mängden exponerat ben vid supraspinatus ”fotavtryck” som en noggrann mätning av mängden senförlust.
typ av studie: anatomisk studie.
metoder: fyrtioåtta kadaver axlar med en medelålder på 71,5 år undersöktes. Prover med rotatorkufftårar med full eller partiell tjocklek mättes inte, vilket gav 17 exemplar med en medelålder på 70 år för analys., Den främre till bakre bredden av supraspinatusen mättes med en tjocklek, liksom den mediala till laterala bredden vid rotatorintervallet, vid midtendon och vid den bakre gränsen bestämd av scapula raphes ryggrad. Avståndet från ledbruskmarginalen till supraspinatus seninsättning mättes också.
resultat: Den genomsnittliga anteroposterior dimensionen av supraspinatus insättningen var 25 mm. medelvärdet överlägsen sämre sentjocklek vid rotatorintervallet var 11,6 mm, 12,1 mm vid midtendon och 12 mm vid den bakre kanten., Avståndet från ledbroskmarginalen till den beniga senan insättningen var 1,5 till 1,9 mm, med ett medelvärde på 1,7 mm.
slutsatser: artikulära partialtjocklek tårar med > 7 mm exponerat ben lateralt till ledmarginalen bör betraktas som signifikanta tårar som approximerar 50% av senämnet. Artroskopisk mätning av det exponerade benet mellan ledmarginalen och supraspinatus seninsättning (fotavtryck) är ett korrekt sätt att uppskatta tårdjup och ge en rationell, reproducerbar riktlinje för behandling.