Synovialcysta i ländryggen
en synovialcysta är en relativt ovanlig orsak till spinalstenos i ländryggen (nedre delen av ryggen). Det är ett godartat tillstånd, och symtomen och nivån på smärta eller obehag kan förbli stabila i många år.
se lumbar Spinal stenos
en synovialcyst är en vätskefylld säck som utvecklas som ett resultat av degenerering i ryggraden. Eftersom en synovialcyst utvecklas från degenerering ses det inte ofta hos patienter yngre än 45 år och är vanligast hos patienter äldre än 65 år.,
den vätskefyllda säcken skapar tryck inuti ryggradskanalen, vilket kan ge en patient alla symtom på ryggradsstenos. Spinal stenos är ett tillstånd som uppstår när degenerering i fasettlederna orsakar tryck på nerverna när de lämnar ryggraden.
orsaker till en synovialcyst
synoviala cyster utvecklas som ett resultat av degenerering i facettledet i ländryggen. Det är typiskt en process som bara händer i ländryggen, och det utvecklas nästan alltid på L4-L5-nivån (sällan vid L3-L4).,
smärtan kommer förmodligen från det venösa blodet runt nerverna som inte kan tömma, vilket leder till smärta och irritation av nerverna. Att sitta ner gör att blodet kan tömma och lindrar trycket.
facettleder i ländryggen liknar andra leder i kroppen, såsom höfter eller knän, i att:
- de består av två motsatta ytor som är täckta med brosk.
- brosket är den släta, mycket hala ytan som gör att en fog kan röra sig., När det degenererar, förlorar brosket sin släta, friktionslösa yta.
- en tjock kapsel omger hela leden, och inom detta är synoviumet.
- synoviumet är en tunn film av vävnad som genererar vätska i fogen som hjälper till att smörja fogen ytterligare.
- som den gemensamma degenererar det kan producera mer vätska. Denna extra vätska kan hjälpa genom att tillsätta smörjning för att göra det möjligt för fogen att fungera.
man tror att den synoviala cysten utvecklas som svar på denna extra vätska., Vätskan flyr ut ur ledkapseln genom ett envägs kulventil typ hål, men stannar inom en synovial beläggning. Detta pumpar funktionellt vätska en väg in i vätskesäcken.
vätskan är dock inte under mycket tryck och orsakar vanligtvis inte allvarliga problem. På grund av detta är allvarliga problem som neurologiska underskott eller cauda equina syndrom (förlust av tarm-och blåskontroll) extremt ovanliga även för mycket stora cyster.,
behandling av synoviala cystor som orsakar symtomatisk lumbal stenos, är behandlingen i stort sett densamma som för andra orsaker till lumbal spinal stenos, med undantag för att det ofta åtföljer spinal instabilitet i samma led som måste övervägas om kirurgi blir nödvändigt.