ta undersökningen (Svenska)
vad är läkemedelsinducerad ljuskänslighet?
läkemedelsinducerad ljuskänslighet uppstår när vissa fotosensibiliserande läkemedel orsakar oväntad solbränna eller dermatit (en torr, ojämn eller blåsande utslag) på sol exponerad hud (ansikte, nacke, armar, ryggar av händer och ofta nedre ben och fötter). Utslaget kan eller kan inte klia.
läkemedelsinducerad ljuskänslighet
läkemedel kan också orsaka onykolys (nagelplattan lyfter av nagelbädden). Detta är känt som foto-onykolys.,
foto-onykolys inducerad av doxycyklin
Vad orsakar läkemedelsinducerad ljuskänslighet?
läkemedels – och kemisk inducerad ljuskänslighet uppstår när ett läkemedel eller kemiskt medel kombineras med UV-strålning för att orsaka en fototoxisk eller fotoallergisk reaktion. Dessa medel kallas fotosensibiliserande medel och kan vara aktuella medel eller mediciner som tas oralt. Följande tabell listar de vanligaste medicinerna och aktuella medel som orsakar ljuskänslighet.,>Antipsychotics
- Phenothiazines (eg, chlorpromazine, fluphenazine)
- Thioxanthenes (eg, chlorprothixene)
Targeted therapies
- Vemurafenib (50%)
- Dabrafenib
- Imatinib
- Vandetanib
Other drugs
- Amiodarone
- Diltiazem
- Quinine
- Quinidine
- Hydroxychloroquine
- Enalapril
- Dapsone
- Voriconazole
The photosensitising properties of some drugs are sometimes used for therapeutic purposes in photodynamic therapy (PDT) and photochemotherapy (PUVA).,ul>
PUVA photosensitisers
- Methoxsalen (8-methoxypsoralen)
- 5-methoxypsoralen
- Trioxsalen
Common photosensitising topical agents
Sunscreens
- Benzophenones
- Para-aminobenzoic acid (PABA)
- Cinnamates
- Salicylates
Fragrances
- Musk
- 6-methyl coumarin
Miscellaneous
- 5-fluorouracil (oral and topical)
- Coal tar
What are the clinical features of drug-induced photosensitivity?,
de kliniska egenskaperna hos läkemedelsinducerad ljuskänslighet varierar beroende på det fotosensibiliserande medlet och vilken typ av reaktion det orsakar i huden. Reaktionen kan vara fototoxisk och/eller fotoallergisk.
fototoxiska reaktioner beror på direkt vävnadsskada orsakad av ljusaktivering av fotosensibiliseringsmedlet, medan fotoallergiska reaktioner är ett cellmedierat immunsvar där antigenet är det ljusaktiverade fotosensibiliserande medlet.,
Fotoallergiska reaktioner uppträder mindre vanliga än fototoxiska reaktioner och orsakas oftast av fotosensibiliserande topikala medel. Även om vissa orala fotosensibiliserande läkemedel kan orsaka fotoallergiska reaktioner, orsakar de flesta fototoxiska reaktioner. En handfull mediciner kan orsaka både fototoxiska och fotoallergiska reaktioner.
de kliniska egenskaperna skiljer sig åt mellan fototoxiska och fotoallergiska reaktioner., samband med amiodaron
Fotoallergiska reaktioner
- Ekzematös, kliande typreaktion inträffar 24-72 timmar efter exponering för agent och ljus
- kan spridas till områden som inte har varit solskyddade
- hyperpigmentering förekommer inte
vad är behandlingen för läkemedelsinducerad ljuskänslighet?,
huvudmålet med behandlingen är att identifiera fotosensibiliseringsmedlet och om möjligt undvika det. I fall där medicinering tas för att behandla ett befintligt tillstånd och inte kan avbrytas, ska patienter rådas att följa strikta solskyddsstrategier, inklusive att bära solskyddskläder och använda hög skyddsfaktor, brett spektrum solskyddsmedel.