täcker Medicare kataraktoperation?
grå starr är vanliga hos seniorer. En av fem amerikaner efter 65 års ålder har eller hade en grå starr, som ökar till en av två efter 80 års ålder. Med tanke på statistiken kanske du undrar om Medicare täcker kataraktoperation? Det korta svaret är ja.
flera faktorer bestämmer hur mycket kataraktbehandling Medicare kommer att täcka, och hur mycket du behöver betala Out-of-pocket. Om du tror att du har grå starr, rådgöra med din läkare om diagnos och behandlingsalternativ.,
Vad är grå starr?
en grå starr är grumling av ditt ögons naturliga lins. Detta kan inträffa i en eller båda dina ögon. Medan orsaken är okänd, är nedbrytningen av linsproteiner och förändringar i samband med åldrande bidragande faktorer.
om du har grå starr kan det verka som om du tittar genom ett frostigt eller dimmigt fönster. De kan också påverka din uppfattning om färger, solljus och strålkastare. Andra symtom kan inkludera dubbelseende, suddig eller dimsyn och ljuskänslighet.,
icke-kirurgisk kataraktbehandling och Medicare
beroende på hur allvarlig din grå starr är kan din läkare kanske inte rekommendera kirurgi. Icke-kirurgiska alternativ som nya receptbelagda glasögon eller kontakter, bländskydd solglasögon eller förstoringsglas kan ibland förbättra din vision tillräckligt för att undvika operation.
Original Medicare täcker inte denna rutinmässiga, icke-kirurgiska synkorrigering om du inte behöver det efter kataraktoperation., Men vissa Medicare Advantage (Medicare Part C) planer inkluderar separata vision fördelar.
kataraktkirurgi och Medicare
Nu när du vet lite mer om Medicare och grå starr som inte kräver operation, låt oss ta en titt på kirurgiska alternativ.
kataraktkirurgi är ett enkelt förfarande som innebär att den naturliga linsen i det drabbade ögat ersätts med en artificiell. Om du har grå starr i båda ögonen, du kommer sannolikt att ha det utförs på ett öga i taget.,
eftersom kataraktoperation vanligtvis utförs på poliklinisk basis, omfattas den av dina Medicare Part B-fördelar., Medicare Del B täcker också:
- ögonprov för att diagnostisera allvarliga synproblem (även om din läkare inte hittar något fel)
- pre-surgery Eye exams
- anestesi under operation
- avlägsnande av grå starr
- grundläggande (monofocal) linsimplantat
- ett par receptbelagda glasögon eller kontaktlinser efter operation
- upp till ett års uppföljningsvård
hur mycket kostar Medicare cataract kirurgi utan extra täckning?,
enligt Healthcare Bluebook skulle en ganska billig kataraktkirurgi vara ungefär $3,400 i 2020.1 Medicare Del B täcker 80% av standardkirurgi när du möter din årliga självrisk.
säg till exempel att du behöver kataraktoperation på ett öga, och det kostar $3,420 för standardproceduren. Du skulle behöva betala 20% när du möter din självrisk. (2020 avdragsgilla för Medicare Del B är $ 198., Tabellen nedan ger en uppdelning av kostnaderna:
| kataraktkirurgi | Medicare täckning | Out-of-Pocket | avdragsgill | total kostnad för dig |
| $3,420 | $2,736 | $684 | $198 | $882 |
kostnaden för din operation beror på flera faktorer, inklusive typen av operation.intraokulär lins (IOL) du får, den teknik som används och kirurgen som utför den.,
om du genomgår laser kataraktkirurgi, kommer du sannolikt att behöva betala de extra kostnaderna själv. Detta är också fallet om du får en premium toric IOL för astigmatism eller en presbyopi-korrigera IOL.
betala för Katarakt behandling med Extra Medicare täckning
Medicare Advantage planer är de vanligaste sätten att utöka din Medicare täckning för grå starr.
Medigap Cataract hjälp
Premium Katarakt kirurgi, som också korrigerar astigmatism eller presbyopi, kan dubbla eller till och med tredubbla din Out-of-pocket kostnader., Om du vill ha denna typ av kirurgi, kan en Medicare Supplement (Medigap) plan hjälpa dig att betala för de kostnader som inte täcks av Medicare.
en Medigap-policy är ett tillägg till Medicare från ett privat försäkringsbolag som hjälper till att betala dina vårdkostnader för tjänster som Medicare inte betalar för helt. Tänk på, alla läkare som accepterar Medicare Del B måste ta dessa planer också.
Medicare Advantage Cataract hjälp
en Medicare Advantage plan är en privat försäkringsplan som ersätter din Medicare Del A och Del B förmåner., Vissa Medicare Advantage planer erbjuder ytterligare rutinmässiga vision fördelar, men åtminstone alla dessa planer måste omfatta tjänster som är lika med Medicare Delar A och B.
din andel av kostnaden beror på din plan, men ditt bidrag aldrig överstiger din Out-of-pocket maximum ($6,700 i 2020). Se din årliga sammanfattning av förmåner och täckning för att se din Plans uppgifter.
glasögon och kontakter efter kataraktoperation
om du genomgår standard kataraktoperation kan du behöva fortsätta använda glasögon eller kontakter.,
Medicare Del B kommer att täcka 80% av kostnaden för konventionella kontakter eller glasögon efter din Operation. Om du väljer dyrare ramar, måste du betala skillnaden. Var noga med att fråga din optiker om vad Medicare kommer att täcka. Din Out-of-pocket kostnad kan variera beroende på den valda linsen.
innan du köper, se till att din leverantör har ett Medicare leverantörsnummer. Medicare betalar inte din fordran utan en. Också, berätta din optiker att skicka räkningen till Medicare.,
behandling med Katarakt börjar med ett samråd
eftersom kostnaderna varierar avsevärt bör du börja med att boka ett samråd med en ögonläkare. Han eller hon kan ge dig en uppskattning baserad på dina behov och behandlingsalternativ.
om du har en Medicare Advantage-plan, ring din försäkringsleverantör för att bekräfta hur den täcker den typ av behandling du letar efter och om eventuella täckningsregler, till exempel förhandstillstånd eller ett nätverk., Om du har en Medigap-policy kommer din täckning att para ihop med Medicare automatiskt.
Även om Medicare och cataract surgery täckning kan verka komplicerat, miljontals seniorer genomgår framgångsrika förfaranden varje år. Förfarandet i sig är enkelt, lågrisk, och kan permanent förbättra din vision.
kataraktoperation behöver inte heller vara dyr. Det finns några sätt att sänka din Out-of-pocket kostnader. Dessa inkluderar att välja standard kirurgi, köpa en Medicare tilläggsplan, eller i vissa fall, byta till Medicare Fördel.,
När du börjar din resa mot bättre syn, ställa frågor. Din läkare och försäkringsleverantör kan hjälpa dig att bestämma vilka alternativ som uppfyller dina behov och budget.