Top psykoterapi CPT koder faktureras i 2019
har du någonsin hittat dig själv undrar om du använder rätt nuvarande procedur terminologi (CPT®) koder? Att veta de rätta koderna är avgörande för att få betalt i sin helhet och undvika försäkringsrevisioner—speciellt för terapeuter som är på paneler eller ger superbills till kunder. Här är några snabba fakta om de bästa psykoterapi CPT koder faktureras av SimplePractice kunder i 2019.,div id=”c3a3ce194b”>99404 – Preventive medicine counseling and/or risk factor reduction intervention(s) provided to an individual (separate procedure)
CPT Time Rule for Psychotherapy Codes
följande tre individuella psykoterapikoder är tidsbaserad kod:
- 90832 (30 min)
- 90834 (45 minuter)
- 90837 (60 minuter)
För att korrekt rapportera den tjänst du tillhandahåller måste du uppfylla tröskeln på mer än hälften av tiden i kodbeskrivningen., Med andra ord, om beskrivningar säger 30 minuter, måste läkaren utföra den tjänsten i minst 16 minuter för att rapportera tjänsten.
som visas nedan, alla tre tidsbaserade koder gjorde det på vår topp tio lista över de flesta faktureras CPT-koder, med 90837 är den vanligaste koden av SimplePractice kunder.
tabell 1. Tre tidsbaserade psykoterapi koder
om du vill veta mer om de bästa CPT koder som används av SimplePractice kunder, se psykoterapi kodbeskrivningar nedan, inklusive en utskrivbar en sida fuskblad.,
90837 – psykoterapi, 60 minuter
beskrivning: individuell psykoterapi, 60 minuter, med klient och/eller familjemedlem.
tid: 60 minuter (mellan 53 och 60 minuter)
90834 – psykoterapi, 45 minuter
beskrivning: individuell psykoterapi, 45 minuter, med klient och / eller familjemedlem.,
tid: 45 minuter (mellan 38 och 52 minuter)
90791 – psykiatrisk diagnostisk utvärdering utan medicinska tjänster
Beskrivning: Denna kod används för en första diagnostisk intervjuundersökning som inte innehåller några medicinska tjänster. Den innehåller ett huvudklagomål, historia av nuvarande sjukdom, familj och psykosocial historia och fullständig mental statusundersökning. Tidigare skulle de flesta försäkringsgivare ersätta en 90791 per episod av sjukdom. Riktlinjerna möjliggör nu fakturering detta på efterföljande dagar när det finns medicinsk nödvändighet för en utökad utvärdering., (Använd kod 90792 för en första utvärdering med sjukvården.)
tid: det finns inget tidsintervall för denna kod.
Obs: Medicare betalar för endast en 90791 per år för institutionaliserade kunder om inte medicinsk nödvändighet kan etableras för andra.
90847-familjepsykoterapi (med klient närvarande), 50 minuter
beskrivning: familjepsykoterapi (gemensam psykoterapi) (med klient närvarande). Denna kod används när terapin innehåller klienten och familjemedlemmarna. Det kan också användas för parterapi.,
tid: 50 minuter
anmärkningar: enligt American Psychological Association (APA) omfattas den av de flesta försäkringsplaner och utmanas mindre ofta än 90846 eftersom kunden är närvarande.
de andra familjepsykoterapikoderna är:
- familjepsykoterapi, utan patient, 50 minuter – 90846
- familjepsykoterapi, flerfamiljsgrupp-90849
90853 – grupppsykoterapi (annan än en flerfamiljsgrupp)
beskrivning: grupppsykoterapi (annan än en flerfamiljsgrupp)., Denna kod bygger på användningen av interaktioner mellan gruppmedlemmar för att undersöka patologin hos varje individ inom gruppen. Dessutom noteras dynamiken i hela gruppen och används för att ändra beteenden och attityder hos klientmedlemmarna. Gruppens storlek kan variera beroende på gruppens terapeutiska mål och/eller typen av terapeutiska interaktioner som används av terapeuten. Koden används för att rapportera tjänster per session för varje gruppmedlem.
Obs! de flesta försäkringsplaner täcker detta förfarande.
6., 90846-familjepsykoterapi (utan klienten närvarande), 50 minuter
Beskrivning: Denna kod används när läkaren tillhandahåller terapi för en klients familj utan att klienten är närvarande.
tid: 50 minuter
anmärkningar: enligt Medicare-reglerna omfattas 90846 endast om behandlingen är specifikt avsedd att behandla kunden, inte för att behandla de familjemedlemmar som kan ha problem på grund av kundens sjukdom. Vissa försäkringsbetalare täcker inte sessioner om kunden inte är närvarande, men många kommer att ersätta för denna kod.,
90875 – under andra psykiatriska tjänster eller förfaranden
beskrivning: individuell psykofysiologisk terapi som innehåller biofeedback-utbildning genom någon modalitet (ansikte mot ansikte med kunden), med psykoterapi (t.ex. insiktsorienterad, beteendemodifierande eller stödjande psykoterapi).
tid: cirka 20-30 minuter
Obs: Medicare kommer inte att ersätta för denna kod.
90832 – psykoterapi, 30 minuter
Beskrivning: Detta är en av de tre tidsbestämda psykoterapikoderna. Denna kod används mindre ofta än de andra två koderna.,
tid: 30 minuter (mellan 16 – 37 minuter)
90838 – psykoterapi, 60 minuter, med e / m-tjänst
beskrivning: individuell psykoterapi, 60 minuter med klient och / eller familjemedlem när den utförs med en utvärdering och ledning (E/M) tjänst.,
tid: 60 minuter(mellan 53 och 60 minuter)
99404 – förebyggande medicin rådgivning och/eller riskfaktor minskning intervention (s) ges till en individ (separat procedur)
tid: 60 minuter (mellan 53 och 60 minuter)
källor
American Psychology Association
CPT® (nuvarande procedur terminologi), American Medical Association.