Vad är en ögontransplantation? (& Hur fungerar det?)

miljontals människor runt om i världen lider av synförlust som är irreversibel, så ögonläkare har arbetat för att ersätta delar av ögat i århundraden. Medan helögontransplantationer för närvarande inte är genomförbara kan vissa delar av ögat framgångsrikt ersättas med donorvävnad. (Läs mer)

hornhinnetransplantationer är den vanligaste och framgångsrika formen av ögonvävnadstransplantation., När någon hänvisar till en ögontransplantation betyder de vanligtvis hornhinnetransplantation. (Läs mer) Det finns dock några andra typer av ögonvävnadstransplantationer, varav några fortfarande är under utveckling. (Läs mer)

tack vare framsteg inom organdonation och transplantation förbättras förståelsen för ögontransplantationer. Forskare hoppas att hela ögontransplantationen kommer att bli genomförbar om ett decennium. (Läs mer)

liksom alla operationer finns det risker för ögonvävnadstransplantationer, men dessa former av kirurgi, särskilt hornhinnetransplantationer, kan vara livsförändrande för mottagaren., (Läs mer)

Vad är en hornhinnetransplantation?

hornhinnetransplantationer är den vanligaste formen av transplantation för att förbättra synen. Denna form av operation har utförts i mer än ett sekel, och det har en stor rekord för framgång.

hornhinnan är den klara vävnaden på framsidan av ditt öga, över din elev. Det är nödvändigt för tydlig vision, och om det blir misshapen, skadad eller grumlig, kommer du inte att kunna se bra. Under en hornhinnetransplantation ersätter en donorhinna som är tydlig en ohälsosam hornhinna.

det finns ett par typer av hornhinnetransplantationer.,

• penetrerande keratoplasti (PK): detta är den äldre formen av hornhinnetransplantation, men det fungerar bra och utförs fortfarande ofta. Under transplantationen kommer du sannolikt att vara vaken med lokalbedövning. Din läkare kommer att ta bort en liten bit av hornhinnan, och den donerade vävnaden kommer att ersätta vad som avlägsnades, sedan sys eller sys på plats.
• lamellär keratoplasti (LK): med lk ersätts de inre och yttre skikten av hornhinnan snarare än alla lager som med PK. Det finns några olika tekniker som används i LK, vilket beror på hur donatorvävnaden är beredd., Alla tillvägagångssätt för LK har en snabbare återhämtningstid och färre komplikationer efter operationen.

vid ditt uppföljningsbesök tar din ögonläkare bort stygn om de är närvarande och undersöker ditt öga för eventuella komplikationer.,

fullständig återhämtning och visionsretur tar ungefär ett år eftersom det tar lång tid för nya vävnader att integrera med ögat och för svullnaden i området att gå ner. Du kan fortfarande behöva glasögon, kontaktlinser eller en laserkirurgi som LASIK för att ändra brytningsfel, men du kommer att kunna se tydligt tack vare det nya hornhinnan.

det finns risker för båda formerna av hornhinnetransplantation. Den största komplikationen skulle vara avstötning av donatorvävnad. Din läkare kan ordinera läkemedel för att underlätta kroppen att arbeta med denna nya vävnad.,

Följande är andra risker förknippade med hornhinnetransplantationer:

• blödning
• grå starr
• infektion i ögat
• glaukom, eller högt ögontryck som leder till retinal skada
• synförlust
• ärrbildning på ytan av ögat som moln vision
• svullnad i hornhinnan

andra ögontransplantation operationer

/h2>

andra typer av ögontransplantationsprocedurer, av vilka några fortfarande är i de tidiga stadierna, inkluderar:

• fostermembrantransplantation (AMT)., Detta är en väletablerad operation. Fostermembranet ersätts för att behandla problem som påverkar sclera, det yttre skiktet eller” vita ” i ögat och konjunktiva, den klara vävnaden som täcker den vita delen av ögat.
• ögonfranstransplantationer. Ögonfransar behöver inte vara långa för att vara effektiva, men de är en viktig del av ögonets övergripande system, vilket hjälper till att upprätthålla mikrobiomen. Om ögonfransar förloras på grund av skada, brännskador, medicinska tillstånd eller strålbehandling, kan de ersättas med transplantationskirurgi.
• tårkanalen ersättare., Denna procedur är fortfarande i sina tidiga faser, men under 2010 transplanterade franska ögonkirurger ögonlock med tårkanaler som en del av en fullansiktstransplantation. Ögonlock med tårkanaler har också varit en del av andra transplantationer under de senaste åren. För personer som lider av problem med igensatta eller otillräckliga tårkanaler kan denna transplantation förändra hur deras ögon hanterar fukt.
• retinal pigmentepiteltransplantation. Några tidiga retinala celltester har varit mycket framgångsrika., I kliniska prövningar har forskare använt mänskliga stamceller för att skapa retinala pigmentepitelceller (RPE), vilket kan vara fördelaktigt för dem som lider av makuladegenerering eller andra tillstånd som involverar nedbrytning och förlust av celler i näthinnan.

hela ögontransplantation är fortfarande experimentell

enligt National Eye Institute (NEI) 1977, de svårigheter som presenteras genom att transplantera hela ögat ingår:

• att hålla korrekt blodcirkulation i det transplanterade ögat under och efter operationen.
• immunsystemavstötning av främmande vävnad.,
• skär den optiska nerven och införlivar den i en annan persons optiska nerv.

När operationstekniker förbättras hanteras de två första problemen på olika sätt i olika organtransplantationer. Nervregenereringstekniker blir mer tillgängliga för att hjälpa till med att ansluta en ny optisk nerv.

i 2016, ett team av kirurger som syftar till att utföra en hel ögontransplantation, men studier utförda på laboratoriemöss och andra djur fann att celltillväxt var en viktig fråga., I huvudsak var övertygande celler att inte dö av helt och att regenerera när de placerades i en ny miljö problemets kärna.

medan en våt fortfarande inte har genomförts framgångsrikt ännu, finns det hopp om att inom ett decennium kommer denna teknik att bli möjlig.

ögonkirurgi framgång och risker

mest synförlust är förknippad med ålder. Katarakt, makuladegeneration, diabetisk retinopati och glaukom är alla förknippade med att vara minst 40 år gammal och utvecklas till synförlust mellan 60 och 70 år gammal., Eftersom äldre vuxna är mer benägna att ha progressiv synförlust, är kirurgi mer riskfyllt eftersom den åldersgruppen inte läker så fort från procedurer och kommer att ha fler komplikationer med anestesi.

hornhinnetransplantationer tenderar att ha en hög grad av framgång. Andra former av ögontransplantation är fortfarande nyare och experimentella, så deras framgångar är inte kända.

som med någon operation finns det risker för komplikationer senare, men många människor drar nytta av hornhinnetransplantationer.

etiska överväganden för Helögontransplantation. (2016). Journal of Clinical Ethics.,

vilka delar av ögat kan transplanteras? (3 April 2018). American Academy of Ophthalmology (AAO).

hornhinnetransplantation. (28 augusti 2018). MedlinePlus.

Sclera. (28 mars 2016). American Academy of Ophthalmology (AAO).

konjunktiva. (28 mars 2016). American Academy of Ophthalmology (AAO).

en djärv Vision: forskare strävar efter den första mänskliga Ögontransplantationen inom decenniet. (23 November 2016). STATISTIK: Hälsa.

---