bipolární porucha

co je bipolární porucha?

bipolární porucha je chronická nebo epizodická (což znamená, že se vyskytuje příležitostně a v nepravidelných intervalech) duševní porucha. Může způsobit neobvyklé, často extrémní a kolísavé změny nálady, energie, aktivity a koncentrace nebo zaměření. Bipolární porucha se někdy nazývá maniodepresivní porucha nebo manická deprese, což jsou starší pojmy.

každý prochází normálními vzestupy a pády, ale bipolární porucha je jiná. Rozsah změn nálady může být extrémní., V manických epizodách se někdo může cítit velmi šťastný, podrážděný nebo „nahoru“ a dochází k výraznému zvýšení úrovně aktivity. V depresivních epizodách se někdo může cítit smutný, lhostejný nebo beznadějný, v kombinaci s velmi nízkou úrovní aktivity. Někteří lidé mají hypomanské epizody, které jsou jako manické epizody, ale méně závažné a nepříjemné.

bipolární porucha se většinou vyvíjí nebo začíná během pozdní adolescence (dospívající roky) nebo rané dospělosti. Občas se u dětí mohou objevit bipolární příznaky., Ačkoli příznaky přicházejí a odcházejí, bipolární porucha obvykle vyžaduje celoživotní léčbu a sama nezmizí. Bipolární porucha může být důležitým faktorem sebevraždy, ztráta zaměstnání, a rodinná neshoda, ale správná léčba vede k lepším výsledkům.

jaké jsou příznaky bipolární poruchy?

příznaky bipolární poruchy se mohou lišit. Jednotlivec s bipolární poruchou může mít manické epizody, depresivní epizody nebo“ smíšené “ epizody. Smíšená epizoda má manické i depresivní příznaky. Tyto epizody nálady způsobují příznaky, které trvají týden nebo dva nebo někdy déle., Během epizody příznaky trvají každý den po většinu dne. Epizody nálady jsou intenzivní. Pocity jsou intenzivní a dějí se spolu se změnami chování, úrovní energie nebo úrovní aktivity, které jsou patrné ostatním.,ng

Nadměrné chuti na jídlo, pití, sex, nebo jiné příjemné činnosti Nedostatek zájmu v téměř všechny činnosti myslíte, že můžete dělat spoustu věcí najednou, aniž by se unavený Schopni udělat i jednoduché věci Pocit, že jste neobyčejně důležité, talentovaný, nebo silný Pocit beznaděje, nebo bezcenné, nebo myslet na smrt nebo sebevraždu

Někteří lidé s bipolární poruchou mohou mít mírnější symptomy, než ostatní s poruchou., Například, povznesený epizody může jedinec cítit velmi dobré a velmi produktivní; nesmí pocit, že je něco špatně. Nicméně, rodina a přátelé mohou všimnout změny nálad a změny úrovně aktivity jako chování, které se liší od obvyklé, a těžká deprese může následovat mírné hypomanickou epizody.

typy bipolární poruchy

existují tři základní typy bipolární poruchy; všechny zahrnují jasné změny nálady, energie a úrovně aktivity., Tyto nálady se pohybují od období extrémně“,“ povznesený, a napětím chování nebo zvýšené úrovně aktivity (manických epizod) velmi smutné, „dolů“, beznadějné, nebo nízké aktivity na úrovni období (depresivní epizody). Lidé s bipolární poruchou mohou mít také normální (eutymickou) náladu střídající se s depresí. Čtyři nebo více epizod mánie nebo deprese za rok se nazývají “ Rychlá jízda na kole.“

• Bipolární Porucha je definována manických epizod, které trvají nejméně sedm dnů (většinu dne, téměř každý den), nebo při manické příznaky jsou tak závažné, že nemocniční péče je nutná., Obvykle se také vyskytují oddělené depresivní epizody, obvykle trvající nejméně dva týdny. Epizody poruchy nálady se smíšenými rysy (současně s depresí a manickými příznaky) jsou také možné.
• bipolární porucha II je definována vzorem depresivních epizod a hypomanických epizod, ale ne plnohodnotnými manickými epizodami popsanými výše.
• Cyclothymic Porucha (také volal cyklothymie) je definována perzistující povznesený a depresivní příznaky, které nejsou natolik intenzivní, nebo nemají trvat dost dlouho, aby kvalifikovat jako hypomanickou nebo depresivní epizody., Příznaky se obvykle vyskytují po dobu nejméně dvou let u dospělých a po dobu jednoho roku u dětí a dospívajících.
• jiné specifikované a nespecifikované bipolární a související poruchy jsou kategorie, která se týká příznaků bipolární poruchy, které neodpovídají žádné z uznávaných kategorií.

Podmínky, Které Mohou Co-Nastat S Bipolární afektivní Porucha

Mnoho lidí s bipolární poruchou, také mohou mít jiné poruchy duševního zdraví, nebo podmínky, jako například:

• Psychózy., Někdy lidé, kteří mají závažné epizody mánie nebo deprese, mají také psychotické příznaky, jako jsou halucinace nebo bludy. Psychotické příznaky mají tendenci odpovídat extrémní náladě člověka. Například:
  • někdo, kdo má psychotické příznaky během manické epizody, může falešně věřit, že je slavný, má spoustu peněz nebo má zvláštní pravomoci.
  • někdo, kdo má psychotické příznaky během depresivní epizody, může věřit, že je finančně zničen a bez peněz nebo se dopustil trestného činu.
• úzkostné poruchy Deficit / hyperaktivita porucha (ADHD)., Úzkostné poruchy a ADHD jsou často diagnostikovány u lidí s bipolární poruchou.
• zneužívání drog nebo alkoholu. Lidé s bipolární poruchou jsou náchylnější ke zneužívání drog nebo alkoholu.
• poruchy příjmu potravy. Lidé s bipolární poruchou občas mohou mít poruchu příjmu potravy, jako je přejídání nebo bulimie.

některé příznaky bipolární poruchy jsou podobné příznakům jiných nemocí, které mohou vést k nesprávné diagnóze. Například, někteří lidé s bipolární poruchou, kteří mají také psychotické příznaky mohou být chybně diagnostikován se schizofrenií., Některé fyzické zdravotní stavy, jako je onemocnění štítné žlázy, mohou napodobovat nálady a další příznaky bipolární poruchy. Pouliční drogy někdy mohou napodobovat, provokovat nebo zhoršovat příznaky nálady.

při pohledu na příznaky v průběhu onemocnění (podélné sledování) a rodinná anamnéza osoby může hrát klíčovou roli při určování, zda má osoba bipolární poruchu s psychózou nebo schizofrenií.

co způsobuje bipolární poruchu?

přesná příčina bipolární poruchy není známa. Výzkum však naznačuje, že neexistuje jediná příčina., Místo toho může kombinace faktorů přispět k bipolární poruše.

geny

bipolární porucha často probíhá v rodinách a výzkum naznačuje, že to je většinou vysvětleno dědičností—lidé s určitými geny mají větší pravděpodobnost vzniku bipolární poruchy než ostatní. Jedná se o mnoho genů a nikdo Gen nemůže způsobit poruchu.

ale geny nejsou jediným faktorem. Některé studie identických dvojčat zjistily, že i když jedno dvojče vyvine bipolární poruchu, druhé dvojče nemusí., Ačkoli lidé s rodičem nebo sourozencem s bipolární poruchou mají větší pravděpodobnost vzniku samotné poruchy, většina lidí s rodinnou anamnézou bipolární poruchy tuto nemoc nevyvíjí.

Struktury Mozku a Funkce

Vědci se učí, že mozek stavba a funkce lidí s bipolární poruchou mohou být odlišné od struktury mozku a funkce lidí, kteří nemají bipolární porucha nebo jiné psychiatrické poruchy., Učení o povaze těchto změn mozku pomáhá lékařům lépe porozumět bipolární poruše a může v budoucnu pomoci předpovědět, které typy léčby budou nejlépe fungovat pro osobu s bipolární poruchou. V této době je diagnóza založena spíše na symptomech než na zobrazování mozku nebo jiných diagnostických testech.

jak je diagnostikována bipolární porucha?

pro diagnostiku bipolární poruchy může lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče:

• dokončit úplnou fyzickou zkoušku.
• nařídit lékařské testování vyloučit jiné nemoci.
• odkázat osobu na hodnocení psychiatrem.,

psychiatr nebo jiný odborník na duševní zdraví diagnostikuje bipolární poruchu na základě příznaků, celoživotního průběhu a zkušeností jednotlivce. Někteří lidé mají bipolární poruchu roky předtím, než je diagnostikována. Může to být proto, že:

• bipolární porucha má příznaky společné s několika dalšími poruchami duševního zdraví. Lékař si může myslet, že osoba má jinou poruchu, jako je schizofrenie nebo (unipolární) deprese.
• rodina a přátelé si mohou všimnout příznaků, ale neuvědomují si, že příznaky jsou součástí významnějšího problému.,
• lidé s bipolární poruchou mají často jiné zdravotní stavy, což může lékařům ztěžovat diagnostiku bipolární poruchy.

jak se léčí bipolární porucha?

léčba pomáhá mnoha lidem, dokonce i těm s nejzávažnějšími formami bipolární poruchy. Lékaři léčí bipolární poruchu léky, psychoterapií nebo kombinací léčby.

léky

některé léky mohou pomoci kontrolovat příznaky bipolární poruchy., Někteří lidé mohou potřebovat vyzkoušet několik různých léků a pracovat se svým lékařem, než najdou ty, které fungují nejlépe. Mezi nejčastější typy léků, které lékaři předepisují, patří stabilizátory nálady a atypická antipsychotika. Stabilizátory nálady, jako je lithium, mohou pomoci zabránit epizodám nálady nebo snížit jejich závažnost, pokud k nim dojde. Lithium také snižuje riziko sebevraždy. Další léky, které se zaměřují na spánek nebo úzkost, se někdy přidávají ke stabilizátorům nálady jako součást léčebného plánu.,

poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, abyste pochopili rizika a přínosy každého léku. Okamžitě informujte svého lékaře o jakýchkoli obavách z nežádoucích účinků. Vyvarujte se zastavení léků, aniž byste nejprve promluvili se svým lékařem.

Psychoterapie

Psychoterapii (někdy se nazývá „mluvit terapie“) je termín pro různé léčebné techniky, které mají za cíl pomoci člověku identifikovat a změnit znepokojující emoce, myšlenky a chování. Psychoterapie může nabídnout podporu, vzdělání, dovednosti a strategie lidem s bipolární poruchou a jejich rodinám., Psychoterapie se často používá v kombinaci s léky; některé typy psychoterapie (například interpersonální, sociální rytmická terapie) mohou být účinnou léčbou bipolární poruchy při použití s léky.

Další Procedury

Někteří lidé mohou najít další ošetření užitečné při správě své bipolární afektivní příznaky, včetně:

• Elektrokonvulzivní terapie je stimulace mozku postup, který může pomoci lidem získat úlevu od závažné příznaky bipolární poruchy., Tento typ terapie je obvykle považován pouze pokud pacient nemoc se nezlepšila po jiné léčby (jako jsou léky nebo psychoterapie) se pokusil, nebo v případech, kdy rychlá reakce je potřeba, jako v případě sebevraždy a katatonie (stav necitlivosti), například.
• Pravidelné intenzivní cvičení, jako je jogging, plavání nebo jízda na kole, pomáhá s depresí a úzkosti, podporuje lepší spánek, a je zdravé pro vaše srdce a mozek. Před zahájením nového cvičebního režimu se poraďte se svým lékařem.,
• vedení životního grafu, který zaznamenává denní symptomy nálady, léčby, spánkové vzorce a životní události, může pomoci lidem a jejich lékařům sledovat a léčit bipolární poruchu.

nebyl proveden velký výzkum rostlinných nebo přírodních doplňků a jak mohou ovlivnit bipolární poruchu. Před užitím jakéhokoli doplňku se poraďte se svým lékařem. Některé léky a doplňky užívané společně mohou způsobit vážné vedlejší účinky nebo život ohrožující lékové reakce. Navštivte Národní centrum pro doplňkové a Integrační zdraví pro více informací.,

Nalezení Léčby

Národní Institut Duševního Zdraví (NIMH) je federální agentura pro výzkum a nemůže poskytnout lékařskou radu nebo doporučení lékařů. K dispozici jsou však nástroje a zdroje, které vám mohou pomoci najít poskytovatele nebo léčbu. Můžete také:

• zavolat svému lékaři. Váš lékař může být prvním krokem k získání pomoci.
• Volání Zneužívání návykových Látek a Duševní Zdraví Správy Služeb (SAMHSA) Léčba Referral Linku na 800-662-HELP (4357) pro obecné informace o duševním zdraví a najít místní léčba služeb.,
• navštivte webovou stránku SAMHSA, která má lokátor behaviorálních zdravotních služeb, který může vyhledávat informace o léčbě podle adresy, města nebo PSČ.
• vyhledejte okamžitou pomoc lékaře nebo nejbližší pohotovost v nemocnici nebo zavolejte na 911, pokud jste vy nebo někdo, koho znáte, v krizi nebo uvažujete o sebevraždě.

zvládání bipolární poruchy

život s bipolární poruchou může být náročný, ale existují způsoby, jak pomoci usnadnit sebe, přítele nebo milovaného člověka.

• získejte léčbu a držte se jí—zotavení vyžaduje čas a není to snadné. Ale léčba je nejlepší způsob, jak začít cítit lépe.
• Udržujte lékařské a terapeutické schůzky a promluvte si s poskytovatelem o možnostech léčby.,
• užívejte všechny léky podle pokynů.
• strukturní aktivity: udržujte rutinu pro jídlo a spánek a ujistěte se, že máte dostatek spánku a cvičení.
• Naučte se rozpoznávat změny nálady.
• požádejte o pomoc při pokusu o léčbu.
• buďte trpěliví; zlepšení vyžaduje čas. Sociální podpora pomáhá.

pamatujte, že bipolární porucha je celoživotní onemocnění, ale dlouhodobá, pokračující léčba může pomoci kontrolovat příznaky a umožnit vám žít zdravý život.

jak NIMH řeší bipolární poruchu?,

Národní institut duševního zdraví (NIMH) provádí a podporuje výzkum bipolární poruchy, který zvyšuje naše chápání jejích příčin a pomáhá rozvíjet nové léčby. Vědci pokračují ve studiu genetiky a bipolární poruchy, funkce mozku a příznaky u dětí a dospívajících, kteří mají bipolární poruchu, stejně jako rodinná anamnéza ve zdraví a chování.

Přečtěte si více o výzkumných prioritách NIMH a současných studiích.

účast na klinickém výzkumu

klinický výzkum je lékařský výzkum, který zahrnuje lidi, jako jste vy., Lidé se dobrovolně účastní pečlivě prováděných vyšetřování, která nakonec odhalí lepší způsoby léčby, prevence, diagnostiky a porozumění lidské nemoci. Klinický výzkum zahrnuje studie, které testují nové léčby a terapie, stejně jako dlouhodobé studie přírodní historie, které poskytují cenné informace o tom, jak nemoc a zdravotní pokrok.

Připojte se ke studii

NIMH vědci provádějí studie v široké škále oblastí souvisejících s mozkem a duševními poruchami. Studie se obvykle konají v klinickém centru NIH v Bethesdě, MD, a může vyžadovat pravidelné návštěvy. Po počátečním telefonickém rozhovoru přijdete na schůzku na klinice a setkáte se s klinickým lékařem. Návštěva www.nimh.nih.gov/health/trials/index.shtml nebo www.nimh.nih.gov/joinastudy pro více informací.

Chcete-li najít klinickou studii ve vašem okolí, můžete navštívit www.clinicaltrials.gov., Tato webová stránka je Prohledávatelná databáze registru a výsledků federálně a soukromě podporovaných klinických studií prováděných ve Spojených státech a po celém světě. ClinicalTrials.gov poskytuje informace o účelu zkušební, kteří se mohou účastnit, umístění, a telefonní čísla pro více informací. Tyto informace by měly být použity ve spojení s radami zdravotnických pracovníků.

poraďte se se svým lékařem o klinických studiích, jejich přínosech a rizicích a o tom, zda je pro vás ten pravý., Dozvědět se více o klinických studiích tím, že navštívíte následující stránky:

• NIMH Klinických Výzkumných Studiích a: Otázky a Odpovědi (k dispozici také v tisku)
• NIMH je Připojit Studie, webové stránky
• National Institutes of Health (NIH), v Klinických Výzkumných Studiích a

Prostřednictvím klinických studií, vědci dělají objevy, které mohou být použity v každodenní praxi, aby pomohl lidem.,

vyhledání nápovědy

lokátor léčby duševního zdraví

Správa návykových látek a služeb duševního zdraví poskytuje tento online zdroj pro lokalizaci zařízení a programů pro léčbu duševního zdraví. Sekce Mental Health Treatment Locator Behavioral Health Treatment Services Locator uvádí zařízení poskytující služby duševního zdraví osobám s duševním onemocněním. Najděte zařízení ve svém stavu na https://findtreatment.samhsa.gov. Pro další zdroje navštivte www.nimh.nih.gov/findhelp.,

Otázky se Zeptat Svého Lékaře

klást otázky a poskytovat informace svým doctorealth poskytovatele péče může zlepšit své péče. Mluvit se svým lékařem buduje důvěru a vede k lepším výsledkům, kvalitě, bezpečnosti a spokojenosti. Navštivte agenturu pro výzkum zdravotní péče a kvalitní webové stránky pro tipy.

dotisky

tato publikace je ve veřejné doméně a může být reprodukována nebo kopírována bez souhlasu NIMH. Citace NIMHU jako zdroje je oceňována. Doporučujeme vám reprodukovat tuto publikaci a používat ji ve svém úsilí o zlepšení veřejného zdraví., Nicméně, s použitím vládní materiály nevhodně, může zvýšit právní nebo etické otázky, takže žádáme vás, abyste postupujte podle následujících pokynů:

• NIMH neschvaluje ani doporučit nějaké komerční výrobky, procesy nebo služby, a naše publikace nesmí být použity pro reklamu nebo podporu účely.
• NIMH neposkytuje zvláštní lékařskou pomoc nebo doporučení k léčbě nebo doporučení; naše materiály nesmí být použity způsobem, který má vzhled poskytování těchto informací.,
• NIMH požaduje, aby non-federální organizace, nemění naše publikace v způsoby, které ohrožují integritu a „značku“, když pomocí publikace.
• přidání loga federální vlády a odkazy na webové stránky nemusí mít vzhled NIMH schválení jakýchkoli konkrétních komerčních produktů nebo služeb, nebo lékařské ošetření nebo služby.
• obrázky zobrazené v publikacích NIMH jsou modelů a používají se pouze pro ilustrativní účely. Použití některých obrázků je omezeno.,

Pokud máte otázky týkající se těchto pokynů a použití NIMH publikací, prosím, kontaktujte NIMH Information Resource Center na 866-615-6464 nebo e-mailem [email protected].

Další Informace

NIMH webové stránky

MedlinePlus (National Library of Medicine)
https://medlineplus.gov
(En español: https://medlineplus.gov/španělština)

ClinicalTrials.gov
www.clinicaltrials.gov
(En español: https://salud.nih.gov/investigacion-clinica)

AMERICKÉ MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ A sociálních SLUŽEB
National Institutes of Health
NIH Publication No., 19-MH-8088
revidovaný Říjen 2018

---