Diagnostische Kriterien

BPD wird normalerweise in Australien unter Verwendung des Diagnostic and statistical Manual of mental Disorders 5th Edition (DSM-5) der American Psychiatric Association diagnostiziert. Vor der Veröffentlichung des DSM-5 gab es viele Diskussionen über die Änderung der diagnostischen Kriterien, jedoch konnte keine Entscheidung getroffen werden und die Kriterien blieben unverändert gegenüber dem DSM-IV-TR., (# siehe Hinweis unten)

World Health Organisation Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme 11. Revision (ICD-11) umfasst auch die Diagnose-Kriterien für Persönlichkeitsstörung und borderline-Muster (siehe Tabelle weiter unten).,in einer Vielzahl von Kontexten präsent, wie durch fünf (oder mehr) oder die folgenden angegeben:

1. Hektische Bemühungen, reale oder imaginäre Verlassenheit zu vermeiden (Hinweis: Schließen Sie nicht selbstmörderisches oder selbstverstümmelndes Verhalten ein, das in Kriterium 5 behandelt wird)
2. Ein Muster instabiler und intensiver zwischenmenschlicher Beziehungen, das durch Abwechseln gekennzeichnet ist
   zwischen Extremen der Idealisierung und Abwertung
3. Identitätsstörung: deutlich und anhaltend instabiles Selbstbild oder Gefühl der selbst
4. Impulsivität in mindestens zwei Bereichen, die potenziell selbstschädigend sind (e.,g. Ausgaben, Sex, Drogenmissbrauch, rücksichtsloses Fahren, Essattacken) (Hinweis: Nicht selbstmörderisches oder selbstverstümmelndes Verhalten gemäß Kriterium 5 einschließen)
5. Wiederkehrendes Selbstmordverhalten, Gesten oder Drohungen oder selbstverstümmelndes Verhalten
6. Affektive Instabilität aufgrund einer ausgeprägten Reaktivität der Stimmung (z. B. intensive episodische Dysphorie, Reizbarkeit oder Angstzustände, die normalerweise einige Stunden und nur selten länger als einige Tage andauern)
7. Chronische Leerheitsgefühle
8. li > Unangemessene, intensive Wut oder Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Wut (z., häufige Anzeichen von Temperament,
   ständige Wut, wiederkehrende körperliche Kämpfe)
9. Vorübergehende, stressbedingte paranoide Ideation oder schwere dissoziative Symptome

^ DSM-5 p663

# Der Anhang (p 766-7) des DSM-5 listet vorgeschlagene diagnostische Kriterien für BPD auf, in denen „die typischen Merkmale der BPD als Instabilität des Selbstbildes, persönliche Ziele, zwischenmenschliche Beziehungen und Affekte, begleitet von Impulsivität, Risikobereitschaft und, und/oder Feindseligkeit., Charakteristische Schwierigkeiten zeigen sich in Identität, Selbstrichtung, Empathie und/oder Intimität, zusammen mit spezifischen maladaptiven Merkmalen im Bereich der negativen Affektivität und auch Antagonismus und/oder Enthemmung“

ICD-11: Kriterien für die Diagnose einer Persönlichkeitsstörung und verwandter Merkmale

……gekennzeichnet durch Probleme in:

• Funktionsweise von Aspekten des Selbst (z. B. Identität, Selbstwertgefühl, Genauigkeit der Selbstansicht, Selbstrichtung),
  und/oder zwischenmenschliche Dysfunktion (z., Fähigkeit, enge und gegenseitig befriedigende Beziehungen zu entwickeln und aufrechtzuerhalten, die Fähigkeit, die Perspektiven anderer zu verstehen und Konflikte in Beziehungen zu bewältigen), die über einen längeren Zeitraum (z. B. 2 Jahre oder länger) bestehen geblieben sind.
• Manifestiert sich in Erkenntnismustern, emotionaler Erfahrung, emotionalem Ausdruck und Verhalten, die nicht adaptiv sind (z. B. unflexibel oder schlecht reguliert) und sich in einer Reihe persönlicher und sozialer Situationen manifestieren (dh nicht auf bestimmte Beziehungen oder soziale Rollen beschränkt sind).,
• Nicht entwicklungsfähig und kann nicht primär durch soziale oder kulturelle Faktoren erklärt werden
• , die mit erheblichen Belastungen oder erheblichen Beeinträchtigungen in persönlichen, familiären, sozialen, pädagogischen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen verbunden sind.,ble und intensive zwischenmenschliche Beziehungen
• Identitätsstörung, manifestiert sich in einem deutlich und anhaltend instabilen Selbstbild oder Selbstgefühl
• Eine Tendenz, in Zuständen mit hohem negativen Einfluss vorschnell zu handeln, was zu potenziell selbstschädigenden Verhaltensweisen führt
• Wiederkehrende Episoden von Selbstverletzung
• Emotionale Instabilität aufgrund einer ausgeprägten Reaktivität der Stimmung
• Chronische Gefühle der Leere
• Unangemessene intensive Wut oder Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Wut
• Vorübergehende dissoziative Symptome oder psychotische Merkmale in Situationen hoher affektiver Erregung

---