Diagnostische Criteria

BPD wordt meestal gediagnosticeerd in Australië met behulp van de American Psychiatric Association Diagnostic and statistical manual of mental disorders 5th edition (DSM-5). Voorafgaand aan de release van de DSM-5 was er veel discussie over het veranderen van de diagnostische criteria, maar een beslissing kon niet worden bereikt en de criteria bleven ongewijzigd ten opzichte van de DSM-IV-TR., (#zie noot hieronder)

World Health Organization International statistical classification of diseases and related health problems 11e Revision (ICD-11) bevat ook diagnostische criteria voor persoonlijkheidsstoornis en een borderline patroon (zie onderstaande tabel).,sivity begin door de vroege volwassenheid en aanwezig in verschillende contexten, zoals aangegeven door vijf (of meer) of een van de volgende:

1. Verwoede pogingen om te voorkomen dat echte of ingebeelde verlating (Let op: neem niet suïcidaal of self-verminkende gedrag behandeld in Criterium 5)
2. Een patroon van instabiele en intense intermenselijke relaties gekenmerkt door afwisselende
   tussen de uitersten van idealisering en de devaluatie
3. Identiteit verstoring: duidelijk en aanhoudend instabiel zelfbeeld of zelfgevoel
4. Impulsiviteit op ten minste twee gebieden die in potentie zichzelf schade (e.,g. uitgaven, seks, misbruik van middelen, roekeloos rijden, binge eating) (Let op: neem niet suïcidaal of self-verminkende gedrag behandeld in Criterium 5)
5. Recidiverende suïcidale gedragingen, gestes of dreigingen, of self-verminkende gedrag
6. Affectieve instabiliteit als gevolg van een duidelijke reactiviteit van de stemming (bijvoorbeeld intense episodische dysforie, prikkelbaarheid of angst meestal duren een paar uur, en slechts zelden langer dan een paar dagen)
7. Chronische gevoelens van leegte
8. Inadequate, intense woede of moeite heeft met het beheersen van woede (bijv., frequente vertoningen van humeur,constante woede, terugkerende fysieke gevechten)
9. voorbijgaande, stress-gerelateerde paranoïde ideatie of ernstige dissociatieve symptomen

^ DSM-5 p663

# in de bijlage (p 766-7) van de DSM-5 worden diagnostische Criteria voor BPD vermeld die “de typische kenmerken van BPD vermelden als instabiliteit van zelfbeeld, persoonlijke doelen, interpersoonlijke relaties en affect, vergezeld van impulsiviteit, het nemen van risico’ s en/of vijandigheid., Karakteristieke problemen zijn duidelijk zichtbaar in identiteit, zelfsturing, empathie, en/of intimiteit, samen met specifieke onaangepaste eigenschappen in het domein van Negatieve Affectiviteit, en ook Agressie en/of Ontremming”

ICD-11: Criteria voor een diagnose van persoonlijkheidsstoornis en aanverwante eigenschappen

……gekenmerkt door problemen in:

• Werking van aspecten van het zelf (bijv., identiteit, eigenwaarde, de juistheid van zichzelf te bekijken, self-direction),
  en/of interpersoonlijke disfunctie (bijv.,, het vermogen om nauwe en wederzijds bevredigende relaties te ontwikkelen en te onderhouden, het vermogen om de perspectieven van anderen te begrijpen en conflicten in relaties te beheren) die gedurende een langere periode (bijvoorbeeld 2 jaar of meer) hebben bestaan.
• manifesteert zich in patronen van cognitie, emotionele ervaring, emotionele expressie en gedrag die niet aangepast zijn (bijvoorbeeld inflexibel of slecht gereguleerd) en manifesteert zich in een reeks persoonlijke en sociale situaties (d.w.z. niet beperkt is tot specifieke relaties of sociale rollen).,
• niet geschikt voor ontwikkeling en kan niet hoofdzakelijk worden verklaard door sociale of culturele factoren
• die verband houden met ernstige problemen of significante beperkingen op persoonlijke, gezins -, sociale, educatieve, beroepsmatige of andere belangrijke gebieden van functioneren.,ble en intense intermenselijke relaties
• Identiteit verstoring, gemanifesteerd in duidelijk en aanhoudend instabiel zelfbeeld of zelfgevoel
• Een neiging om te handelen overhaast in lidstaten van grote negatieve invloed zijn, dat leidt tot potentieel self-beschadigende gedrag
• Terugkerende episodes van zelfbeschadiging
• Emotionele instabiliteit als gevolg tot duidelijke reactiviteit van de stemming
• Chronische gevoelens van leegte
• Ongepast intense woede of moeite heeft met het beheersen van woede
• Voorbijgaande dissociatieve symptomen of psychotisch-achtige functies in situaties van hoge affectieve arousal

---