Cirugía para la fascitis Plantar: cómo se realiza y quién La necesita
la fascitis Plantar es la fuente más común de dolor en el talón, que afecta a aproximadamente el 10 por ciento de la población de los Estados Unidos. Ocurre cuando la fascia plantar, una banda gruesa de tejido que recorre la longitud de la parte inferior del pie, se inflama y causa síntomas como dolor en el «primer paso» por la mañana o dolor después de pararse de períodos de descanso. Para más del 90 por ciento de los pacientes, los métodos de tratamiento conservadores son efectivos para aliviar su inflamación y los síntomas asociados. Otros, sin embargo, pueden requerir tratamiento quirúrgico.,
¿Cuál es la liberación quirúrgica para la fascitis Plantar?
la cirugía más común que se realiza para la fascitis plantar es una fasciotomía Plantar endoscópica (EPF). Esta es una cirugía ambulatoria que tarda de 15 a 20 minutos en realizarse y se puede hacer con anestesia general o sedación (sueño crepuscular). La cirugía implica una pequeña incisión (aproximadamente un centímetro) a cada lado del talón. Se coloca un endoscopio quirúrgico, o una cámara pequeña, en una incisión y se coloca un pequeño gancho quirúrgico en la otra incisión., Mientras se visualiza completamente la fascia plantar con la cámara, el gancho se utiliza para cortar una parte de la fascia. Se retira el gancho y la cámara, y se cierran las incisiones con uno o dos puntos de sutura. No hay materiales implantados durante este procedimiento.
el propósito de un EPF es liberar una fascia plantar apretada o contraída. La porción cortada se alarga aproximadamente una pulgada y se cura en esta posición alargada durante la recuperación.
¿Cuál es la recuperación por liberación quirúrgica de la Fasciia Plantar (EPF)?,
la primera parte de la recuperación requiere dos semanas de no soportar peso en el pie operatorio. La falta de peso se puede ayudar con muletas, un andador, un scooter rodante o una silla de ruedas. Después de las dos semanas iniciales de no soportar peso, los pacientes agregan presión progresivamente al pie mientras usan una bota para caminar durante cuatro semanas. Esta etapa de la recuperación toma cuatro semanas. Es importante no «exagerar» durante este tiempo: un aumento demasiado abrupto en la actividad puede retrasar la recuperación general., La mayoría de los pacientes están listos para la transición de la bota para caminar a una zapatilla de apoyo, como una zapatilla de tenis a las seis semanas postoperatorias. Por lo general, son 10 semanas desde el momento de la cirugía cuando los pacientes comienzan la actividad física recreativa.
¿qué tan exitosa es la cirugía de Fascitis Plantar?
La fasciotomía Plantar endoscópica (FEP) tiene aproximadamente un 90% de éxito. Otros procedimientos quirúrgicos también tienen buenas tasas de éxito con sus propias ventajas y desventajas. Los cirujanos individuales tendrán su propia preferencia.
¿con qué frecuencia es necesaria la cirugía para la fascitis Plantar?,
la fascitis Plantar es extremadamente común, y la abrumadora mayoría es tratable sin cirugía. Entre el 3-5% de los pacientes que sufren de fascitis plantar no obtendrán Alivio con el tratamiento no quirúrgico. Para esta pequeña porción de pacientes que no obtienen alivio, hay varias opciones de tratamiento quirúrgico; la cirugía más comúnmente realizada para la fascitis plantar es una fasciotomía Plantar endoscópica (EPF).