Criterios diagnósticos
el TLP se diagnostica generalmente en Australia utilizando el Manual Diagnóstico y estadístico de trastornos mentales de la Asociación Americana de Psiquiatría 5a edición (DSM-5). Antes de la liberación del DSM-5 hubo mucha discusión sobre el cambio de los criterios diagnósticos, sin embargo, no se pudo llegar a una decisión y los criterios permanecieron sin cambios desde el DSM-IV-TR., (#ver nota más abajo)
La Clasificación Estadística Internacional de enfermedades y problemas de salud relacionados de la Organización Mundial de la salud 11a revisión (CIE-11) también incluye criterios diagnósticos para el trastorno de personalidad y un patrón límite (ver tabla más abajo).,sivity comenzando por la edad adulta temprana y presente en una variedad de contextos, como lo indican cinco (o más) o lo siguiente:
- esfuerzos frenéticos para evitar el abandono real o imaginado (nota: no incluya el comportamiento suicida o auto-mutilante cubierto en el criterio 5)
- Un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizadas por alternar
entre extremos de idealización y devaluación - alteración de la identidad: marcada y persistentemente inestable al menos dos áreas que son potencialmente auto-dañinas (e.,g. gasto, sexo, abuso de sustancias, conducción imprudente, atracones) (nota: no incluya el comportamiento suicida o auto-mutilante cubierto en el criterio 5)
- comportamiento suicida recurrente, gestos o amenazas, o comportamiento auto-mutilante
- inestabilidad afectiva debido a una reactividad marcada del Estado de ánimo (por ejemplo, disforia episódica intensa, irritabilidad o ansiedad que generalmente dura unas pocas horas y solo rara vez más de unos pocos días)
- sentimientos crónicos de vacío
- inapropiado, ira intensa o dificultad para controlar la ira (p. ej., manifestaciones frecuentes de temperamento, enojo constante, peleas físicas recurrentes)
- ideación paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos severos
^ DSM-5 p663
# el apéndice (p 766-7) del DSM-5 enumera los criterios de diagnóstico propuestos para el TLP que menciona «las características típicas del TLP como inestabilidad de la autoimagen, metas personales, relaciones interpersonales y afecto, acompañado de impulsividad, toma de riesgos y / u hostilidad., Las dificultades características son evidentes en la identidad, la autodirección, la empatía y/o la intimidad, junto con rasgos específicos de inadaptación en el dominio de la afectividad negativa, y también el antagonismo y/o la desinhibición»
CIE-11: criterios para un diagnóstico de trastorno de personalidad y rasgos relacionados
……caracterizado por problemas en:
- funcionamiento de aspectos del yo (por ejemplo, identidad, autoestima, precisión de la auto -),
y/o disfunción interpersonal (p. ej.,, capacidad para desarrollar y mantener relaciones estrechas y mutuamente satisfactorias, capacidad para comprender las perspectivas de los demás y para manejar los conflictos en las relaciones) que han persistido durante un período prolongado de tiempo (por ejemplo, 2 años o más). - Se manifiesta en patrones de cognición, experiencia emocional, expresión emocional y comportamiento que son inadecuados (por ejemplo, inflexibles o mal regulados) y se manifiesta en una gama de situaciones personales y sociales (es decir, no se limita a relaciones específicas o roles sociales).,
- NO es apropiado para el desarrollo y no puede explicarse principalmente por factores sociales o culturales
- asociados con angustia sustancial o deterioro significativo en áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales u otras áreas importantes de funcionamiento.,ble y relaciones interpersonales intensas
- alteración de la identidad, que se manifiesta en una imagen o sentido de sí mismo marcada y persistentemente inestable
- Una tendencia a actuar precipitadamente en estados de alto afecto negativo, lo que conduce a comportamientos potencialmente autolesionantes
- episodios recurrentes de autolesión
- inestabilidad emocional debido a una reactividad marcada del Estado de ánimo
- sentimientos crónicos de vacío
- ira intensa inapropiada o dificultad para controlar la ira
- Síntomas disociativos transitorios o rasgos psicóticos en situaciones de alta excitación afectiva