OD: n opas postoperatiiviseen Kaihihihoitoon
endoftalmiitti. Pelätyin komplikaatio on mikrobien hyökkäys ja silmän tulehdus. Tämä voi tapahtua leikkauksen aikana tai myöhemmin, jos haava on hidas paranemaan. Jos potilaalla on jokin yhdistelmä merkittäviä kipu, vähentynyt visio, kansi, turvotus, voimakasta etukammion reaktio, etukammion märkäsakka ja tulehdussolujen lasiaisen sisällä 72 tunnin kuluttua leikkauksesta pitäisi olla oletetaan tarttuvan endoftalmiitti, kunnes toisin todistetaan. Endoftalmiitti on harvinainen-neljästä 12 silmään10 000 silmässä Yhdysvalloissa.,14,15
Valitettavasti tämä katastrofaalinen infektio ei seuraa ennustettavissa kurssin ja voi läsnä lievä muoto tai jopa paljon myöhemmin tiettyjä mikrobeja. Joskus kytevä uveiitti tai vitriitti todetaan oikein vasta kuukausia myöhemmin.
sinun on soitettava välittömästi leikkauskeskukseen epäilyttävien havaintojen kanssa. Seuraava askel on usein lasiainen ja kulttuuri. Vahvistetun endoftalmiitin ennuste on huono, ja pysyvästi heikentynyt näkö usein 20/40-20/400 tai huonompi.
verkkokalvon irtaumat., Silmät ilman epätavallisia riskitekijöitä ei näytä olevan mitään suurentunut verkkokalvon repeämä tai irtoaminen kaihileikkauksen jälkeen.16 Myopic-ja ristikkorappeumapotilailla sen sijaan on kohonnut riski jopa 10 vuoden ajan kaihileikkauksen jälkeen.17 riskipotilaiden tulee noudattaa varovaisuutta tavanomaisten oireiden suhteen.17
kaihileikkauksen Jälkeen, potilaat usein takaisin visuaalinen selkeys, että heillä ei ole ollut moneen vuoteen. Varo edellä mainittuja merkkejä, mutta useimmissa tapauksissa, sinulla ei saa juhlia turvallinen ja merkittävä elpyminen ja nauttia potilaiden tyytyväisyyttä.,
Tohtori Kuhn-Wilken on henkilöstön optikko Pacific Kaihi & Laser-Instituutti, Tacoma, Wash.
1. Murrill CA, Stanfield DL, VanBrocklin MD. Kaihipotilaan ensisijainen hoito. Connecticut: Appleton & Lange; 1994:111-234.
2. Abell RG, Darian-Smith E, Kan JB, et al. Femtosekunnin laseravusteinen kaihileikkaus verrattuna tavanomaiseen fakoemulsifikaatiokaihileikkaukseen: tulokset ja turvallisuus yli 4000 tapauksessa yhdessä keskuksessa. J Cataract Refract Surg. 2015; 41: 47-52.
3. Chang DF, Braga-Mele R, Henderson BA, et al., Antibiootti profylaksia leikkauksen jälkeisen endoftalmiitti kaihileikkauksen jälkeen: Tulokset 2014 ASCRS jäsen kysely. J Cataract Refract Surg. 2015; 41: 1300-5.
4. Shildkrot Y, Eliot D. tarttuva endoftalmiitti. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, eds. Silmätaudit. 4.toim. Oxford: Saunders; 2014: 723-8.
5. Barak A, Desatnik H, Ma-Naim t, et al. Varhainen postoperatiivinen silmänpaine kuvio glaucomatous ja nonglaucomatous potilailla. J Cataract Refract Surg. 1996; 22: 607-11.
6. Gordon MO, Beiser JA Brandt JD, et al., Silmänpainetaudin Hoitotutkimus: lähtötilanteen tekijät, jotka ennustavat primaarisen avokulmaglaukooman puhkeamista. Arch Ophthalmol. 2002;120(6):714-20.
7. Murrill CA, Stanfield DL, VanBrocklin MD. Kaihipotilaan ensisijainen hoito. Connecticut: Appleton & Lange; 1994:162-5, 202-5.
8. Mohammadpour M, Jafarinasab MR, Javadi MA. Akuutin leikkauksen jälkeisen tulehduksen tulokset kaihileikkauksen jälkeen. Eur J Ophthalmol. 2007;17(1):20-8.
9. Tommila P, Immonen I. sijoiltaan ydinsirpaleet kaihileikkauksen jälkeen. Silmä. 1995;9:437-41.
10., Manning S, Barry P, Henry Y ym. Femtosecond laser–avusteinen cataract surgery versus standard-phacoemulsification kaihi leikkaus: tutkimus Euroopan Rekisterin Laadukkaita Tuloksia Kaihi ja Taittuminen. J Cataract Refract Surg. 2016; 42: 1779-90.
11. Potvin R, Hill W. Uusi algoritmi silmänsisäisen linssin teho laskelmien jälkeen likinäköinen laser in situ keratomileusis perustuu pyörivä Scheimpflug-kameran tiedot. J Cataract Refract Surg. 2015; 41: 339-47.
12. Miyake T, Kamiya K, Amano R, et al., Toric intraocular lens-implantaation pitkäaikaiset kliiniset tulokset kaihitapauksissa, joissa on esiintynyt hajataittoa. J Cataract Refrac Surg. 2014;40: 1654-60.
13. Yang J, Cai L, Sun Z, et al. Riskitekijät ja diagnoosi pseudofakiapotilailla makulaturvotuksen kaihileikkauksen jälkeen diabeetikoilla. J Cataract Refract Surg. 2017; 43: 207-14.
14. Taban M, Behrens A, Newcomb R, et al. Akuutti endoftalmiitti kaihileikkauksen jälkeen; systemaattinen katsaus kirjallisuuteen. Arch Ophthalmol. 2005;123:613-20.
15. Miller J, Scott I, Flynn H, et al., Akuutti endoftalmiitti kaihileikkauksen jälkeen (2000-2004): ilmaantuvuus, kliiniset puitteet ja näöntarkkuuden tulokset hoidon jälkeen. Am J Ophthalmol. 2005;139:983-7.
16. Boberg-Ans G, Villumsen J, Henning V. Verkkokalvon irtauma jälkeen phacoemulsification kaihi uuttamalla. J Cataract Refract Surg. 2003; 29: 1333-8.
17. Tassignon M, Van den Heurck J, Boven k, et al. Rhegmatogeenisen verkkokalvon irtauman ilmaantuvuus bag-in-linssin intraocular lens-implantaation jälkeen. J Cataract Refract Surg. 2015; 41: 2430-7.
18. Uveitis Nomenclature (SUN) – työryhmän standardointi., Uveitis-nimikkeistön standardointi kliinisten tietojen raportointia varten. Ensimmäisen kansainvälisen Työpajan tulokset. Am J Ophthalmol. 2005;140:509-16.