Chirurgie de la fasciite plantaire: comment elle est réalisée et qui en a besoin
la fasciite plantaire est la source la plus courante de douleur au talon, affectant environ 10% de la population américaine. Il se produit lorsque le fascia plantaire, une bande épaisse de tissu s’étendant sur toute la longueur du bas du pied, devient enflammé et provoque des symptômes tels que la douleur « première étape” le matin ou la douleur après s’être tenu debout après des périodes de repos. Pour plus de 90% des patients, les méthodes de traitement conservatrices sont efficaces pour soulager leur inflammation et les symptômes associés. D’autres, cependant, peuvent nécessiter un traitement chirurgical.,
Quelle est la libération chirurgicale pour la fasciite plantaire?
la chirurgie la plus courante pour la fasciite plantaire est une fasciotomie plantaire endoscopique (FEP). Il s’agit d’une chirurgie ambulatoire qui prend 15 à 20 minutes à effectuer et peut être réalisée avec une anesthésie générale ou une sédation (sommeil crépusculaire). La chirurgie implique une petite incision (environ un centimètre) de chaque côté du talon. Une lunette chirurgicale, ou petite caméra, est placée dans une incision et un petit crochet chirurgical est placé dans l’autre incision., Tout en visualisant entièrement le fascia plantaire avec la caméra, le crochet est utilisé pour couper une partie du fascia. Le crochet et la caméra sont retirés et les incisions sont fermées avec un ou deux points de suture. Il n’y a pas de matériaux implantés pendant cette procédure.
le but d’un EPF est de libérer un fascia plantaire serré ou contracté. La partie coupée s’allonge d’environ un pouce et guérit dans cette position allongée pendant la récupération.
Quelle est la récupération pour la libération chirurgicale du Fasciia plantaire (EPF)?,
la première partie de la récupération nécessite deux semaines de non-Port de poids sur le pied opératoire. Le non-weightbearing peut être aidé par des béquilles, une marchette, un scooter roulant de genou ou un fauteuil roulant. Après les deux premières semaines de non-Port de poids, les patients ajoutent progressivement de la pression au pied tout en portant une botte de marche pendant quatre semaines. Cette étape de la récupération prend quatre semaines. Il est important de ne pas « en faire trop” pendant ce temps: une augmentation trop brusque de l’activité peut retarder la reprise globale., La plupart des patients sont prêts à passer de la botte de marche à une chaussure de soutien, comme une chaussure de tennis, six semaines après l’opération. Il est généralement 10 semaines à partir du moment de la chirurgie lorsque les patients commencent l’activité physique récréative.
Quel est le succès de la chirurgie de la fasciite plantaire?
La fasciotomie plantaire endoscopique (FEP) a un taux de réussite d’environ 90%. D’autres procédures chirurgicales ont également de bons taux de réussite avec leurs propres avantages et inconvénients. Les chirurgiens individuels auront leur propre préférence.
à quelle fréquence la chirurgie est-elle nécessaire pour la fasciite plantaire?,
la fasciite plantaire est extrêmement fréquente et la grande majorité peut être traitée sans chirurgie. Entre 3-5% des patients souffrant de fasciite plantaire n’obtiendront pas de soulagement avec un traitement non chirurgical. Pour cette petite partie des patients qui n’obtiennent pas de soulagement, il existe plusieurs options de traitement chirurgical; la chirurgie la plus couramment pratiquée pour la fasciite plantaire est une fasciotomie plantaire endoscopique (EPF).