自律神経失調症とは何ですか?
-
サラ*ライディングによって、B.Sc.エミリー*ヘンダーソンによってレビュー,B.Sc.
脊髄損傷を有する患者では、自律神経反射障害として知られる医学的緊急事態が発生し、潜在的に生命を脅かす結果をもたらす可能性がある。
自律神経反射障害は、自律神経反射過多としても知られており、脊髄損傷の下に痛みや不快感があり、血圧レベルが上昇し、脳卒中、発作、臓器損傷、または死を引き起こす可能性がある場合に発生します。
画像クレジット:マジック鉱山/。,com
自律神経失調症はどのように起こりますか?
自律神経反射障害は、第六胸椎以上の脊髄損傷を有する人にのみ起こるが、第七から第十椎への傷害を有する人にはめったに起こらない。
脊髄損傷が第十胸椎にある場合、自律神経反射障害のリスクはありません。 自律神経失調症は、第六胸椎以上の脊髄損傷を有するものの約49%に発生すると推定されている。,
自律神経反射障害は、自律神経系が過剰に活動していることを意味します。 これは、痛みや不快感の信号が意図された目的地に到達できない場合に発生します。 脊髄損傷は、痛みのメッセージが脳に伝達されるのを防ぎ、代わりに血圧を危険なほど上昇させる。
健康な体では、傷害のサイトのまわりの容器は高血圧の危険を減らすために膨張するように信号を送ることができます。 しかし、自律神経失調症では、この信号は脊髄損傷によって遮断され、上昇は危険になる可能性があります。, 自律神経失調症は血圧のこの上昇を構成し、これは成人では正常よりもわずか20mm Hgであり得るが、依然として致命的な結果をもたらす可能性がある。
20mm Hgの増加はまだ血圧が健康な人の正常範囲内にあることを意味することができますが、体への影響は重要です。 血圧の急激な上昇は、静脈および動脈がそのレベルの圧力に順応しておらず、破裂する可能性があることを意味する可能性がある。
自律神経反射障害の原因と徴候
自律神経反射障害の最も一般的な原因は膀胱の問題です。, これには、膀胱がいっぱいになりすぎるなどの良性の問題、または尿路感染症や腎臓結石などのより深刻な問題が含まれます。 これは特にカテーテルを持つ患者の場合である場合もありますぼうこうの不快は詰らせたカテーテルおよび完全なか不完全なカテーテル袋によってこ 膀胱の不快感はまた、尿力学などの健康診断から生じることがあります。
自律神経反射障害につながる不快感は、腸の問題によっても引き起こされる可能性があります。 問題には、便秘、痔核、ガスまたは膨満感、および腸の感染が含まれ得る。, 時折、不快感は医療処置から生じることがあります。
自律神経反射障害の第三の主要な原因は、皮膚の問題です。 これらは、虫刺されや水疱などの小さなもの、または日焼けなどのより広範な苦痛である可能性があります。 その他の問題には、褥瘡、巻き爪、収縮衣類、皮膚に隣接する硬い物体、および異なる身体部分に狭窄を引き起こす可能性のあるそうでなければ厄介な,
これらは自律神経反射異常につながる不快感の三つの主要な原因ですが、傷害のレベル以下の不快感は自律神経反射異常を引き起こす可 不快感の他のソースには、胆石や胃潰瘍などの様々な腹部の問題、月経や妊娠や配信などの生殖の問題、血栓、異所性骨化、骨折、筋肉の圧迫感、または温度
自律神経失調症の症状は人によって異なる可能性があります。, 自律神経失調症の主な徴候は、収縮期血圧および拡張期血圧の上昇である。 他の共通の印のいくつかは脊髄の傷害の位置の上の頭痛、洗い流された表面、発汗、および傷害のレベルの下のとげのある皮を含んでいます。 その他の症状には、鼻づまり、吐き気、毎分60ビート以下の脈拍が含まれます。
管理と治療
自律神経反射障害の管理は、主に習慣を変え、症状に反応することに焦点を当てており、元の不快感を特定または除去できない, 時々アプローチは自律神経のdysreflexiaの徴候を目標とすることを向けますが、これに複雑化がある場合もあります。
例えば、高血圧は、圧受容体誘発血管拡張を有するそうでなければ健康な患者において治療することができる。 しかし、脊髄損傷を有する患者では、これはしばしば有用ではない。
急性反射異常の急性治療には、血圧のさらなる上昇を防ぐために姿勢を矯正することが含まれる。 したがって、可能であれば、患者は脚を下げて直立して座るべきである。 これは、好ましくは、原因の特定が続くべきである。, これには、例えば、尿の問題やその他の不快感の原因をチェックすることが含まれます。
自律神経反射障害に対するより長期の治療選択肢は様々である。 多くは、最初の場所でそれをトリガー元の不快感を減らすことに焦点を当てるが、他の人も薬を使用して一般的な高血圧を下げることに焦点を当てま 一般的に使用されるものはグリセリルトリニトレートである。
によって書かれた
サラ-ライディング
サラは、動物学と鳥類学専門の情熱的な生命科学の作家です。 彼女は現在Ph.D.を完了しています。, オーストラリアのディーキン大学では、地球温暖化に伴って鳥のくちばしがどのように変化するかに焦点を当ててい