자율 신경 이상증이란 무엇입니까?

• Sara Ryding,B.Sc.에 의해 검토 에밀리 헨더슨,B.Sc.

  가진 환자에서 척추손상,응급 의료으로 알려진 자율 dysreflexia 발생할 수 있습과 잠재적으로 생명을 위협하는 결과를 초래한다. 자율 dysreflexia 으로도 알려진 자율 과반,발생합이 있을 때 고통 또는 불편을 아래의 척수손상도하는 높은 수준의 혈압,할 수 있는 회전 원인 뇌졸중,발작,장기 손상 또는 죽음입니다.

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  자율 신경 이상증은 어떻게 발생합니까?

  자율 dysreflexia 에서만 발생하는 사람들이 있 척수손상에서 여섯 번째 흉추거나 더 높은 수 있지만,더 많은 거의 발생하지 않 그 부상으로 일곱 번째 십분의 척추.

  척수 손상이 10 번째 흉추에 있으면 자율 신경 이상증의 위험이 없습니다. 자율 신경 이상 반사는 여섯 번째 흉추 이상에서 척수 손상 환자의 약 49%에서 발생하는 것으로 추정됩니다.,

  자율 신경 이상증은 자율 신경계가 과민 반응을 나타냄을 의미합니다. 통증이나 불편 함의 신호가 의도 한 목적지에 도달 할 수 없을 때 발생합니다. 척수 손상은 통증의 메시지가 뇌에 전달되는 것을 방지하고 대신 혈압이 위험하게 증가하도록합니다.

  건강한 신체에서 부상 부위 주변의 혈관은 고혈압의 위험을 줄이기 위해 팽창하도록 신호 될 수 있습니다. 그러나,자율 신경 이상 반사증에서,이 신호는 척수 손상에 의해 차단되고 상승은 따라서 위험해질 수 있습니다., 자율 dysreflexia 구성에 있는 이 상승 혈압 될 수 있는 한 작은 20mm Hg 위의 정상적인 성인에서 수 있지만 여전히 치명적인 결과입니다.

  동안 증가에서 20mm Hg 수 있는 여전히 뜻 혈압에서는 건강한 사람의 정상적인 범위,신체에 미치는 영향은 중요합니다. 혈압의 급격한 증가는 정맥과 동맥이 그 수준의 압력에 순응하지 못하고 파열 될 수 있음을 의미 할 수 있습니다.

  자율 신경 이상증의 원인과 징후

  자율 신경 이상증의 가장 흔한 원인은 방광 문제입니다., 이 포함될 수 있습니다 양성과 같은 문제를 방광 너무 전체,또는 더욱 심각한 문제는 다음과 같은 요로 감염이나 신장 결석. 이는 특히 될 경우에는 환자의 카테터,방광 불편할 수 있습에 의해 발생 막힌 카테테르 및 전체 또는 결함이 있는 카테터 가방입니다. 방광의 불편 함은 또한 urodynamics 와 같은 건강 검진에서 비롯 될 수 있습니다.

  자율 신경 장애로 이어지는 불편 함은 또한 장의 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 문제는 변비,치질,가스 또는 팽창 및 장의 감염을 포함 할 수 있습니다., 때때로,불편 함은 의료 절차에서 비롯 될 수 있습니다.

  자율 신경 이상증의 세 번째 주요 원인은 피부 문제입니다. 이들은 곤충 물기와 물집과 같이 작거나 햇볕에 타는 것과 같은 더 광범위한 고통 일 수 있습니다. 다른 문제를 포함하는 압력 염증으로 자라는 발톱,수축 의류,하체에 인접한 피부,그리고 그렇지 않으면 어려운 위치를 일으킬 수 있는 수축하는 다른 신체 부분입니다.,

  이러한 세 가지 주요 원본의 불편을 초래하는 자율 dysreflexia,어떤 불편 아래의 레벨 부상을 일으킬 수 있 자율 dysreflexia. 다른 소스의 불편을 포함한 다양한 복부와 같은 문제를 담석 및 위궤양,생식 같은 문제는 생리 및 임신 또는 배달,혈액응고,이소성 나오고,뼈,근육,기밀성,또는 온도 변동이 있습니다.

  자율 신경 이상증의 증상은 사람마다 다를 수 있습니다., 자율 신경 이상 반응의 주된 징후는 수축기 및 이완기 혈압의 증가입니다. 의 일부 다른 일반적인 징후에는 다음이 포함됩니다 두통,플러시 얼굴,땀을 위에 위치 척수의 부상,그리고 가시 피부 아래의 레벨 부상합니다. 다른 증상으로는 코 막힘,메스꺼움 및 분당 60 비트 이하의 맥박이 있습니다.

  관리 및 치료

  관리의 자율 dysreflexia 초점을 맞추고에 크게 습관을 바꾸고 대응하는 증상으로,약물에 일반적으로 피하지 않으면 원래 불편함을 식별할 수 없거나 제거합니다., 때때로 접근법은 자율 신경 이상증의 증상을 표적으로 삼는 것을 목표로하지만,이에 합병증이있을 수 있습니다.

  예를 들어,고혈압 치료할 수 있습에 그렇지 않으면 건강한 환자 압수용체한 엷게. 그러나 척수 손상 환자의 경우 이는 종종 도움이되지 않습니다.

  급성 dysreflexia 의 급성 치료는 혈압의 추가 증가를 막기 위해 자세를 교정하는 것을 포함합니다. 따라서 환자는 가능한 경우 다리를 낮추어 똑바로 앉아 있어야합니다. 이것은 바람직하게는 원인의 식별을 준수해야합니다., 여기에는 예를 들어 비뇨기 문제 또는 기타 불편 함의 원인을 확인하는 것이 포함될 수 있습니다.

  자율 신경 이상증에 대한보다 장기적인 치료 옵션은 다양합니다. 많은을 감소에 초점을 원래 불편에 그것을 트리거하는 첫 번째 장소,하지만 또한 다른 사람에 초점을 낮추는 일반적인 고혈압을 사용하여 약물입니다. 일반적으로 사용되는 것은 글리세 릴 트리 니트 레이트입니다.

  에 의해 작성된

  Sara Ryding

  새라는 열정적인 생활과학 전문 작가 동물학과됩니다. 그녀는 현재 박사 학위를 마치고 있습니다., 지구 온난화로 조류의 부리가 어떻게 변하는 지에 초점을 맞춘 호주의 디킨 대학교에서.

  2020 년 8 월 19 일 최종 업데이트

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