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Si votre chien a été diagnostiqué avec une lésion osseuse probablement causée par un type de cancer des os.
une option pour confirmer le diagnostic de cette affection est l’aspiration à l’aiguille fine guidée par ultrasons de la lésion (par opposition à la biopsie chirurgicale pour le diagnostic histologique). Cette technique fournira un diagnostic précis chez 75 à 90% des patients, permettant à la famille du patient de se sentir plus à l’aise lorsqu’elle va de l’avant avec les décisions de traitement., Cependant, il est raisonnable de procéder à une amputation basée sur l’apparence des rayons x seule, en fonction de la forte probabilité d’ostéosarcome comme cause de la lésion osseuse. Avant la radiothérapie ou la chirurgie de rechange des membres, un diagnostic cytologique ou histologique est recommandé.
D’autres causes de lésions osseuses destructrices sont l’infection (fongique ou bactérienne) et d’autres types de cancer, bien que ceux-ci soient rares. La maladie fongique de l’os est difficile à traiter; nous nous attendons à un résultat favorable dans environ 50% des cas fongiques osseux traités médicalement., Le traitement peut durer des mois et certains cas nécessitent finalement une amputation pour guérir le patient en raison de la difficulté d’éradiquer la maladie fongique de l’OS, même lors du traitement avec des médicaments antifongiques chroniques et appropriés.
D’autres tumeurs de l’os sont beaucoup moins fréquentes et sont associées à des pronostics variables selon le type de tumeur; certaines meilleures que l’ostéosarcome (fibrosarcome), d’autres moins favorables (hémangiosarcome).
si votre chien a reçu un diagnostic D’ostéosarcome.,
pronostic de l’ostéosarcome: sans traitement, la plupart des familles choisissent l’euthanasie relativement peu de temps après le diagnostic en raison d’une douleur qui ne peut pas être contrôlée de manière adéquate avec des médicaments.
Options de traitement
chirurgie:
- Amputation: la survie médiane rapportée après une amputation seule (sans chimiothérapie) est de 4 à 5 mois, avec une survie de 10% attendue à un an. Après une combinaison de traitement avec amputation et chimiothérapie, la survie médiane est proche d’un an avec 10-20% des patients survivant à 2 ans et plus., La survie du Patient est généralement limitée par la propagation métastatique de la tumeur aux poumons. Avec une sélection appropriée des patients, la plupart des chiens s’en sortent très bien après l’amputation.
- Limb Spare:la procédure chirurgicale de limb spare est un traitement attrayant si l’amputation n’est pas une option (comme pour les patients atteints d’une maladie avancée de la hanche ou du stifle) et que la tumeur est située dans le membre antérieur inférieur., L’avantage de la procédure de rechange de membre est un membre confortable et fonctionnel après la guérison chirurgicale, et les inconvénients sont le potentiel d’infection, de défaillance de l’implant et de récurrence tumorale locale qui se produisent parfois. Les attentes en matière de temps de survie après une chirurgie de réserve d’un membre avec chimiothérapie sont similaires à l’amputation avec chimiothérapie.,
chimiothérapie:
en combinaison avec l’option de traitement de soulagement de la douleur choisie, la chimiothérapie est généralement administrée sous forme de dose intraveineuse de carboplatine administrée une fois toutes les 3 semaines pendant 6 doses, à partir d’environ 1 semaine après la chirurgie ou en combinaison avec la radiothérapie. Le carboplatine est généralement bien toléré.
radiothérapie:
est très efficace pour soulager la douleur lorsque la prise en charge chirurgicale n’est pas une option. Aussi peu que deux traitements sont capables de soulager la douleur complète ou partielle qui dure généralement plusieurs mois., Ce traitement est non douloureux et ne provoque aucun effet secondaire immédiat autre que la perte de cheveux dans le site de thérapie. Les temps de survie typiques pour les chiens traités avec succès par radiothérapie sont de 4 à 7 mois. La qualité de vie pendant cette période est généralement très bonne et les chiens peuvent rester actifs et à l’aise.
Pamidronate (Bisphosphonate Therapy):
Il s’agit d’un médicament qui a été utilisé dans le passé pour traiter l’ostéoporose, et est un médicament anti-cancer des os qui a été récemment évalué pour le traitement des patients atteints d’ostéosarcome canin lorsque l’amputation n’est pas une option., Le Pamidronate a été le plus souvent associé à la radiothérapie, mais plusieurs rapports anecdotiques existent pour les patients traités avec seulement le pamidronate qui ont eu un soulagement significatif de la douleur pendant plusieurs mois. Ce médicament est administré par voie intraveineuse une fois par mois pendant plusieurs mois.
avant le début du traitement, des radiographies ou une tomodensitométrie (tomodensitométrie) de la cavité thoracique sont recommandées (pour l’évaluation générale de la santé et la stadification du cancer), ainsi qu’un panneau sanguin et une analyse d’urine pour l’évaluation générale de la santé., Une analyse osseuse nucléaire est disponible sur place (VSH – Sorrento Valley est l’un des rares hôpitaux vétérinaires du Sud de la Californie à disposer de cette procédure de diagnostic à l’hôpital). La scintigraphie osseuse est utilisée pour identifier d’autres lésions osseuses dans le corps qui peut représenter d’autres sites de cancer. Ces lésions osseuses ont été identifiés dans 25% des chiens atteints d’ostéosarcome au moment du diagnostic initial. Comme alternative, un scanner ou une radiographie du corps entier Peut fournir un moyen rapide et précis d’évaluation de la santé générale et des métastases visibles de l’ostéosarcome.,
L’ostéosarcome est une maladie douloureuse et agressive. Rassurez-vous, votre équipe de soins de santé est dotée de l’expertise et de la compassion nécessaires pour vous aider à prendre des décisions et aider votre chien à mener une vie confortable et à améliorer sa survie si cette maladie est diagnostiquée.