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あなたの犬が骨がんの種類によって引き起こされる可能性が最も高い骨病変と診断された場合。
この状態の診断を確認するための選択肢は、病変の超音波ガイド細針吸引物である(組織学的診断のための外科的生検とは対照的に)。 この技術は患者の75–90%の正確な診断を提供し、処置の決定と進むとき最も快適に感じることを患者の家族が可能にする。, しかし,骨病変の原因として骨肉腫の可能性が高いことから,x線外観のみに基づいて切断を進めることが妥当である。 放射線療法または四肢予備手術の前に、細胞学的診断または組織学的診断が推奨される。
破壊的骨病変の他の原因は、感染(真菌または細菌)および他のタイプの癌であるが、これらはまれである。 骨の真菌性疾患は治療が困難であり、医学的に治療された骨真菌症例の約50%において好ましい結果が期待される。, 処置は月の間進行中である場合もあり、慢性、適切な反真菌類の薬物と扱う時でさえ骨から菌類病気を根絶する難しさによる患者を治すようにある場合最終的に切断が要求します。
骨の他の腫瘍はあまり一般的ではなく、腫瘍のタイプに応じて様々な予後と関連している;骨肉腫(線維肉腫)よりも優れたもの、あまり好ましくないもの(血管肉腫)。
あなたの犬が骨肉腫と診断された場合。,
骨肉腫の予後:治療がなければ、ほとんどの家族は、投薬で適切に制御できない痛みのために診断後比較的すぐに安楽死を選択する。
治療オプション
手術:
- 切断:切断単独(化学療法なし)に続く報告された生存中央値は4-5ヶ月であり、一年で10%の生存が予想される。 切断および化学療法との治療の組み合わせに続いて、生存中央値は10-20%の患者が2+年まで生存している年に近い。, 患者の生存は、典型的には、腫瘍の肺への転移性の広がりによって制限される。 適切な患者の選択により、ほとんどの犬は切断後に非常にうまくいきます。
- 四肢スペア:切断が選択肢ではなく(高度な股関節または窒息の疾患を有する患者など)、腫瘍が下部前肢に位置する場合、四肢スペア外科的処置は魅, 肢の予備のプロシージャの利点は外科治療に続く快適な、機能肢であり、不利な点は時々起こる伝染、インプラント失敗およびローカル腫瘍の再発のため 化学療法による四肢予備手術後の生存時間の期待は、化学療法による切断と同様である。,
化学療法:
選択された疼痛緩和治療オプションと組み合わせて、化学療法は、一般に、3週間に一度6回投与されるカルボプラチンの静脈内投与として、手術後およそ1週間から、または放射線療法と組み合わせて投与される。 カルボプラチンは一般に十分容認されます。
放射線療法:
外科的管理が選択肢ではない場合、痛みの軽減を提供するのに非常に有効である。 二つの治療としていくつかは、典型的には数ヶ月間続く完全または部分的な痛みの軽減が可能です。, この処置は非苦痛で、療法の場所で毛損失以外即時の副作用を引き起こしません。 放射線療法と首尾よく扱われる犬のための典型的な存続の時間は4-7か月です。 この時間の間の生活の質は一般的に非常に良いですし、犬はアクティブで快適なままです。
パミドロネート(ビスホスホネート療法):
これは、骨粗鬆症の治療に過去に使用されてきた薬剤であり、切断が選択されていない場合の犬骨肉腫患者の治療のために最近評価されている抗骨癌薬である。, Pamidronateは頻繁に放射線療法と結合されましたが、数ヶ月の重要な苦痛救助があったpamidronateだけと扱われる患者のために複数の逸話的なレポートはあります。 この薬は、数ヶ月のために毎月一回IVを与えられます。
治療の開始前に、胸腔のx線写真またはコンピュータ断層撮影(CT)スキャンが推奨される(一般的な健康評価および癌病期分類のために)、血液パネルおよび尿検査は、一般的な健康評価のために推奨される。, 核骨スキャンは、オンサイトで利用可能です(VSH-ソレントバレーは、病院内で利用可能なこの診断手順を持っている南カリフォルニアで数少ない動物病院 骨スキャンは、癌の他の部位を表す可能性のある体内の他の骨病変を同定するために使用される。 これらの骨病変は、最初の診断時に骨肉腫を有する犬の最大25%において同定されている。 代替として、全身CTスキャンまたはx線は、一般的な健康状態の評価および骨肉腫の目に見える転移の迅速かつ正確な手段を提供することができる。,
骨肉腫は痛みを伴う攻撃的な疾患である。 安心して、あなたのヘルスケアチームは、意思決定を支援し、この状態と診断された場合、あなたの犬が快適な生活と改善された生存を達成するのを助けるための専門知識と思いやりを備えています。