Nasze Blogi
jeśli twój pies został zdiagnozowany z uszkodzeniem kości najprawdopodobniej spowodowane przez rodzaj raka kości.
opcją potwierdzającą diagnozę tego schorzenia jest ultrasonografia cienkoigłowa (w przeciwieństwie do biopsji chirurgicznej w diagnostyce histologicznej). Technika ta zapewni dokładną diagnozę u 75 – 90% pacjentów, umożliwiając rodzinie pacjenta czuć się najbardziej komfortowo przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia., Jednak rozsądne jest kontynuowanie amputacji na podstawie samego wyglądu rentgenowskiego, w oparciu o wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia kostniakomięsaka jako przyczyny zmiany kostnej. Przed radioterapią lub zabiegiem chirurgicznym zaleca się rozpoznanie cytologiczne lub histologiczne.
inne przyczyny destrukcyjnych zmian kostnych to infekcje (grzybicze lub bakteryjne) i inne rodzaje nowotworów, choć są one rzadkie. Grzybica kości jest trudna do wyleczenia; spodziewamy się korzystnego wyniku w około 50% przypadków grzybicy kości leczonych medycznie., Leczenie może trwać kilka miesięcy, a niektóre przypadki ostatecznie wymagają amputacji w celu wyleczenia pacjenta ze względu na trudności w wyeliminowaniu choroby grzybiczej z kości, nawet podczas leczenia przewlekłymi, odpowiednimi lekami przeciwgrzybiczymi.
inne guzy kości są znacznie mniej powszechne i są związane ze zmiennymi rokowaniami w zależności od rodzaju guza; niektóre lepsze niż kostniakomięsak (włókniakomięsak), niektóre mniej korzystne (naczyniakomięsak).
jeśli u Twojego psa zdiagnozowano kostniakomięsaka.,
rokowanie w przypadku kostniakomięsaka: bez leczenia większość rodzin wybiera eutanazję stosunkowo niedługo po diagnozie z powodu bólu, który nie może być odpowiednio kontrolowany za pomocą leków.
opcje leczenia
operacja:
- amputacja: zgłoszona mediana przeżycia po samej amputacji (bez chemioterapii) wynosi 4-5 miesięcy, przy 10% przeżywalności spodziewanej po roku. Po leczeniu skojarzonym z amputacją i chemioterapią, mediana przeżycia wynosi blisko roku, przy czym 10-20% pacjentów przeżyło do 2+ lat., Przeżycie pacjenta jest zazwyczaj ograniczone przez przerzuty rozprzestrzeniania się guza do płuc. Przy odpowiednim doborze pacjenta, większość psów radzą sobie bardzo dobrze po amputacji.
- zabieg chirurgiczny kończyn wolnych: zabieg chirurgiczny kończyn wolnych jest atrakcyjnym zabiegiem, jeśli amputacja nie jest możliwa (np. u pacjentów z zaawansowaną chorobą stawu biodrowego lub duszności), a guz znajduje się w dolnej części kończyny przedniej., Zaletą procedury zapasowej kończyny jest wygodna, funkcjonalna kończyna po gojeniu chirurgicznym, a wadami są potencjalne zakażenia, awaria implantu i miejscowe nawroty guza, które czasami występują. Oczekiwania dotyczące czasu przeżycia po operacji częściowej kończyny z chemioterapią są podobne do amputacji z chemioterapią.,
chemioterapia:
w połączeniu z wybraną opcją leczenia przeciwbólowego, chemioterapia jest zazwyczaj podawana jako dożylna dawka karboplatyny podawana raz na 3 tygodnie przez 6 dawek, począwszy od około 1 tygodnia po zabiegu chirurgicznym lub w skojarzeniu z radioterapią. Karboplatyna jest na ogół dobrze tolerowana.
radioterapia:
jest bardzo skuteczna w łagodzeniu bólu, gdy leczenie chirurgiczne nie jest opcją. Aż dwa zabiegi są zdolne do całkowitego lub częściowego złagodzenia bólu, który zazwyczaj trwa kilka miesięcy., Zabieg ten nie jest bolesny i nie powoduje żadnych natychmiastowych skutków ubocznych innych niż wypadanie włosów w miejscu terapii. Typowy czas przeżycia dla psów leczonych z powodzeniem radioterapii są 4-7 miesięcy. Jakość życia w tym czasie jest ogólnie bardzo dobra, a psy mogą pozostać aktywne i wygodne.
Pamidronian (terapia bisfosfonianami):
jest to lek stosowany w przeszłości w leczeniu osteoporozy i jest lekiem przeciwnowotworowym kości, który został niedawno oceniony w leczeniu pacjentów z kostniakomięsakiem psów, gdy amputacja nie jest opcją., Pamidronian był najczęściej łączony z radioterapią, ale istnieje kilka niepotwierdzonych doniesień dotyczących pacjentów leczonych tylko pamidronianem, którzy odczuwali znaczną ulgę w bólu przez kilka miesięcy. Lek ten podaje się dożylnie raz w miesiącu przez kilka miesięcy.
przed rozpoczęciem leczenia zaleca się badanie radiograficzne lub tomografię komputerową (CT) jamy klatki piersiowej( do ogólnej oceny stanu zdrowia i oceny zaawansowania raka), wraz z badaniem krwi i moczu do ogólnej oceny stanu zdrowia., Skan kości jądrowej jest dostępny na miejscu (VSH-Dolina Sorrento jest jednym z niewielu szpitali weterynaryjnych w południowej Kalifornii, który ma tę procedurę diagnostyczną dostępną w szpitalu). Skan kości służy do identyfikacji innych zmian kostnych w organizmie, które mogą reprezentować inne miejsca raka. Te zmiany kostne zostały zidentyfikowane w do 25% psów z kostniakomięsaka w momencie wstępnej diagnozy. Alternatywnie, ct całego ciała lub rentgenowskie może zapewnić szybkie i dokładne środki oceny ogólnego stanu zdrowia i widocznych przerzutów kostniakomięsaka.,
kostniakomięsak jest bolesną, agresywną chorobą. Bądź pewny, twój zespół opieki zdrowotnej jest wyposażony w wiedzę i współczucie, aby pomóc ci w podejmowaniu decyzji i pomóc Twojemu psu osiągnąć komfortowe życie i lepsze przetrwanie, jeśli zdiagnozowano ten stan.