tratamento da dor nas costas durante a gravidez
pensa-se que a incidência de dor nas costas durante a gravidez é de cerca de 50%. Ocorre mais comumente após o sexto mês e pode durar até o sexto mês pós-parto. Os principais indicadores são dor nas costas antes da gravidez e multiparidade. Várias mudanças biomecânicas e fisiológicas durante a gravidez contribuem para a dor nas costas. À medida que os músculos abdominais da mulher são esticados e o tom é diminuído, eles perdem sua capacidade de contribuir para a postura neutra., Durante a gravidez, a produção da hormona relaxina aumenta dez vezes. O hormônio cria laxidade articular, que não só permite que a pélvis acomodar o útero ampliando, mas também enfraquece a capacidade de suporte estático na coluna lombar para suportar as forças de cisalhamento. Na pélvis, a laxidade articular é mais proeminente na sínfise púbica e nas articulações sacroilíacas. No exame físico, nem a dor lombar nem a dor sacroilíaca nas costas estão geralmente associadas a qualquer evidência de déficit neurológico ou patologia da anca., Em casos de dor lombar nas costas, o exame físico será mais consistente com dor discogênica e/ou dor do elemento faceta. Portanto, a dor de uma mulher grávida pode ser mais pronunciada na flexão e de pé. Entre os testes que podem ser utilizados para avaliar a dor na lombar são os pélvica posterior provocação do teste; ventral alterações repentinas de teste; dorsal alterações repentinas de teste; articulação sacroilíaca fixação de teste; Patrick”s teste, ou FABERE”s manobra (flexão, abdução, rotação externa e extensão); e Derbolowski”s de teste., Os tipos mais comuns de dor nas costas durante a gravidez são a dor lombar, a dor sacroilíaca e a dor nocturna nas costas.