[ligarea cu bandă de cauciuc în tratamentul hemoroizilor: experiența noastră]
obiective: hemoroizii sunt o afecțiune foarte frecventă. Tratamentul depinde de persistența și severitatea simptomelor. Pentru hemoroizii de gradul II și III, ligarea benzii de cauciuc poate fi terapeutică. Scopul nostru este de a raporta rezultatele ligării cu bandă de cauciuc a hemoroizilor, cu o urmărire de 6 luni., materiale și metode: un total de 50 de pacienți au suferit o ligare cu bandă de cauciuc pentru hemoroizi simptomatici (gradul II și III) fără prolaps, între iunie 2012 și iunie 2014. Toți pacienții au fost supuși testului plug pentru a exclude prezența prolapsului mucoasei rectale și au fost clasificați conform clasificării PATE (1). Fiecare hemoroid a fost legat cu o bandă de cauciuc printr-un ligator. Toți pacienții au fost evaluați imediat la sfârșitul procedurii, după zece zile și șase luni după tratament. Datele demografice și operative ale pacientului au fost colectate și analizate.,
rezultate: vârsta medie a pacienților a fost de 47, 6±12, 3 ani (Interval 24-72). Toate procedurile au fost efectuate fără complicații. Înainte de ligarea benzii de cauciuc, 42 de pacienți au avut sângerări rectale, 38 au avut disconfort perineal și 27 au avut mâncărime. La zece zile după tratament, 12 pacienți au prezentat sângerări rectale auto-limitate, dar 10 dintre aceștia au avut mai mulți hemoroizi și au suferit o a doua ligare a benzii de cauciuc. Niciun pacient nu s-a plâns de disconfort perineal, iar 8 pacienți au avut mâncărime; 78% și, respectiv, 16% dintre pacienți, au prezentat senzație de corp străin în interiorul canalului anal și durere anală., După 6 luni, doar 13 pacienți au fost ocazional simptomatici: 4 pacienți au avut sângerări rectale, 2 au avut disconfort perineal și 4 au avut mâncărime. Încă trei pacienți au prezentat atât disconfort perineal, cât și cârlig. Nici unul nu a avut senzația unui corp străin în canalul anal sau durere anală.
concluzii: ligatura cu banda de cauciuc este un tratament eficient, eficient din punct de vedere al costurilor și simplu pentru hemoroizii de gradul doi și trei, fără prolaps al mucoasei rectale. În mâinile noastre, nu s-au dezvoltat complicații severe și complicațiile minore ar putea fi tratate cu ușurință.