hvordan dræber Influen ?a faktisk mennesker?
en søndag i november 20-årige Alani Murrieta af Phoeni.begyndte at føle sig syg og forlod arbejdet tidligt. Hun havde ingen allerede eksisterende medicinske tilstande, men hendes helbred er faldet i en skræmmende hurtige tempo, som beskrevet af hendes familie og venner i de lokale medier og på BuzzFeed Nyheder. Den næste dag gik hun til en akutklinik, hvor hun blev diagnosticeret med influen .a og ordineret den antivirale medicin Tamiflu. Men tirsdag morgen havde hun problemer med at trække vejret og spyttede blod op., Hendes familie tog hende til hospitalet, hvor røntgenstråler afslørede lungebetændelse: betændelse i lungerne, der kan være forårsaget af en viral eller bakteriel infektion eller begge dele. Læger gav Murrieta intravenøse antibiotika og overførte hende til intensivafdelingen, da hendes hjerte stoppede; de genoplivede hende, men hendes hjerte stoppede igen. Klokken 3: 25 tirsdag den 28. November – en dag efter at have fået diagnosen influen .a—blev Murrieta erklæret død.,
det Verdensomspændende influenza resultater på tre millioner til fem millioner tilfælde af alvorlig sygdom og 291,000 at 646,000 dødsfald årligt, ifølge World Health Organisation og den AMERIKANSKE Centers for Disease Control og Forebyggelse, totaler variere meget fra det ene år til det næste. CDC vurderer, at mellem 1976 og 2005 varierede det årlige antal influen .arelaterede dødsfald i USA fra et lavt på 3.000 til et højt på 49.000. Mellem 2010 og 2016 varierede årlige influen .arelaterede dødsfald i USA fra 12,000 til 56,000.
men hvad er en “influen ?a-relateret død”?, Hvordan dræber influen ?a? Det korte og morbid svar er, at kroppen i de fleste tilfælde dræber sig selv ved at forsøge at helbrede sig selv. “At dø af influen .a er ikke som at dø af en kugle eller en sort enke edderkoppebid,” siger Amesh Adalja, en infektionssygdomslæge ved Johns Hopkins University Center for Health Security. “Tilstedeværelsen af selve virus isn” t vil være, Hvad dræber dig. En smitsom sygdom har altid en kompleks interaktion med sin vært.,”
efter indtastning nogens krop—normalt via øjne, næse eller mund—influen .avirus begynder kapring humane celler i næse og hals til at lave kopier af sig selv. Den overvældende virale hoard udløser et stærkt respons fra immunsystemet, som sender bataljoner af hvide blodlegemer, antistoffer og inflammatoriske molekyler for at eliminere truslen. T-celler angriber og ødelægger væv, der huser virussen, især i luftvejene og lungerne, hvor virussen har tendens til at gribe fat. Hos de fleste raske voksne fungerer denne proces, og de kommer sig inden for dage eller uger., Men nogle gange immunsystemet”s reaktion er for stærk, at ødelægge så meget væv i lungerne, at de ikke længere kan levere nok ilt til blodet, hvilket resulterer i iltsvind og død.
i andre tilfælde er det ikke selve influen .avirus, der udløser en overvældende og potentielt dødelig immunrespons, men snarere en sekundær infektion, der drager fordel af et beskattet immunsystem. Typisk inficerer bakterier—ofte en art af streptokokker eller stafylokokker—lungerne., En bakteriel infektion i luftvejene kan potentielt sprede sig til andre dele af kroppen og blodet, selv fører til septisk shock: en livstruende, krop-dækkende, aggressive inflammatoriske respons, der skader flere organer., Baseret på obduktion undersøgelser, Kathleen Sullivan, chef for afdelingen for Allergi og Immunologi på Børn”s Hospital of Philadelphia, skønner, at omkring en tredjedel af mennesker, der dør af influenza-relaterede årsager udløbe, fordi virus overvælder immunsystemet; en anden tredjedel vil dø af immunresponset til sekundære bakterielle infektioner, som regel i lungerne, og den resterende tredjedel omkomme på grund af svigt af en eller flere andre organer.,
Bortset fra en bakteriel lungebetændelse, den sekundære komplikationer af influenza er mange og spænder fra den relativt milde, såsom sinus og øre infektioner, til de langt mere alvorlige, som betændelse i hjertet (endocarditis), hjernen (encephalitis), eller muskler (myositis og rhabdomyolyse). De kan også omfatte Reyes syndrom, en mystisk hjerne sygdom, der normalt starter efter en viral infektion, og Guillain–Barr syndrom, en anden virus-udløst lidelse, hvor immunsystemet angriber det perifere nervesystem., Nogle gange fører Guillain–Barr til en periode med delvis eller næsten total lammelse, hvilket igen kræver mekanisk ventilation for at holde en lidende vejrtrækning. Disse komplikationer er mindre almindelige, men kan være dødelige.
antallet af mennesker, der dør af et immunrespons på den oprindelige virusinfektion versus en sekundær bakterieinfektion, afhænger delvis af den virale stamme og renheden af de rum, hvor de syge er placeret. Nogle undersøgelser tyder på, at de fleste mennesker døde af efterfølgende bakterielle infektioner under den berygtede 1918 globale influen .apandemi., Men mere virulente stammer som dem, der forårsager fugleinfluen .a, er mere tilbøjelige til at overvælde immunsystemet alene. “Hypotesen er, at virulente stammer udløser en stærkere inflammatorisk respons,” siger Adalja. “Det afhænger også af, at aldersgruppen bliver angrebet. Under H1N1 2009-pandemien var den mest berørte aldersgruppe unge voksne, og vi så en masse primær viral lungebetændelse.”
i en typisk sæson forekommer de fleste influen .arelaterede dødsfald blandt børn og ældre, som begge er unikt sårbare., Immunsystemet er et adaptivt netværk af organer, der lærer, hvordan man bedst genkender og reagerer på trusler over tid. Fordi børns immunsystemer er relativt naive, reagerer de muligvis ikke optimalt. I modsætning hertil svækkes ældres immunsystem ofte af en kombination af alder og underliggende sygdom. Både de meget unge og meget gamle kan også være mindre i stand til at tolerere og komme sig fra immunsystemet”s selv-angreb., Bortset fra børn mellem seks og 59 måneder, og personer, der er ældre end 65 år, dem, der har størst risiko for at udvikle potentielt fatale komplikationer er gravide kvinder, sundhedspersonale og personer med visse kroniske medicinske tilstande, såsom HIV/AIDS, astma og hjerte-eller lungesygdomme, ifølge World Health Organisation.
Så vidt denne influenza sæson mere end 6.000 mennesker i USA, der er testet positive for influenza, og 856 har været indlagt for laboratoriet bekræftet influenza-forbundet grunde, ifølge CDC., Den mest effektive måde at forhindre influen .a og dens mange potentielt dødelige komplikationer er at blive vaccineret.