Pflege Ihrer Fistel
Was ist eine arteriovenöse (AV) Fistel?
Eine arteriovenöse (AV) Fistel ist eine Art von Zugang, der für die Hämodialyse verwendet wird. Es kann verwendet werden, ob die Dialyse in einem Dialysezentrum durchgeführt wird oder Sie zu Hause Hämodialyse (HHD) durchführen. Eine AV-Fistel ist eine Verbindung zwischen einer Arterie und einer Vene, die eine fertige Quelle mit einem schnellen Blutfluss erzeugt. Die Fistel befindet sich unter der Haut und wird während der Dialyse verwendet, um auf den Blutkreislauf zuzugreifen.,
Fisteln sind die bevorzugte Art des Zugangs, da sie die eigenen Gefäße des Patienten nutzen und keine permanente Platzierung von Fremdmaterialien erfordern, wie sie zum Erstellen eines AV-Transplantats oder Katheters erforderlich sind. Die AV-Fistel, die von den eigenen Gefäßen des Patienten gebildet wird, ist weniger infektionsanfällig als ein Katheter, hat weniger Probleme mit der Gerinnung als ein Transplantat und bietet einen guten Blutfluss, der jahrzehntelang anhalten kann.
Während eine Fistel einfacher zu bearbeiten ist als andere Zugangstypen, bedeutet das nicht, dass sie völlig sorglos ist., Hier sind einige Tipps zur Pflege einer Fistel, um den optimalen Blutfluss für Dialysebehandlungen aufrechtzuerhalten.
Trainieren für Ihre Fistel nach der Operation
Eine AV-Fistel muss mehrere Wochen oder Monate reifen, bevor sie für die Hämodialyse verwendet werden kann, also nachdem sie chirurgisch erstellt wurde, wird Ihr Arzt Sie bitten, daran zu arbeiten, sie zu stärken. Je mehr Zugang Arm Übungen, die Sie tun, um es zu stärken, desto eher werden Sie in der Lage, Ihre Fistel zu verwenden. Ihr Arzt kann bestimmte Arm-und Fingerübungen empfehlen, die die Fistel stärken., Die Übungen, die Ihr Arzt empfiehlt, hängen davon ab, wo sich Ihre Fistel befindet. Fisteln befinden sich normalerweise im Unterarm oder Oberarm. Bevor Sie mit dem Training beginnen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren.
Halten Sie Ihre Fistel sauber
Sobald Ihre AV-Fistel stark genug ist, um für die Hämodialyse verwendet zu werden, ist es wichtig, dass Sie sie sauber halten. Obwohl eine Fistel weniger anfällig für Infektionen ist als andere Dialysetypen, ist die richtige Hygiene immer noch wichtig:
- Suchen Sie nach Rötungen oder Schwellungen im Bereich der Fistel.,
- Wenn Sie Schmerzen im Fistelbereich haben, informieren Sie sofort Ihren Arzt.
- Wenn Sie Fieber bekommen, kann dies ein Zeichen einer Infektion sein.
- Waschen und tupfen trocknen sie ihre fistel arm gründlich direkt vor jeder behandlung. Ihre Dialyseeinrichtung versorgt Sie mit Vorräten.
Richtiger Blutfluss durch die Fistel
Blut muss reibungslos durch Ihre AV-Fistel fließen. Um das Risiko von Blutgerinnseln zu reduzieren, achten Sie darauf, keinen zusätzlichen Druck auf den Bereich auszuüben. Dies kann einige Änderungen in Ihren täglichen Gewohnheiten erfordern:
- Tragen Sie keine eng anliegenden Hemden.,
- Tragen Sie keinen Schmuck (z. B. Armbänder), der den Blutfluss an Ihrem Zugangsarm einschränken könnte.
- Achten Sie beim Tragen von Gegenständen (Lebensmittel, Taschen, Gepäck) darauf, dass sich die Gurte oder Griffe nicht um Ihre Fistel ziehen.
- Wenn Sie Ihren Blutdruck messen oder Blut entnehmen lassen, verwenden Sie Ihren Nicht-Fistelarm.
- Stellen Sie beim Sitzen oder Schlafen sicher, dass Ihr Kopf, Kissen oder Kissen nicht auf Ihrer Fistel ruht.
Überprüfen Sie den Blutfluss Ihrer Fistel
Überprüfen Sie den Blutfluss durch Ihre AV-Fistel täglich. Dies geschieht durch Berührung und Ton., Wenn Sie Ihre Finger über Ihre Fistel legen, sollten Sie die Bewegung des Blutes spüren können, das durch sie fließt. Diese Sensation ist der “ Nervenkitzel.“Lassen Sie Ihren Arzt wissen, ob sich der Nervenkitzel jemals anders anfühlt. Um auf Ihren Blutfluss zu hören, verwenden Sie ein Stethoskop und legen Sie die Glocke flach auf Ihre Fistel. Das Geräusch, das Sie hören, wird „Bruit“ (ausgesprochen Broo-ee) genannt. Jede Änderung der Tonhöhe kann auf ein Gerinnsel (Thrombolyse) oder eine Verengung (Stenose) der Fistel hinweisen. Dieser Klang kann sich von einem rauschenden Geräusch zu einem pfeifenartigen Geräusch ändern.,
Zusammenfassung
Mehr als die Hälfte aller Dialysepatienten verwenden jetzt AV-Fisteln, da diese gesünder und pflegeleichter sind und bessere Ergebnisse erzielen als andere Zugangsmethoden. Die Pflege Ihrer Fistel durch Kräftigungsübungen, Sauberkeit und tägliche Überprüfung auf einen ordnungsgemäßen Blutfluss kann Ihre Dialysebehandlungen handhabbarer und effektiver machen.