cuidado de su fístula
¿qué es una fístula arteriovenosa (AV)?
una fístula arteriovenosa (AV) es un tipo de acceso utilizado para la hemodiálisis. Se puede usar tanto si la diálisis se realiza en un centro de diálisis como si se realiza hemodiálisis en el hogar (HHD). Una fístula AV es una conexión entre una arteria y una vena que crea una fuente lista con un flujo rápido de sangre. La fístula se encuentra debajo de la piel y se usa durante la diálisis para acceder al torrente sanguíneo.,
las fístulas son el tipo de acceso preferido porque utilizan los propios vasos del paciente y no requieren la colocación permanente de materiales extraños como los necesarios para crear un injerto o catéter AV. La fístula AV, formada por los propios vasos del paciente, es menos propensa a infecciones que un catéter, es menos probable que un injerto tenga problemas de coagulación y proporciona un buen flujo sanguíneo que puede durar décadas.
si bien es más fácil trabajar con una fístula que con otros tipos de acceso, eso no significa que esté completamente libre de cuidados., Así que aquí hay algunos consejos para cuidar de una fístula para mantener un flujo sanguíneo óptimo para los tratamientos de diálisis.
hacer ejercicio para su fístula después de la cirugía
una fístula AV debe madurar durante varias semanas o meses antes de que pueda usarse para hemodiálisis, por lo que después de que se cree quirúrgicamente, su médico le pedirá que trabaje en fortalecerla. Cuantos más ejercicios de brazo de acceso hagas para ayudar a fortalecerlo, más pronto podrás usar tu fístula. Su médico puede recomendar ciertos ejercicios para los brazos y los dedos que fortalecerán la fístula., Los ejercicios que su médico recomiende dependerán de dónde se encuentre su fístula. Las fístulas generalmente se localizan en el antebrazo o la parte superior del brazo. Antes de comenzar cualquier ejercicio, es importante consultar a su médico.
mantener su fístula limpia
Una vez que su fístula AV es lo suficientemente fuerte como para ser utilizada para hemodiálisis, es crucial que la mantenga limpia. Aunque una fístula es menos propensa a la infección que otros tipos de diálisis, la higiene adecuada sigue siendo importante:
- busque enrojecimiento o hinchazón alrededor del área de la fístula.,
- Si experimenta algún dolor en el área de la fístula, informe a su médico inmediatamente.
- Si tiene fiebre, esto puede ser un signo de infección.
- Lave y seque bien el brazo de la fístula justo antes de cada tratamiento. Su centro de diálisis le proporcionará suministros.
el flujo sanguíneo adecuado a través de la fístula
la sangre debe fluir sin problemas a través de la fístula AV. Para reducir el riesgo de coágulos de sangre, tenga cuidado de no ejercer presión adicional sobre el área. Esto puede requerir algunos cambios en sus hábitos diarios:
- No use camisas ajustadas.,
- No use joyas (como pulseras) que puedan restringir el flujo sanguíneo en su brazo de acceso.
- cuando lleve cosas (comestibles, bolsas, equipaje), asegúrese de que las correas o asas no se aprieten alrededor de la fístula.
- Cuando le tomen la presión arterial o le extraigan sangre, use su brazo sin fístula.
- al sentarse o dormir, asegúrese de que su cabeza, almohada o cojín no descanse sobre su fístula.
controlar el flujo sanguíneo de la fístula
controlar el flujo sanguíneo a través de la fístula AV diariamente. Esto se hace por el tacto y el sonido., Cuando coloca los dedos sobre la fístula, debe ser capaz de sentir el movimiento de la sangre que fluye a través de ella. Esta sensación es la » emoción.»Hágale saber a su médico si la emoción alguna vez se siente diferente. Para escuchar el flujo sanguíneo, use un estetoscopio y coloque la campana plana sobre la fístula. El sonido que escuchas se llama «bruit» (pronunciado broo-ee). Cualquier cambio en el tono puede indicar un coágulo (trombolisis) o un estrechamiento (estenosis) de la fístula. Este sonido puede cambiar de un ruido silbante a un sonido similar a un silbato.,
resumen
Más de la mitad de todos los pacientes de diálisis están utilizando fístulas AV porque es más saludable, más fácil de mantener y produce mejores resultados que otros métodos de acceso. El cuidado de su fístula a través de ejercicios de fortalecimiento, limpieza y control diario para el flujo sanguíneo adecuado puede hacer que sus tratamientos de diálisis sean más manejables y efectivos.