Medicamentos, Medicamentos e inyecciones espinales para la estenosis espinal

dependiendo de la gravedad de sus síntomas de estenosis espinal lumbar o cervical, su médico puede recomendar medicamentos/medicamentos y/o inyecciones espinales terapéuticas como parte de su plan de tratamiento no quirúrgico. Estos tratamientos pueden ayudar a controlar la inflamación, el dolor y otros síntomas causados por los nervios comprimidos en la parte baja de la espalda y/o el cuello.,

asegúrese de informar a su médico acerca de todos los medicamentos que está tomando antes de comenzar cualquier medicamento nuevo, incluyendo medicamentos de venta libre (OTC), vitaminas y otros suplementos. Esto le ayudará a usted y a su médico a prevenir posibles interacciones medicamentosas o efectos adversos.

además, hay situaciones particulares en las que puede necesitar evitar o retrasar someterse a una inyección espinal. Esto generalmente incluye a los pacientes que toman un medicamento anticoagulante, tienen una infección activa, diabetes y / o enfermedad cardíaca.,

medicamentos y Medicamentos para controlar los síntomas de la estenosis espinal

analgésicos de venta libre
Los medicamentos de venta libre (OTC) suelen ser la primera línea de tratamiento medicamentoso para la estenosis espinal. Estos medicamentos pueden ayudar a aliviar el dolor y / o la inflamación.

Los medicamentos que controlan el dolor se conocen como analgésicos y están disponibles en formas de venta libre y con receta médica. Acetaminofeno (por ejemplo, Tylenol), aspirina, ibuprofeno (por ejemplo, Motrin, Advil) y naproxeno (por ejemplo, Aleve) son ejemplos de analgésicos de venta libre que su médico puede recomendar para la estenosis espinal.,

mientras que algunos analgésicos solo alivian el dolor (como el paracetamol), otros reducen el dolor y la inflamación. Los analgésicos que reducen tanto el dolor como la inflamación se denominan antiinflamatorios no esteroideos o AINE. La aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno son ejemplos de AINE.

medicamentos recetados para la estenosis espinal
Si sus síntomas de estenosis espinal no responden a los medicamentos de venta libre, pregunte a su médico si un medicamento recetado puede proporcionar un mejor control del dolor.

Los AINE de fuerza recetada son un medicamento recetado común que se usa para controlar el dolor de la estenosis espinal., Celecoxib (Celebrex) es un ejemplo de un AINE recetado. Al igual que otros AINE, estos medicamentos generalmente son seguros cuando se usan por un tiempo corto y en dosis más bajas. Lea, AINE para el dolor de cuello o espalda: ¿útil o perjudicial para usted? para más información.

Si tiene dolor severo de espalda o pierna, su médico puede recetarle una dosis corta de corticosteroides orales. Estos tipos de medicamentos, que también pueden administrarse mediante inyección, contienen potentes medicamentos antiinflamatorios., Al igual que todas las drogas y medicamentos, los esteroides orales tienen efectos secundarios que debe discutir con su médico antes de comenzar su régimen.

Si tiene estenosis espinal lumbar y tiene dolor nervioso en las piernas que está reduciendo su capacidad para caminar, su médico puede recetarle un agente neuropático, como gabapentina (Neurontin). La estenosis espinal en la parte baja de la espalda puede producir síntomas de radiculopatía lumbar: entumecimiento, hormigueo y ardor en las piernas. Un agente neuropático puede reducir el dolor nervioso y ayudar a restaurar la función.,

otra opción recetada para aliviar el dolor son los analgésicos narcóticos u opioides. Estos medicamentos generalmente se recetan solo si otros medicamentos han fallado. Debido a sus efectos secundarios significativos, incluida la dependencia, su médico puede recetarlos para que se tomen solo por un corto período de tiempo.

consejos para tomar su medicamento de forma segura
hable con su médico sobre las posibles señales de alerta que debe entender antes de comenzar a tomar un medicamento. Incluso cuando un medicamento está ampliamente disponible sin receta, eso no significa que esté libre de efectos secundarios potencialmente graves., Además, pregúntele a su médico o farmacéutico si no está seguro sobre cualquier aspecto de su régimen de medicamentos. Es posible que el médico te recomiende uno o más medicamentos para ayudar a controlar los síntomas de la estenosis espinal, lo que significa que es posible que tengas que controlar varias dosis y horarios de medicación. Usar sus medicamentos según las indicaciones es la forma más segura y segura de aliviar el dolor asociado con la estenosis espinal.,

inyecciones espinales que controlan los síntomas de la estenosis espinal

Si tiene dolor intenso y síntomas relacionados con la estenosis espinal, su médico puede incluir inyecciones espinales epidurales y / o transforaminales como parte de su plan de tratamiento. Estas inyecciones espinales terapéuticas, que también se conocen como inyecciones de corticosteroides o cortisona, envían un anestésico local y un medicamento esteroide de acción prolongada a los espacios alrededor de los nervios espinales comprimidos.,

Cómo las inyecciones espinales ayudan a reducir los síntomas
una inyección espinal epidural o transforaminal funciona para reducir la hinchazón y la inflamación de las raíces nerviosas espinales y los tejidos circundantes que causan o contribuyen a la compresión nerviosa. Cuando la inflamación y la hinchazón se reducen, entonces el dolor, el entumecimiento y las sensaciones de hormigueo se reducen, lo que puede incluir síntomas que se irradian hacia una extremidad (por ejemplo, brazo, pierna). El resultado de una inyección puede, en algunos casos, ofrecer valor diagnóstico para identificar el generador de dolor (nervio) y su ubicación.,

procedimiento de inyección espinal Epidural o Transforaminal
una inyección espinal epidural o transforaminal generalmente contiene un anestésico local para ayudar a reducir el dolor del procedimiento, un tinte de contraste para iluminar las estructuras durante las imágenes intraoperatorias (fluoroscopia) y un medicamento esteroide. Primero se inyecta un anestésico local con una aguja delgada para adormecer el área de la piel y los tejidos más profundos. A algunos pacientes se les puede ofrecer una sedación intravenosa ligera., La fluoroscopia, similar a la radiografía en tiempo real, o el ultrasonido se utiliza a menudo durante el procedimiento para guiar con precisión la colocación de la aguja antes y durante la inyección.

después de un procedimiento de inyección espinal, algunos pacientes han informado que sus síntomas de estenosis espinal se redujeron unas horas después del procedimiento, mientras que otros dicen que tomó una semana completa para sentir una diferencia. La longevidad del alivio de los síntomas también varía con algunos pacientes que reportan alivio del dolor durante varias semanas o meses hasta un alivio total y continuo.,

algunos pacientes en realidad experimentan un aumento en su nivel de dolor durante los primeros días después de su inyección. Esto no es anormal, ya que la inyección puede aumentar temporalmente la compresión del nervio o irritarlo. Sin embargo, el dolor debe disminuir dentro de una semana a medida que el medicamento antiinflamatorio surte efecto. Es posible que el médico te recomiende una terapia con hielo o un analgésico de venta libre para ayudarte a controlar un pico de dolor en los días inmediatamente posteriores a la inyección.,

posibles efectos secundarios de las inyecciones espinales de esteroides
muchos pacientes informan un alivio casi inmediato de una inyección espinal terapéutica, pero los esteroides pueden tener efectos secundarios significativos., la inyección, busque atención médica inmediata:

• Problemas para controlar la vejiga y/o los intestinos
• Fiebre después de la inyección (101º durante más de 24 horas—póngase en contacto con su médico)
• Pérdida de sensibilidad y/o función en los brazos o las piernas
• Dolor de cabeza Doloroso al sentarse en posición vertical o de pie que se alivia cuando se acuesta
• Dolor que no desaparece o empeora incluso después de medicamentos de venta libre)

debido a estos efectos secundarios potencialmente graves, algunos pacientes pueden no ser candidatos para inyecciones posteriores., El número de inyecciones que recibe un paciente está determinado por muchos factores. Asegúrese de hablar sobre este problema con su médico.

SpineUniverse comentario: noticias importantes sobre inyecciones epidurales de esteroides
mientras que las inyecciones epidurales de esteroides se utilizan comúnmente para controlar el dolor de varios trastornos de la columna vertebral, incluyendo estenosis espinal cervical y lumbar, la investigación muestra que tienen limitaciones que los pacientes deben entender.

en 2014, la investigación mostró que la capacidad de las inyecciones epidurales de esteroides para retrasar o prevenir la cirugía de la columna vertebral no es tan grande como se pensaba., Los autores del estudio concluyeron que las inyecciones espinales disminuyeron la necesidad de cirugía para algunos pacientes, pero fue solo por hasta 1 año, y las inyecciones pueden no tener ningún efecto en retrasar o prevenir la cirugía después de eso.

en 2015, otro estudio encontró que las inyecciones que contenían un corticosteroide y lidocaína no ofrecían una mejora «significativa» en el dolor para los pacientes con estenosis espinal lumbar en comparación con las inyecciones que solo contenían lidocaína.,

estos estudios no significan que las inyecciones epidurales de esteroides no sean un tratamiento que valga la pena para las afecciones de la columna vertebral: muchas personas han encontrado alivio con las inyecciones terapéuticas de la columna vertebral. Esta investigación le ofrece iniciadores de conversación adicionales con su médico, para que pueda decidir si desea seguir este tratamiento con confianza y comprensión completa.

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