Geneesmiddelen, geneesmiddelen en spinale injecties voor spinale stenose

0 Comments
geschreven door Joshua M. Ammerman, MD

afhankelijk van de ernst van de symptomen van uw lumbale of cervicale stenose, kan uw arts geneesmiddelen/medicijnen en/of therapeutische spinale injecties aanbevelen als onderdeel van uw niet-chirurgische behandelplan. Deze behandelingen kunnen helpen bij het beheer van ontsteking, pijn en andere symptomen veroorzaakt door gecomprimeerde zenuwen in uw lage rug en/of nek.,

vertel uw arts over alle geneesmiddelen die u gebruikt voordat u begint met een nieuw geneesmiddel, inclusief vrij verkrijgbare geneesmiddelen (OTC), vitaminen en andere supplementen. Dit zal u en uw arts helpen mogelijke geneesmiddelinteracties of bijwerkingen te voorkomen.

Bovendien zijn er bijzondere situaties waarin het nodig kan zijn een spinale injectie te vermijden of uit te stellen. Dit omvat meestal patiënten die een bloedverdunnende medicatie, met een actieve infectie, diabetes, en/of hart-en vaatziekten.,

geneesmiddelen en geneesmiddelen voor de behandeling van Spinale stenose symptomen

Over-the-counter pijnmedicatie
Over-the-counter (OTC) geneesmiddelen zijn meestal de eerste regel van medicatie behandeling voor spinale stenose. Deze medicijnen kunnen helpen verlichten pijn en / of ontsteking.

geneesmiddelen die pijn onder controle houden staan bekend als analgetica, en ze zijn beschikbaar in OTC-en receptformulieren. Paracetamol (bijv. Tylenol), aspirine, ibuprofen (bijv. Motrin, Advil), en naproxen (bijv. Aleve) zijn voorbeelden van OTC pijnstillers die uw arts kan aanbevelen voor stenose van de wervelkolom.,

terwijl sommige analgetica alleen pijn verlichten (zoals paracetamol), verminderen andere pijn en ontsteking. Analgetica die zowel pijn als ontsteking verminderen worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of NSAID ‘ s genoemd. Aspirine, ibuprofen, en naproxen zijn voorbeelden van NSAID ‘ s.

geneesmiddelen op recept voor stenose van de wervelkolom
als uw symptomen van stenose van de wervelkolom niet reageren op OTC-medicatie, vraag dan aan uw arts of een geneesmiddel op recept een betere pijnbestrijding kan bieden.

NSAID ‘ s met Voorschriftsterkte zijn een veelvoorkomend receptmedicijn dat wordt gebruikt om pijn in de stenose van de wervelkolom onder controle te houden., Celecoxib (Celebrex) is een voorbeeld van een Recept NSAID. Als andere NSAIDs, zijn deze drugs over het algemeen veilig wanneer gebruikt voor een korte tijd en bij lagere dosissen. Lezen, NSAID ‘ s voor nek-of rugpijn: nuttig of schadelijk voor u? voor aanvullende informatie.

als u ernstige rug-of beenpijn heeft, kan uw arts u een korte dosis orale corticosteroïdmedicatie voorschrijven. Deze soorten geneesmiddelen, die ook via injectie kunnen worden toegediend, bevatten krachtige ontstekingsremmende medicatie., Zoals alle drugs en medicijnen, hebben mondelinge steroïden bijwerkingen die u met uw arts zou moeten bespreken alvorens uw regime te beginnen.

als u een stenose van de lumbale wervelkolom heeft en zenuwpijn in uw benen heeft die uw vermogen om te lopen vermindert, kan uw arts u een neuropathisch middel voorschrijven, zoals gabapentine (Neurontin). Stenose van de wervelkolom in uw lage rug kan symptomen van lumbale radiculopathie produceren—gevoelloosheid, tintelingen, en het verbranden van je benen. Een neuropathisch middel kan zenuwpijn verminderen en helpen de functie te herstellen.,

een andere pijnstillende optie op recept zijn narcotische analgetica of opioïden. Deze geneesmiddelen worden meestal alleen voorgeschreven als andere medicijnen hebben gefaald. Vanwege hun significante bijwerkingen, waaronder afhankelijkheid, kan uw arts u voorschrijven om ze slechts voor een korte periode in te nemen.

Tips om uw medicatie veilig in te nemen
bespreek met uw arts welke mogelijke rode vlaggen u moet begrijpen voordat u begint met het innemen van een medicijn. Zelfs wanneer een medicijn op grote schaal beschikbaar is zonder een voorschrift, betekent dat niet dat het vrij is van potentieel ernstige bijwerkingen., Vraag ook uw arts of apotheker als u niet zeker bent over een aspect van uw medicijnregime. Uw arts kan één of meer medicijnen aanbevelen om uw symptomen van de stenose van de wervelkolom te beheren, wat betekent dat u mogelijk meerdere doses en medicatieschema ‘ s moet beheren. Het gebruik van uw medicatie(s) zoals voorgeschreven is de veiligste en zekerste manier om pijn geassocieerd met stenose van de wervelkolom te verlichten.,

spinale injecties die de symptomen van de stenose behandelen

Als u ernstige pijn en symptomen in verband met de stenose heeft, kan uw arts epidurale en / of transforaminale spinale injecties als onderdeel van uw behandelplan opnemen. Deze therapeutische spinale injecties, die ook bekend staan als corticosteroid of cortisone injecties, sturen een lokale verdoving en langwerkende steroïde medicatie in de ruimtes rond uw samengeperste spinale zenuwen.,

hoe spinale injecties helpen om symptomen te verminderen
een epidurale of transforaminale spinale injectie werkt om zwelling en ontsteking van spinale zenuwwortels en omliggende weefsels die zenuwcompressie veroorzaken of bijdragen aan zenuwcompressie te verminderen. Wanneer ontsteking en zwelling worden verminderd, dan pijn, gevoelloosheid en tintelingen worden verminderd, die symptomen kunnen omvatten die in een extremiteit (bijv., arm, been) uitstralen. De uitkomst van een injectie kan in sommige gevallen diagnostische waarde bieden om de pijngenerator (zenuw) en de locatie ervan te identificeren.,

epidurale of Transforaminale spinale injectieprocedure
een epidurale of transforaminale spinale injectie bevat doorgaans een lokaal verdovingsmiddel om de pijn in de procedure te verminderen, een contrastkleurstof om structuren te verlichten tijdens intra-procedurele beeldvorming (fluoroscopie), en een steroïdmedicatie. Een lokaal verdovingsmiddel wordt eerst ingespoten gebruikend een dunne naald om het huidgebied en diepere weefsels te verdoven. Sommige patiënten kunnen lichte slaapverdoving krijgen aangeboden., Fluoroscopie, vergelijkbaar met real-time x-ray, Of echografie wordt vaak gebruikt tijdens de procedure om precies te begeleiden naald plaatsing voor en tijdens de injectie.

na een spinale injectieprocedure hebben sommige patiënten gemeld dat de symptomen van hun stenose een paar uur na de procedure waren verminderd, terwijl anderen zeggen dat het een hele week duurde om een verschil te voelen. De levensduur van symptoomverlichting varieert ook met sommige patiënten die pijnverlichting melden voor enkele weken of maanden tot totale en aanhoudende verlichting.,

sommige patiënten ervaren in feite een toename van hun pijnniveau gedurende de eerste paar dagen na de injectie. Dit is niet abnormaal, omdat de injectie de zenuwcompressie tijdelijk kan verhogen of irriteren. Echter, pijn moet verdwijnen binnen een week als de anti-inflammatoire medicatie van kracht wordt. Uw arts kan ijs therapie of een over-the-counter pijnmedicatie aanbevelen om u te helpen een piek in pijn in de dagen onmiddellijk na uw injectie te behandelen.,

mogelijke bijwerkingen van injecties met steroïde spinale Effecten
veel patiënten melden bijna onmiddellijke verlichting van een therapeutische spinale injectie, maar steroïden kunnen significante bijwerkingen hebben., de injectie onmiddellijk medische zorg:

  • een Probleem om uw blaas en/of darmen
  • Koorts na de injectie (101º voor meer dan 24 uur—contact opnemen met uw arts)
  • Verlies van gevoel en/of functie in uw armen of benen
  • Pijnlijke hoofdpijn bij rechtop zitten of staan, dat is opgelucht als je liggen
  • Pijn die niet weg gaat of verslechtert zelfs nadat u de typische pijn-reducerende maatregelen (bijvoorbeeld over-the-counter medicatie)

Omdat deze potentieel ernstige bijwerkingen, sommige patiënten kunnen niet in aanmerking komen voor de volgende injecties., Het aantal injecties dat een patiënt krijgt, wordt bepaald door vele factoren. Zorg ervoor dat u dit probleem met uw arts te bespreken.

Spineuniversum commentaar: Belangrijk nieuws over epidurale Steroïdeninjecties
hoewel epidurale steroïdeninjecties vaak worden gebruikt om pijn te behandelen bij verschillende spinale aandoeningen, waaronder cervicale en lumbale stenose van de wervelkolom, toont onderzoek aan dat deze beperkingen hebben die patiënten moeten begrijpen.

in 2014 toonde onderzoek aan dat het vermogen van epidurale steroïde injecties om Wervelkolomchirurgie uit te stellen of te voorkomen niet zo groot is als ooit werd gedacht., De auteurs van de studie concludeerden dat spinale injecties verminderde de noodzaak voor een operatie voor sommige patiënten, maar het was slechts voor maximaal 1 jaar—en de injecties kunnen geen effect hebben op het uitstellen of voorkomen van de operatie daarna.

in 2015, vond een andere studie dat injecties die een corticosteroïd en lidocaïne bevatten geen “betekenisvolle” verbetering van pijn voor patiënten met lumbale stenose van de wervelkolom boden in vergelijking met injecties die slechts lidocaïne bevatten.,

deze studies betekenen niet dat epidurale steroïdeninjecties geen waardevolle behandeling zijn voor wervelkolomaandoeningen—veel mensen hebben verlichting gevonden met therapeutische spinale injecties. Dit onderzoek biedt u extra gesprek starters met uw arts, zodat u kunt beslissen of deze behandeling voort te zetten met vertrouwen en volledig begrip.

verder lezen

oefeningen voor stenose van het ruggenmerg


Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *