Active Exercise for Finger MP Joint Flexion / Clinicians Classroom (한국어)
June 2015 No. 35
ACTIVE EXERCISE FOR FINGER MP JOINT FLEXION
Judy Colditz, OT/L, CHT, FAOTA
Following injury and/or immobilization of the hand, a loss of both active and passive metacarpophalangeal (MP) joint flexion of the fingers is often noted.,
소 이 손실,치료사 자주를 지시는 환자에서 활동적인 운동을 위한 동시 MP 관절의 굴곡과 골간(IP)공동 확장자. 일부는이 운동을”옥상 만들기”또는 본질적인 플러스 위치(그림 1)로 지칭합니다. (다른 사람들은 실수로 그것을 lumbrical-plus 위치라고 부릅니다.)
림 1
또 다른 방법이 있을 수 있습니다., 아래는 이론적 근거와 운동 설명입니다.
정상적인 손에서는 MP 와 IP 관절이 동시에 확장되고 동시에 구부러집니다. 하려고 할 때 flex MP 관절을 확장 IP 관절을 동시에,그것은 점점 어려워지 전체 IP 확장 가까이에서 최종 범위의 MP 관절의 굴곡입니다. Converse 는 또한 사실입니다:전체 IP 관절 연장이 유지되면 전체 MP 관절 굴곡이 불가능합니다. 자신의 손에 그것을 시도하십시오.,
“옥상”운동을 요구한 상호 근육(고 어느 정도 lumbrical 근육)동에 인접한 관절,반대 방향으로 만들 간의 경쟁에 운동 MP IP joints:
- 의 상호 근육(모두 지느러미와 volar) 삽입으로 양쪽의 등장치 및 전송 전 긴장을 통해 인접 가로 섬유 코드 MP 합니다. 이 근육은 유일한 1 차 MP 관절 굴근입니다.,
- 의 상호 근육으로도 전 긴장을 비스듬한 섬유를 확장하 IP 관절이지만,간접 섬유를 받는 가장 직접적인에서 끌어내는 상호 근육을 때 MP 공동에서 확장.
- 따라서 동시 MP 관절 굴곡과 IP 관절 연장을 시도 할 때 interosseous 근육은 MP 와 IP 관절 모두에 동일한 힘을주는 데 어려움을 겪습니다.
- 은 많은 생각 lumbrical 근육으로 주로 구부 MP 공동지만 긴 시연 lumbrical 근로 확장 IP 과 관절이 약한 MP 관절의 굴곡.,(1)
강력한 상호 근육의 수축을 위한 MP 관절의 굴곡하는 동안 발생 끝 범위의 재밌. 그것을 시도한다:1)부드럽게 가까운 당신의 손가락의 주위에 있는 상상 속의 작은 유리관 2)짜/그립은 매우 밀접하게 분쇄한 가상의 유리관. 당신은 당신의 mp 관절이 당신의 interosseous 근육에 의해 손가락 굴곡의 끝 범위로 당겨지는 것을 느낄 것입니다. 그러나 당신의 구부러진 딥 관절은 전체 MP 관절 굴곡을 방지하는 방법에있을 것입니다.,
외에도 상호 근육 활성화에 대한 강력한 MP 관절의 굴곡에서 끝 범위,FDS 는 또한 대부분의 기간 동안 활성력립니다.,
림 2
림 3
을 고려 요소가 위에서 설명 더 나은 운동 선택 활성화 될 수 있습 MP 관절의 굴곡하는 동시에 모두 활성화의 상호 근육에 대한 MP 관절의 굴곡과 FDS PIP 에 대한 관절의 굴곡
- 지시한 환자들의 손끝에 평평하게 자신의 손바닥(만을 사용하여 FDS)고에 표시를 하고 손바닥의 끝에서 각각의 손가락의(그림 2).,
- 환자에게 손가락 끝을 움직여”자국을 덮도록”지시합니다(손가락 끝을 근위로 움직입니다)(그림 3). 참고:마크는 초기 지시시 및 환자 피드백에 유용하지만 운동을 할 필요는 없습니다.
이 운동 격리 end-범위 MP 관절의 굴곡를 동 기적으로 FDS 활성화를 반영,정상 상승하는 동안 근육의 수축력립니다.,
림 4
팁:빠른 방법을 결정하는 MP 관절의 굴곡이 진행하는 장소의 끝에서 손끝이 위를 때는 환자에서 최대 MP 관절의 굴곡 위치입니다. 운동 시작 부분에 다른 마크를 배치 한 경우 두 번째 마크 세트 일 수 있습니다. 원위 팔마 주름에서 각 마크의 거리를 측정하고 마지막/다음 방문시 동일한 측정치와 비교하십시오(그림 4).나는 이것을 할 수 없다.